Licenciatura enfermeria.

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comunicó la situación al médico de turno y al jefe de servicio y como era habitual, autorizó que fuera llevado a su casa por la ambulancia del centro. Posteriormente la enfermera se puso en contacto con los familiares de este, quienes confirmaron su decisión de no someterse más a HD y además refirieron un sin número de temores, inquietudes, y por supuesto la tristeza de los resultados de esa decisión. El día en que correspondía una nueva HD, Julio no acudió al centro por lo que, el equipo de salud, compuesto por tres enfermeras, el médico tratante, el médico jefe del centro y el dueño de este quien además era abogado, se reunieron y analizaron la situación de Julio, decidiendo “dejarlo descansar” de una sesión. La enfermera lo llamó por teléfono para darle las indicaciones habituales para una persona que no acude a una HD. Él contestó muy amable, refiriendo “no se preocupen por mi, estoy tranquilo y consciente de mi decisión. No envíen más la ambulancia a buscarme”. A pesar de esto, se envía nuevamente la ambulancia para la siguiente sesión. La enfermera recibe la llamada del chofer informando que Julio no se iba a presentar. La enfermera coordinadora junto al equipo de salud deciden enviar a la fuerza pública a buscarlo, situación que había sido previamente acordada con la sobrina

de Julio. Los agentes informaron que hablaron con él, que se negó a acompañarlos y que ellos no podían llevarlo de manera forzada. Durante los siguientes días, la enfermera llamó a Julio diariamente, intentando apoyar a Julio en la verbalización de sus emociones y pensamientos. La enfermera procuró crear un contacto diario con Julio, en el que se le otorgó apoyo tanto a él como a su familia, para ayudar a “entender la muerte como un acto humano” y por ende, ayudar a morir con dignidad. Transcurridos 11 días, los familiares de Julio llamaron al centro para informar su fallecimiento, parte del equipo y la enfermera en cuestión asistieron al funeral. Luego, se continuó el soporte telefónico a la familia por una semana tras el fallecimiento de Julio.

a) ¿Es ETICAMENTE lícito aceptar la decisión de una persona con IRCT de suspender su terapia dialítica?

b) Haga un análisis de este caso con cada uno de los principios bioéticos implicados

c) Justifique según su posición cual de estas opciones usted tomaría en el caso de estudio:

Opción 1: Obligar a la persona a asistir a la terapia con apoyo de la fuerza pública

Opción 2: Objetivar la competencia de la persona, para lo que debe ser evaluada por un psiquiatra, quién certificará su estado de salud mental.

Opción 3: No cuestionar la competencia de la persona y aceptar su decisión.

ASPECTOS BIOETICOS Y LEGALES Trabajo Práctico #3

1. ¿Qué se entiende por ética?

2. ¿Qué diferencia podría señalarse entre los conceptos de ética y moral?

3. ¿Qué se entiende por “el uso proporcionado de los medios terapéuticos”?

4. ¿A qué se refiere el art. 84 del Código Penal?

5. ¿Qué pena de prisión se establece para el homicidio (art. 84- modificado) en el ejercicio de la actividad profesional?

6. En caso de mala praxis de enfermería, el paciente fallece. ¿Cuál es la figura penal que se aplicaría?

7. ¿A qué se refiere el art 156 del Código Penal?

8. ¿En qué caso piensa usted que se debería aplicar el art 202 del Código Penal?

9. ¿Qué penas fija el art.202 del Código Penal?

10. ¿A qué delitos se refiere el art 119 del Código Penal? ¿Qué penas fija este art.?

11. El inciso 2 del art.119 fue aplicado en un caso a personal de la salud, ¿a qué se refiere?

12. La enfermería, ¿tiene obligación de medios o de resultados?

13. Defina los siguientes conceptos y cite un ejemplo de cada uno: a) IMPRUDENCIA, b) IMPERICIA, c) NEGLIGENCIA, d) DOLO e) CULPA f) RESPONSABILIDAD.

14. CAPITULO VI – ABANDONO DE PERSONAS Art. 106. El que pusiere en peligro la vida o salud de otro, sea colocándolo en situación de desamparo, sea abandonado a su suerte a una persona incapaz de valerse y a la que deba mantener o cuidar o a la que el mismo autor haya incapacitado, será reprimido con prisión de 6 meses a 3 años. La pena será de reclusión o prisión de 3 a 6 años si a consecuencia del abandono resultare un grave daño en el cuerpo o la salud de la víctima. Si ocurriere la muerte la pena será de 3 a 10 años de reclusión o prisión. Los enfermeros debemos pensar qué grado de vinculación puede existir entre el abandono de la guardia y este tipo de delitos- Explique la relación del artículo 106 y el recibo y entrega de guardia.

15. CASO CLINICO:

La enfermera Natividad Román Villar y la auxiliar de clínica Amalia Sancho Sánchez, del hospital infantil de La Paz, se atribuyeron mutuamente la responsabilidad en la muerte del niño Eduardo Aguero Rabes, de dos años y medio de edad, en el juicio visto ayer en la Audiencia de Madrid. El pequeño, alérgico a la leche y a los derivados lácteos, falleció por la reacción que le produjo preparado de queso que le dieron para merendar, pese a la advertencia que constaba en la gráfica que colgaba de su cuna. Las dos mujeres siguen en activo, a expensas del resultado del proceso. La tragedia sobrevino en la tarde del 24 de noviembre de 1986. En el cambio de turno, la enfermera Natividad Román, con 12 años de experiencia, recibió instrucciones de que el niño era alérgico a la leche y sus derivados y así constaba en la gráfica "subrayado en rojo" según la procesada y otros testigos. Natividad dijo en su descargo que la auxiliar no le consultó cuando dio de merendar al niño. La enfermera era la encargada de supervisar la dieta de los 16 niños internados en la planta "Yo no tenía porqué estar más pendiente de Eduardo que de los demás niños. Había otros niños con patologías y no puedo estar con cien ojos. Esperaba que se me consultara antes de darle la merienda", añadió.El reproche iba dirigido, obviamente, a