“Necesidades bucales en un grupo de escolares de la comuna cinco en Medellín”

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Conclusions: According to monitoring oral health status of school children, dental caries remains the main threat in this population, allowing questioning how effective they have been in the city the strategies implemented in the promotion of oral health and likewise opens the way to stake new educational methodologies at this level.

Promoting best practice methods of oral hygiene should be done at all stages of life depends not only on children and their families, but the joint efforts of different institutions such as schools, institutions providing health services and all and each of the surrounding environments.

The main factors used for oral hygiene remain the brush and toothpaste, this could be influenced by the media to make more emphasis on these 2 elements in the background leaving the dental floss.

Keywords: oral needs, schoolchildren, dental caries.

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Introducción

La caries dental ilustre como la enfermedad oral de mayor prevalencia a nivel mundial, conocida como una enfermedad multifactorial, multicausal, asociada a variados factores predisponentes, caracterizada por la presencia se zonas blanquecinas en sus etapas iniciales y a tejido reblandecido en sus etapas posteriores, presente de forma más notoria en la población infantil. Es una enfermedad que si se aborda de forma rápida y oportuna puede llegar a ser controlada y manejada por el odontólogo encargado. Existen numerosos factores predisponentes de la misma, entre los cuales encontramos como factor principal el biofilm, factor que puede ser controlado por el mismo ente portador mediante técnicas adecuadas de higiene oral (cepillado dental, uso de seda y enjuagues dentales) y erradicados en sus etapas subsiguientes mediantes controles periódicos por parte del odontólogo tratante.

Según el estudio Experience with cavities on permanent teeth among schoolchildren of private schools in Medellín, Colombia, 2007, publicado por la revista nacional de odontología “La evidencia científica soportada en estudios realizados en los últimos años en población joven, permite afirmar que se ha dado un cambio positivo en relación con los indicadores de caries dental en el ámbito mundial”, aunque se ha visto una mejora significativa en cuanto la reducción del índice de caries dental a nivel mundial , se siguen presentando un sin fin de inconsistencias latentes frente a esta problemática que aqueja a la población en general sin haber encontrado bomba atómica que pueda llegar a erradicar este problema a cabalidad y que permanezca así durante un largo periodo de tiempo.

Esta situación ha llevado a evidenciar que en países donde se ha presentado disminución de los indicadores, aún los valores de éstos son altos en un estrecho grupo de la población, fenómeno que se ha denominado polarización de la caries dental.

En Colombia, como en muchos otros países del mundo, se ha observado también la tendencia a la disminución de los indicadores de caries dental en la población; descenso que se corrobora en los reportes de los tres estudios de salud bucal realizados en el país, el ultimo realizado en el año de 1998, conocido como el ENSAB III. Dichos estudios ejecutados en una población limitada y poco generalizada, nos indica que los índices de caries dental no han sido estudiados en el 100% de la población Colombiana, aumentando el sesgo y disminuyendo el porcentaje de credibilidad de los hallazgos encontrados, lo anterior basado en factores socioeconómicos propios de cada región, estratos socioeconómicos, acceso a niveles de agua potable y fluorada, vías de acceso a salud general y odontológica, situación que deben tener en cuenta los planificadores en salud, responsables de la toma de decisiones para el mejoramiento de la salud bucal de la población. En este sentido, como se es planteado en el artículo Experiencia de caries en dentición permanente, en niños de 12 años, municipio de Andes (Colombia), 2012. Publicado en la revista odontológica de la universidad CES de Medellín “se requiere disponer de información acerca de los indicadores de salud bucal para cada contexto en particular; que sean línea de base para la formulación de metas propias a nivel local; así como para la evaluación del impacto de las intervenciones, mediante el monitoreo periódico de la salud bucal de la población, tal como se propone en las metas globales en salud bucal”. El hecho de los índices de COP Y CEO haya disminuido en la población colombiana, como en otros lugares del mundo basan en gran parte su éxito en la implementación de cremas fluoradas, y fluorización sistémica mediante la sal yodada.

Los tres estudios de salud bucal realizados en Colombia, reportan disminución del índice CPO-D a los 12 años, que de acuerdo con la escala de la OMS, cambio de un nivel muy alto en el primer estudio de hace 47 años, a un nivel bajo en el último estudio.

Actualmente en el país está en ejecución el Cuarto Estudio Nacional de Salud Bucal (ENSAB IV), y se espera el reporte de resultados en 2014, que también corresponderán al nivel nacional y regional; razón por la cual es importante que cada ente territorial asuma la tarea de crear nuevas y latentes alternativas públicas para la construcción de indicadores propios, con base en los lineamientos gubernamentales, para que sean el punto de partida para el monitoreo del problema de caries dental en la población Colombiana.

En cuanto lo referido al índice de caries dental en un ámbito menos generalizado, tomando como punto o foco de partida la ciudad de Medellín, desde 1968 hasta 2010 se han realizado múltiples monitoreos (VII en total) en los que se ha evidenciado la prevalencia de dicha problemática en la población infantil, el más reciente de dichos análisis es inferido al año 2009 , en dicho estudio se observó la pertenencia o no a un régimen de seguridad social, de los cuales un gran número de los entes evaluados refirieron un desconocimiento frente a la pertenencia a dichos servicios, en cuanto al índice de placa dentobacteriana se ve una marcada y notoria diferencia en comparación con el índice pasado (VI). Esto significa que en la ciudad son cada vez menos los niños, niñas y jóvenes que sufren de caries dental y que el municipio cumple con la meta nacional de tener un (CPOD) menor a 2,3 a los 12 años.

Con estos resultados Medellín continua haciendo parte de las ciudades que redujeron considerablemente la experiencia de caries en su población joven en las últimas décadas del siglo XX y en el inicio del siglo XXI

Métodos