Papel del terapeuta y el paciente en la logoterapia

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Casos o patologías donde se usa la logoterapia

En la logoterapia existen diversas técnicas que se pueden utilizar para el tratamiento de patologías en los pacientes, por ejemplo la técnica de la intención paradójica está diseñada para el tratamiento de neurosis de angustia y las neurosis obsesivo-compulsivas. Pues la neurosis de angustia y las condiciones fóbicas se caracterizan por la ansiedad anticipatoria, que produce una situación a la que el paciente tiene miedo, esto queda reforzado si ocurre la situación temida y de esta manera se crea un círculo vicioso que persistirá hasta que el paciente no evite o se retire de las situaciones en las que espera tener miedo. A esto, Viktor E Frankl le llama "pasividad errónea".

Cuando el logoterapeuta aplica la intención paradójica, no le interesan los síntomas en sí mismos, sino la actitud del paciente frente a su neurosis y a sus manifestaciones sintomáticas. El resultado es un cambio de actitud hacia los propios síntomas. El paciente es ahora capaz de ponerse a cierta distancia de sus síntomas, de alejarse de su neurosis. La intención paradójica cambia la "pasividad errónea" por una "correcta pasividad".

Así mismo esta técnica es especialmente efectiva en el tratamiento de casos breve de fobias acompañadas de ansiedad anticipatoria, en el caso de esta última la técnica que se utiliza consiste esencialmente en "ignorar el problema". Sin embargo, esta técnica sólo puede lograrse en la medida en que la conciencia del paciente se oriente directamente hacia los aspectos positivos.

Por otro lado la técnica de la de-reflexión está diseñada para el tratamiento de las neurosis obsesivo-compulsivas, ya que en estos casos los pacientes exhiben respuestas de "actividad errónea" en sus ideas obsesivo compulsivas. Esta actividad errónea también está presente en las neurosis sexuales, en las que el paciente al esforzarse por ser competente en la relación sexual, que cree que se le exige, responde inapropiadamente a la situación. Las intenciones desbordadas hacen imposible el funcionamiento deseado.

En estos casos es frecuente el exceso de atención y la observación compulsiva de uno mismo. Es por esta razón que la de-reflexión en sí misma contiene aspectos positivos y negativos. El paciente ignorará su ansiedad anticipatoria; pero la cambiará por alguna otra cosa. Mediante la de-reflexión, el paciente es capaz de ignorar su neurosis y localizar su atención fuera de sí mismo. Se dirigirá hacia una vida llena de potenciales significados y valores que tienen un especial atractivo para sus potencialidades personales. Busca, asimismo, animar al paciente a que reviva al menos por un momento la situación con miedo, esto es, animarle a que haga lo contrario de lo que le dicta su actitud hacia esa situación. Todo esto se deberá llevar a cabo en una atmósfera lo más humorísticamente posible. Y así se habrá cambiado satisfactoriamente la "actividad errónea" por una "correcta actividad".

En otro orden de ideas, la logoterapia puede ser útil para otro tipo de casos y patologías menos complejos, por ejemplo cuando los problemas cotidianos se vuelven simplemente un problema de decisión y motivación para vivir, donde puede ser de gran un análisis existencial. Se puede utilizar también la logoterapia en funcionamiento con herramientas como la meditación, la visualización guiada, y la metáfora, para ayudar a la persona a focalizar sus energías en el autodescubrimiento y a responsabilizarse de sus decisiones para obtener una vida plena.

Por otro lado la técnica de la logoterapia específica trabaja con las dificultades de tipo “crisis existencial”, “vacío existencial”, “falta de sentido de la vida”. Así como también la problemática del sufrimiento y la de las personas con enfermedades terminales, de igual manera que la neurosis noógena, aquella que surge cuando hay un choque de valores, conflictos éticos o conflictos espirituales y puede afectar la dimensión psicológica o biológica de la persona. Pero, hay que tener en cuenta que para aplicar la logoterapia específica, el terapeuta debe, en gran medida, compartir las bases filosóficas y antropológicas que plantea Frankl, ya que sin ellas es difícil lograr el objetivo de acompañar a la persona en la búsqueda de sentido de la vida, significado del sufrimiento, o ayudarle a descubrir valores o significados ligados a una situación específica, asumiendo también actitudes adecuadas y realizando elecciones responsables. Es por esto que la técnica o vía para trabajar en este tipo de logoterapia es el “diálogo socrático”, derivado de la mayéutica.

Por último la logoterapia no específica se emplea en las dificultades clásicas de las obsesiones, obsesiones-compulsiones, fobias y problemas sexuales. En general, la casuística sobre las diferentes patologías en las que se utiliza esta clase de logoterapia es muy amplia.

Bibliografía

Sociedad Mexicana de Análisis Existencial y Logoterapia S.C. (SMAEL). La logoterapia [en línea]. México, 1988. [Consulta: 10 de noviembre de 2015]. Disponible en: http://www.logoterapia.com.mx/

E, Fortiz. Logoterapia y análisis existencial [en línea]. [Consulta: 10 de noviembre de 2015]. Disponible en: http://www.lalogoterapia.com/