MONOGRAFIA INVESTIGACION La Lumbalgia

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Esta enfermedad es muy clara de detectarla ya que presenta síntomas muy claros y precisos en las personas que la padecen y único que se debe realizar es un interrogatorio a la persona afectada para saber el origen de la dolencia ya que puede ser por diversas razones.

Cuando ya existe algún síntomas o peor aún la enfermedad en si ya está presente debemos tratar de combatirla con ciertas medidas según su origen.

* Usar medicamentos para el dolor, inflamación, o relajantes, según sea el caso.

* Usar compresas de agua fría, si la lumbalgia es de origen reciente (aguda)

* Dormir boca arriba, o de costado. Cuando sea de costado, usar una almohadilla entre las piernas, para evitar movimientos de rotación de la columna, que puedan agravar.

* En los obesos, la disminución de su peso puede resultar de gran ayuda.

* Y sobre todo mantenerse en actividad. Se ha demostrado que guardar reposo en cama por más de tres días puede agravar el dolor, o impedir la rehabilitación.

2 Justificación

Este tema lo escogí porque es de mi interés personal debido a que esta enfermedad es muy común y puede presentarse en cualquier momento de mi vida ya sea a mi persona o mi familia y con este trabajo adquirir un poco más de conocimiento acerca de este malestar que afecta a todas las personas en cualquier etapa de su vida, y así poder ayudarlos a saber sobrellevar esta enfermedad si se presentase.

3 Objetivos:

3.1 General

- Conocer y Adquirir más conocimiento acerca de la lumbalgia, su frecuencia y los principales factores que ayudan al desarrollo de esta enfermedad para tener más conciencia de como poder tratarlo según su origen.

3.2 Específicos

- Saber a qué parte de nuestro se ve afectada principalmente por la lumbalgia.

- Determinar las causa principales que pueden causar la lumbalgia

- Conocer las formas de sobrellevar esta enfermedad y como prevenirla.

4 Hipótesis

5 Planteamiento del problema

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6 Marco Teórico

6.1 ¿Qué es la lumbalgia?

Es tal vez la forma más frecuente de dolor axial, está referido al dolor en la parte baja de la espalda a nivel de las vértebras lumbares. Lumbalgia es la causa de consulta frecuente para el médico internista, se estima que alrededor del 70% de las personas presentarán lumbalgia en algún momento de su vida. Cada año, la mitad de los pacientes que consultan por este diagnóstico son por una recurrencia y el resto son casos nuevos. Su importancia radica en la incapacidad que causa para continuar desarrollando actividades cotidianas, así como en los descansos médicos que se suscitan por este diagnóstico.1 El estiramiento músculo ligamentoso parece ser la causa más frecuente de lumbalgia, éste puede originarse en las fibras musculares o en los ligamentos adheridos a los músculos paravertebrales, a la cresta ilíaca y a las regiones lumbares inferior o sacra superior. Habitualmente se presenta después de un gran esfuerzo al realizar flexión o torsión, el paciente lo reporta como algo que se rompió en la región lumbar con el inmediato inicio de dolor. (Champino.D, 2005, pág. 2)

6.2 Anatomía de la Espalda

La columna lumbar está formada por 5 vértebras situadas debajo de las dorsales, entre éstas y el sacro. La columna lumbosacra es la base estructural del soporte del peso humano. Está continuamente expuesta a enormes tensiones mecánicas. Estas tensiones son soportadas por las vértebras lumbares que son grandes cubos de hueso normalmente distribuidos en ligera lordosis (abombadas anteriormente y cóncavas posteriormente), estas vértebras asientan unas encima de las otras, con un disco fibrocartilaginoso (que sirve para absorber los golpes) entre ellas. Con el paso de los años este disco tiende a degenerar, y el espacio entre las vértebras se estrecha.

La orientación normal de la columna lumbar es en lordosis ligera. La lordosis exagerada puede predisponer a dolor lumbar mecánico.

(figura 1)

El soporte muscular de la columna lumbosacra, incluye dos grupos musculares de músculos opuestos pero complementarios.

El grupo extensor (sacroespinoso y los interespinosos), y el flexor (psoas, ilíaco y cuadrado lumbar). Ambos grupos musculares se apoyan y antagonizan entre si. Por ejemplo, los músculos flexores debilitados permiten una lordosis lumbar excesiva y crean demasiada tensión en el grupo muscular extensor, una causa frecuente de dolor de espalda postural.

En el siguiente esquema, observamos: A. Postura normal con lordosis lumbar normal. B. Lordosis lumbar exagerada debido a inclinación pélvica. C. Postura de “vientre prominente”.(figura 2)

Existen una serie de órganos situados en la zona lumbar y abdominal, que son importantes conocer para descartar causas no lumbares ante un dolor recurrente, es el llamado dolor viscerógeno referido, originado a partir de las alteraciones de los órganos que comparten inervaciones con estructuras de la columna lumbosacra. Ante lumbalgias crónicas buscaremos otros procesos abdominales (ulceras, neoplasias, alteraciones del páncreas), ginecológicos, urológicos, etc. Que pudieran ser la causa del dolor. (Puentes, 2011, pág. 1)

6.3 Factores de riesgo

En la actualidad, muchos enfermos, así como la mayoría de los médicos, comprenden que la hipertensión, el tabaquismo, las bebidas alcohólicas y otras muchas causas son factores de riesgo para la salud individual. Pero estas ideas tan extendidas todavía no han sido asumidas en cuanto a factores que pueden desencadenar la patología lumbar. En los estudios de Hult, Lawrence, Nachemson, Kellgren y Lawrence se demuestra que hay una incidencia del dolor lumbar en más del 60% de la población de los países industrializados. Esta proporción es menor en los países no industrializados, aunque sus estadísticas son menos perfectas. Esta proporción tan alta de personas con patología lumbar induce a pensar que pueden existir riesgos o situaciones que actúan como desencadenantes.