Timbre oficina de partes AGENCIA DESARROLLO ARAUCANIA

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11.- Resumen General del Presupuesto (de acuerdo a los Items a financiar según las bases técnicas)

CUENTAS PRESUPUESTARIAS

Medida

AGENCIA ARAUCANIA

ENTIDAD(ES) PARTICIPANTE(S)

TOTAL

(M$)

%

Total Inversión

(M$)

%

Total Difusión

(M$)

%

TOTAL PROYECTO

%

(M$)

%

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ANEXO Nº 1

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

PERSONA JURÍDICA

Temuco, __ de julio 2012

Señores

Gerente General

Agencia Regional de Desarrollo Productivo de La Araucanía.

Presente

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA

CÉDULA DE IDENTIDAD

ESTADO CIVIL

PROFESIÓN U OFICIO

DOMICILIO

En representación de la empresa:

RAZÓN SOCIAL

RUT

Declaro bajo juramento que la entidad que represento no incurre en ninguna de las prohibiciones previstas en estas bases:

- Haber sido condenada por prácticas anti sindicales o infracción a los derechos fundamentales del trabajador, dentro de los 2 años anteriores.

- Tratarse de una sociedad de personas de la que formen parte funcionarios directivos de la Agencia Regional de Desarrollo Productivo de La Araucanía, entendiéndose por tales al Gerente General de dicha Agencia y a los integrantes del Directorio, empleados o personas que tengan la calidad de cónyuge, hijo, adoptado, o pariente hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad, inclusive, respecto de un directivo de la Agencia Regional de Desarrollo Productivo de La Araucanía,

- Tratarse de una sociedad comandita por acciones o anónima cerrada en que sean accionistas empleados directivos de la Agencia Regional de Desarrollo Productivo de La Araucanía, o personas que tengan la calidad de cónyuge, hijo, adoptado, o pariente hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad, inclusive, respecto de uno de dichos directivos.

- Tratarse de una sociedad anónima abierta en que un empleado directivo de la Agencia Regional de Desarrollo Productivo de la Región de La Araucanía, o personas que tengan la calidad de cónyuge, hijo, adoptado, o pariente hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad, inclusive, respecto de uno de dichos directivos, sea dueño de acciones que representen el 10% o más del capital, ni con los gerentes, administradores, representantes o directores de cualquiera de las sociedades antedichas.

_______________________________

FIRMA

ANEXO Nº 2

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

PERSONA NATURAL

Temuco, __ de julio 2012

Señor

Gerente General

Agencia Regional Desarrollo Productivo de La Araucanía.

Presente

NOMBRES

APELLIDOS

CÉDULA DE IDENTIDAD

ESTADO CIVIL

PROFESIÓN U OFICIO

DOMICILIO

Para los efectos de estas bases, declaro bajo juramento que no soy directivo de la Agencia Regional de Desarrollo Productivo de La Araucanía, entendiéndose por tal al Gerente General de la Agencia, integrantes de Directorio de la misma, ni tengo respecto de alguno de dichos directivos la calidad de cónyuge, hijo, adoptado, o pariente hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad, inclusive.

Declaro asimismo bajo juramento que no tengo la calidad de gerente, administrador, representante o director de una sociedad de personas de la que formen parte empleados, directivos de la Agencia Regional de Desarrollo Productivo de La Araucanía, o personas que tengan la calidad de cónyuge, hijo, adoptado, o pariente hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad, inclusive, respecto de un directivo de dicha Agencia, ni de una sociedad comandita por acciones o anónima cerrada en que sean accionistas funcionarios directivos de la Agencia, o personas que tengan la calidad de cónyuge, hijo, adoptado, o pariente hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad, inclusive, respecto de uno de dichos directivos; ni de una sociedad anónima abierta en que un funcionario directivo de la Agencia Regional de Desarrollo Productivo de la Región de La Araucanía, o personas que tengan la calidad de cónyuge, hijo, adoptado, o pariente hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad, inclusive, respecto de uno de dichos directivos, sea dueño de acciones que representen el 10% o más del capital.

Finalmente, declaro también bajo juramento que no he sido condenado por prácticas anti sindicales o infracción a los derechos fundamentales del trabajador, dentro de los 2 años anteriores.

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FIRMA

ANEXO Nº 3

CARTA