RADIACION IONIZANTE MASTOGRAFIA

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*El porta cassette es elevado al borde del pliegue infra mamario elevado, o cual hace que se incluya una mayor cantidad de tejido en la imagen.

*Usando ambas manos, una por debajo de la mama y otra sobre la misma, el técnico suavemente tira del tejido mamario hacia adelante mientras posiciona la mama con el pezón en el centro del porta cassette.

*El técnico colocara su brazo por ateas de la espalda del paciente para evitar que se aleje del equipo al iniciar la compresión.

*Al iniciar la compresión el técnico cuidara que la piel sobre la clavícula provoque pliegues, así como tironeo en la piel del paciente provocando molestia.

*El brazo del paciente cuelga en forma relajada a su costado con el humero rotado externamente, esta posición también elimina pliegues de la piel.

*La compresión de la mama será la adecuada cuando la piel este tirante.

*Se le indicara al paciente suspender la respiración durante la exposición.

*Descomprimir la mama del paciente inmediatamente terminando la exposición.

PROYECCIÓN OBLICUA MEDIOLATERAL

Se visualiza desde la prolongación axilar hasta el pliegue infra mamario y muslo pectoral que se extiende hacia mas abajo que la línea del pezón, tejido mamario glandular y adiposa.

Tamaño de la placa: 8 x 10 o 10 x 12 según el caso.

Posición

*El técnico elegirá el receptor de imagen apropiado para el tamaño de la mama , ya sea cassette chico o grande, antes de posicionar al paciente, a su vez colocar el marcador correspondiente indicando la proyección.

*Colocar al paciente sentada o en bipedestación delante del equipo.

*El termino oblicuo se refiere al plano de compresión el porta cassette es colocado de 45|° a 60° dependiendo de la anatomía del paciente, el plano de detector queda paralelo al plano de los músculos pectorales.

*El técnico debe elevar la mama y tirar suavemente de ella hacia adelante y medialmente para tratar de incluir todo el tejido lateral profundo, moviendo al paciente hacia delante de tal manera que la esquinadie bucky este bien ubicado arriba en la axila, por detrás del musculo pectoral.

*Se rota al paciente muy despacio hacia el porta chasis de modo que el borde del mismo, previene que la mama salga del campo

*El brazo del paciente ubicado por detrás de bucky con el codo flexionado a la mano del paciente descansando sobre la barra del equipo, esto con el fin de relajar el musculo pectoral.

*El técnico usa una mano para afirmar la mama hacia arriba y una afuera, lejos de la pared torácica, para evitar sobre proyecciones.

*Al iniciar la compresión, el técnico debe cuidar que el compresor quede debajo de la clavicular así como alisar la piel para evitar que se formen pliegues, hasta que haya suficiente compresión de toda la mama

*El técnico retira el tejido abdominal hacia abajo, para evitar pliegues de piel en el aspecto inferior de la mama

*Pida al paciente suspende la respiración durante el estudio

*Descomprimir la mama del paciente inmediatamente terminando la exposición

PROYECCIONES ADICIONAL

Cuando en el estudio de Screening se detecta alguna anomalía y quedan dudas respecto a sus características , se realizan las proyecciones adicionales, y así poder determinar si es real o es tejido sobre proyectado o es algún artefacto de la película o de la piel

*PROYECCIÓN LATEROMEDIAL DE 90°

Se observa el tejido de la mama de forma lateral, y proporciona una imagen mas nítida de las lesiones localizadas en los tejidos mediales de la mama.

Tamaño de placa : 8 x 10 o 10 x 12 según el caso

*PROYECCIÖN MEDIO LATERAL DE 90°

Se visualiza lateralmente la mama, pezón de perfil, tejido adiposo, glandular y región retromamaria.

Tamaño de la placa: 8 x 10 o 10 x 12 según el caso.

*PROYECCIÓN DEL SURCO INTERMAMARIO, ESCOTE O VALLE.

La proyección de cleavage conocida también como valle o vista de compresión de ambas mamas, es realizada para visualizar lesiones profundas en el aspecto posteromedial y lesiones mediales en el plano transversal de las mamas, esta proyección intenta incluir todos los tejidos mediales cercanos al esternón.

Tamaño de placa: 8 x 10 o 10 x 12 según el caso

*PROYECCIÓN DE LA PROLONGACION AXILAR

Esta proyección se usa para visualizar la cola de la axila, así como la mayor porción lateral de la mama.

Tamaño de la placa : 8 x 10 o 10 x 12 según el caso

*PROYECCION TANGENCIAL

Esta proyección, es utilizada para lesiones palpables que son borradas por el tejido glandular denso de la mama, así como para establecer o excluir la presencia de microcalcificaciónes en la piel

Tamaño de placa :8 x 10 o 10 x 12 según el caso

*PROYECCION DE COMPRESIÓN FOCAL (CONO)

Esta proyección se utiliza en caso de hallazgos dudosos en áreas de tejido denso, mediante una placa pequeña de compresión, se presiona sobre una área mas pequeña, la cual es útil para separar estructuras superpuestas, o puede presionar la lesión mas cerca del detector, reduciendo la falta de nitidez geométrica y la borrosidad.

Tamaño de placa: 8 x 10.

*PROYECCIÓN DE MAGNIFICACIÓN.

Esta proyección se consigue acercando el foco a la mama y alejando esta del detector, se utiliza un foco mas pequeño de 0.1mm, lo que mejora la resolución por la divergencia del haz de rayos “x”, mejora la visibilidad de microcalcificaciónes y de masas, permitiendo una mejor delineación del numero, distribución