La Anatomía y fisiología de la cavidad bucal

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Si el paciente tiene varias aftas, el médico, o el dentista puede prescribir un enjuague bucal de tetraciclina.

Otro opción es la cauterización con nitrato de plata, que destruye os nervios que se encuentran bajo el afta.

En algunos casos, el médico o el dentista prescribe una pomada de corticosteroides para aplicar directamente sobre las aftas graves y para los casos agudos , se puede prescribir un enjuague bucal de dexametasona o unos comprimidos de prednisona,

- Suelen curarse de 7 a 10 días.

- Los ungüentos de venta libre y los analgésicos

- El uso de enjuagues bucales antimicrobianos.

- A veces se recetan antibióticos para reducir una infección secundaria

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Anatomía y fisiología de intestino delgado

Es la porción del tracto digestivo que se ubica entre el estómago y el ciego. Empieza en el esfínter pilórico y termina en el esfínter ileocecal. El intestino delgado tiene una longitud aproximada de 6-7 metros, y un grosor cercano a los 3 centímetros. De afuera hacia adentro, el intestino delgado presenta cuatro estructuras:

-Una serosa que cubre la pared

-Dos capas musculares (longitudinal y circular)

-Una submucosa

-Una mucosa con gran capacidad de absorción, ya que posee numerosos pliegues que emiten proyecciones hacia la luz, llamadas vellosidades intestinales. Cada vellosidad tiene 0,5-1 milímetro de altura. Por cada milímetro cuadrado de mucosa intestinal se disponen 30-40 vellosidades. Estas estructuras disminuyen en cantidad hacia el recto.

Las vellosidades intestinales están formadas por células de epitelio cilíndrico simple, con gran cantidad de microvellosidades hacia el lumen.

El intestino delgado tiene gran cantidad de glándulas que producen mucus, dispuestas entre las vellosidades. Estas glándulas, que aumentan su cantidad desde el duodeno hacia el recto, protegen la mucosa intestinal.

El intestino delgado se divide en duodeno, yeyuno e íleon. [pic 1]

DUODENO

Porción corta y fija, en forma de C. Se ubica entre el esfínter pilórico (píloro) y el yeyuno. En el duodeno desembocan el conducto pancreático (transporta el jugo pancreático elaborado por el páncreas) y el conducto colédoco (vuelca la bilis procedente de la vesícula biliar).

[pic 2]

YEYUNO-ÍLEON

Porción larga y móvil, ubicada entre el duodeno y el ciego. El yeyuno posee más vellosidades que el íleon y un diámetro de 3 cm. El íleon desemboca en el ciego a través de la válvula (esfínter) ileocecal. Tiene un diámetro de 2 cm. Las funciones del intestino delgado son:

-Continuar con la digestión del quimo procedente del estómago.

-Absorber los nutrientes que serán luego transportados hacia todas las células del organismo vía sanguínea. Tal como sucede en el estómago, el intestino delgado realiza una digestión de tipo física y química.

Digestión física: mediante la contracción de los músculos, que ayudan a mezclar el quimo con los jugos digestivos y favorecer el contacto con las vellosidades. El intestino realiza dos tipos de movimientos:

-Movimientos peristálticos, mediante los músculos longitudinales que realizan movimientos de contracción para el tránsito del quimo.

[pic 3]

-Movimientos de segmentación a cargo de los músculos circulares, que realizan contracciones rítmicas sin progresión.

[pic 4]

Mediante la digestión física, los movimientos intestinales contribuyen a mezclar los jugos intestinales con el quimo. Además, favorecen el contacto del quimo con las vellosidades intestinales para permitir la absorción de nutrientes.

Digestión química: se lleva a cabo por la acción del jugo pancreático, la bilis y el jugo intestinal, que actúan sobre el quimo. La función del jugo pancreático es aportar enzimas para degradar los hidratos de carbono, los lípidos y las proteínas. Los jugos intestinales aportan enzimas que continúan con la degradación de hidratos de carbono y de proteínas, mientras que la bilis emulsiona las grasas.

Esprúe tropical

Es un trastorno raro de causa desconocida que afecta a personas que viven en zonas tropicales y subtropicales, las cuales presentan en el revestimiento del intestino delgado, anomalías que producen mala absorción y déficits de muchos nutrientes.

Etiología

Se da por tener demasiada cantidad de ciertos tipos de bacterias en los intestinos, los factores de riesgo son:

- Vivir en los trópicos

- Largos periodos de viaje a destinos tropicales.

Cuadro clínico

- Cólicos abdominales

- Diarrea que empeora con dietas ricas en grasa

- Gases excesivos (flatos)

- Fatiga

- Fiebre

- Hinchazón en la pierna

- Pérdida de peso

Complicaciones

- En niños, retraso en la maduración esquelética

- Problemas de coagulación

- Glositis – por deficiencia de hierro

- Mala absorción

Diagnóstico

- D – xilosa → examen de laboratorio que se usa para ver que tan bien absorben el azúcar

- Examen de heces para ver si la grasa se absorbe correctamente

- Examen de sangre para medir el hierro, folato, vitamina B12 o vitamina D

- Conteo sanguíneo completo

- Coprológico seriado con