Historia de la psiquiatria, las etapas la concepción mágico-animista

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En la edad media con la caída del imperio Romano, las prometedoras ideas de las culturas griegas y latinas sufren una involución. La iglesia excluyo a la Psiquiatría de la medicina, pero no pudo abolirla, pues reapareció bajo el nombre de Demonología.

La brujería constituye un fenómeno típico de la Edad Media ya que la inquisición persiguió cruelmente a las brujas, muchas de las cuales eran personas con trastornos mentales.

El Renacimiento tiene su inicio tras la toma de Constantinopla pos los turcos, desde esta época se destruyó toda la herencia que identificaba la época clásica. La brujería y las posesiones demoniacas fueron las explicaciones más comunes para las enfermedades mentales y el tratamiento prescrito era la tortura y la cremación y con ello liberar el alma del desdichado; por lo que tiene lugar la primera revolución psiquiátrica, consientente en la fundación del primer hospital psiquiátrico del mundo, en valencia en 1408 por el sacerdote Fray Juan Gillbert Jofre.

En la época de la Ilustración los enfermos mentales ya no eran quemados en la hoguera, sino que unos eran internados en los hospitales, mientras que otros vagaban solitarios, siendo objeto de desprecios, burlas y maltratos. En 1656 un adicto en Francia estableció asilos para insanos. Con Pinel tiene lugar un cambio de actitud de la sociedad hacia los enfermos mentales para que fuesen considerados como seres humanos, en su obra tratado de la Insania clasifico las enfermedades mentales en cuatro tipos: manía, melancolía, idiocia y demencia.

Historia de la psicofarmacología

Se empezó a estudiar a partir del siglo XIX hipnosis, silla giratoria, sustancias químicas como hidratos de cloral o bromuro de hioscina, o en crisis maniaca se aplicaba morfina. Al principio del siglo XX se agregaron coma insulinico, el shock cardiozolico para tratar la esquizofrenia, la psicocirugía y el electrochoque.

Clorpromazina hizo probados en pacientes esquizofrénicos que tuvo lugar después de la segunda guerra mundial, con estudio realizados con la fenotiazina la cual se usaba para colorantes, antisépticos y antihelmínticos en la década de los 30. La reserpina en el campo de la psiquiatría se introdujo en la década de los 50.

Jean Delay descubrió la Clorpromazina que fue el primer antipsicótico llamado clásico o típico, la cual una dosis alta de clorpromazina generaba una reducción considerable en la agitación y en la agresión en paciente con síntomas de esquizofrenia.

En 1957 Roland Kuhn descubrió las propiedades antidepresivas de la Impramina y de la Fenelzina, a parte de Perfenazina, Haloperidol y en 1960 la amitriptilina. Aparecen nuevos antipsicóticos fenotiazinicos en 1960 que sintetizan la clazapina, el primero de los denominados antipsicóticos atípicos. En 1970 aparecieron los antidepresivos tetraciclicos (Inhibidores selectivos de la recapacitación de serotonina). En 1987 se introdjo la fluoxetina, Paraxetina, sertralina, fluvoxamina, citalopram. En la década de los 90s, los ISRS (benlafaxina, mitrazapina y duloxetina llamados también entidepresivos dual. Khum también descubrió su inefectividad para calmar a pacientes psicóticos agitados y pacientes depirmidos. La Risperidona se descubrió en 1992, la quetiapina en 1997 al igual que la Olanzapina.

Comentario: Como nos hemos dado cuenta la Psiquiatría no ha sido una ciencia que aparece de la noche a la mañana, sino es todo lo contrario, es una ciencia que ha tenido una historia desde la prehistoria y ha venido evolucionando con el tiempo hasta el tiempo actual, en donde se han logrado grandes descubrimientos, ya que antes aislaban, ignoraban o simplemente las quemaban por falta a las personas que consideraban locas, ya sea por falta de información o por falta de humanismo, sin embargo ahora se sabe que ellos también son personas y que pueden ser tratados por la inmensa variedad de medicamentos o tratamientos que salen cada día y cada vez con menos efectos secundarios.