El principal objetivo de un tratamiento de conductos radiculares, es la creación de un sellado a prueba de microorganismos y fluidos a nivel del agujero apical.

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Debemos saber si el material de obturación que estamos utilizando es el ideal para las técnicas de preparación del espacio para postes, debido que no solo es la gutapercha la que forma el sellado apical, si no en conjunto con el cemento sellador que hará que la gutapercha se adhiera sobre las paredes del conducto.

Reconocer si el cemento sellador que vamos a utilizar nos funciona mejor después de obturado el diente hacer la preparación o dejarlo fraguar por 8 días, para evitar un desajuste de la gutapercha o un rompimiento o separación del sellador con las vibraciones y calor que produce la fresa con la que se prepara el espacio para poste, y así valorar el sellado apical.

Debemos de estar completamente seguros que se está trabajando en un área completamente sellada, para así evitar la microfiltración tanto del periodonto como de la zona coronal.

Será útil tanto para el paciente como para el dentista el preservar cada pieza dental dentro de la cavidad oral, para así evitar cualquier otro tipo de problemas en la boca. La estética y la funcionalidad es lo que el paciente busca en cada tratamiento que se realice y el odontólogo a cargo debe saber complacer al paciente haciendo un trabajo de calidad.

Si desde un principio se establece cual es el la técnica que debemos emplear y que nos va a dar el éxito del tratamiento seria para el dentista un ahorro de tiempo en el consultorio y evitaría alguna inconformidad por parte del paciente.

- OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL: Comparar la microfiltración apical, después de realizar la preparación del espacio para poste con fresas gates glidden, preparados inmediatamente después de la obturación y 8 días después de esta, en dientes extraídos en la U.C.V. para evaluar en que dientes el sellado apical no es modificado.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Comparar la microfiltración apical, después de la preparación del espacio para poste, para observar cual nos brinda un mejor sellado apical.

2. Medir la microfiltración apical en el grupo control, a los cuatro días de obturados los dientes, para comparar la microfiltración apical con los dientes obturados de forma inmediata y a los ocho días después de la obturación.

3. Evaluar la microfiltración apical, con dos tiempos de preparación del espacio para poste, observando cuál de los tiempos nos brinda un sellado apical con la menor microfiltración.

4. Definir el tiempo ideal de preparación del espacio para poste, observando cual es el tiempo idóneo para evitar en lo posible la microfiltración apical.

- HIPOTESIS

Comprobar que el tiempo ideal de la preparación del espacio para poste es inmediatamente después de la obturación para evitar una microfiltración apical, en dientes extraídos en la U.C.V.

HIPOTESIS NULA

Comprobar que el tiempo de preparación del espacio para poste inmediatamente después de la obturación NO es la ideal para evitar una microfiltración apical, en dientes extraídos en la U.C.V.

- METODOLOGÍA

Por años se sabe que la principal problemática de un diente preparado endodonticamente es su rehabilitación, en su mayoría estos dientes presentan una destrucción coronaria de más del setenta porciento, lo cual nos lleva a elegir para su rehabilitación un poste y una corona, el objetivo del rehabilitador es identificar en qué casos se debe utilizar poste y corona o solo la corona debido a que el tejido que permanece de diente es suficiente para poder formar un muñón que haga una preparación retentiva para la corona.

Tipo de investigación

La investigación tiene un proceso cuantitativo, dentro de la categoría de experimentos puros debido a la acción que vamos a realizar para poder observar sus consecuencias, este método nos ayuda a cuantificar los datos obtenidos durante la investigación y así mismo poder dar resultados numéricos que avale la fiabilidad de este trabajo.

Debido a que es un diseño cuantitativo en donde manipularemos más de dos variables independientes incluyendo tres modalidades en cada una de estas variables podemos decir que nos basamos en un diseño experimental factorial. Haciendo que cada una de estas variables independientes sean tomadas en combinación con todas las modalidades. La estadística de dispersión es la indicada para este trabajo, la comparación de múltiples columnas de datos y la estimación de los componentes de variación de un proceso nos dan la pauta para que este trabajo de investigación sea analizado estadísticamente mediante una prueba paramétrica, ANOVA de una vía.

Este diseño incluye dos grupos de estudio, uno inmediatamente después de la obturación y otro ocho días después de esta para comparar la microfiltración apical, y un grupo control que se medirá a los cuatro días después de la obturación y así poder definir el tiempo ideal de la preparación del espacio para poste.

Se realiza recolectando la muestra que dependerá de los criterios de inclusión y exclusión, valorando cada proceso de preparación de los dientes extraídos, desde el acceso cameral, conductometrÍa valorada radiográficamente, la instrumentación con técnica manual step back, prueba de punta valorada radiográficamente y la obturación con técnica lateral de condensación, después con fresas gates glidden se preparará el espacio para poste, respetando los cuatro milímetros de gutapercha en la zona apical, así mismo se compararán los resultados arrojados por cada grupo ya identificado y formado mediante criterios de exclusión e inclusión.

Se utilizará para las mediciones una tomografía dental computarizada (CONE BEAM), es un tipo especial de equipo de rayos X que se utiliza cuando los rayos X dentales o faciales regulares no son suficientes. Se puede usar esta tecnología para producir imágenes tridimensionales de los dientes.

- MARCO TEORICO

La endodoncia es un conjunto de conocimientos, que constituye una ciencia integrada en el conjunto de ciencias de la salud. El objetivo es el estudio de la estructura, la morfología, la fisiología y la patología de la pulpa dental y de los tejidos perirradiculares, así como la etiopatogenia, el diagnostico, la prevención y el tratamiento de las enfermedades pulpares y tejidos perirradiculares. En el ámbito de la endodoncia se incluyen los tratamientos del dolor bucofacial sean de origen pulpar o periapical;