Transtorno de la personalidad

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en la evidencia para los psiquiatras de consulta coordinada.

Métodos Diseño del estudio Th configuración de correo de este estudio es Centro Médico Shaare Zedek, una hospital general en Jerusalén, Israel. Es una universidad afiliada hospital de 550 camas, sin un departamento de hospitalización psiquiátrica.

D e la unidad de psiquiatría de enlace es personal de cada por tres psiquiatras de consulta coordinada con experiencia (C. G., J. M., y S. J.). Cada psiquiatra ofrece consultas a diferentes servicios médicos y quirúrgicos en el hospital; la emergencia sala de consulta es compartida por los tres psiquiatras. Th es estudio utiliza datos clínicos referentes a 258 pacientes que fueron estudiadas en un estudio prospectivo observacional en la investigación psiquiatría de enlace (Mergui et al., 2008). Diseño el Th de este estudio pasado fue el siguiente: en hospital los pacientes fueron remitidos por el médico responsable del tratamiento de trastornos psiquiátricos consulta. Cada paciente fue examinado por el tratamiento de psiquiatra consulta coordinada que recogió datos sobre su pacientes propios. Los datos de los pacientes incluidos datos demográficos, motivos de consulta psiquiátrica, física y psiquiátrica diagnósticos. Además, la observación constante y la transferencia de un hospital psiquiátrico se registraron en su caso. Durante el periodo de investigación, el DSM-IV-TR eje I y eje II diagnósticos de los pacientes se trataron en una consulta coordinada semanal reunión unidad de consenso con la presencia de los tres psiquiatras unidad, con el fin de determinar si sus diagnósticos eran apropiados.

Th ERE hubo criterio de exclusión en este estudio pasado. 30/258 pacientes fueron diagnosticados por la consulta coordinada psiquiatras como Ering suf del grupo B-PD. Th ESE 30 los pacientes cumplían los criterios DSM-IV-TR criterios necesarios para un diagnóstico de un límite de la personalidad, antisocial, histriónico, narcisista o trastorno.

En el presente estudio, se compararon los pacientes diagnosticados con un racimo B-PD con otros pacientes que no fueron diagnosticados Ering como sucede en un clúster B-PD, con el fin de definir características de los pacientes del grupo B. De los 228 restantes los pacientes sin un clúster B-PD, 28 pacientes que fueron diagnosticados como Ering suf de criterios parciales solamente para la categoría B-PD, fueron excluidos de la muestra del estudio, dejando a 200 pacientes en el grupo de comparación.

De la ética médica comité de Médico Shaare Zedek Centro proporcionó la aprobación de la presente investigación. Definiciones de las variables

Todos los diagnósticos psiquiátricos se hicieron de acuerdo con DSM-IV-TR clasificación. Y definiciones de la patología de la autolesión se basaron en el guía práctica estadounidense Asociación Psiquiátrica para la evaluación y tratamiento de pacientes con conductas suicidas (American Psychiatric Association, 2003). Análisis estadístico Descriptivos medios estadísticas utilizadas, desviaciones estándar, y rango para las variables cuantitativas y números y porcentajes para las cualitativas. El análisis univariante de las relaciones entre la ocurrencia de un diagnóstico B-PD clúster y las variables cuantitativas se realizó mediante la t de Student prueba; Chi 2 ensayos y pruebas exacta de Fisher ’s se utilizaron para cualitativa variables. Se realizó entonces un análisis multivariante utilizando una regresión logística por pasos. Se seleccionaron las variables para la regresión sobre la base de los siguientes criterios: fueron significativa con un valor de p de 0,10 en el análisis univariado, con una tasa de 0,10 faltante y no modalidad con una muy baja frecuencia. Variables retenidas en el modelo final tenían una P valor de 0,05 mediante la prueba de Wald. Todas las pruebas fueron de dos caras, con un valor de p de 0,05 considerado como significativa. Los cálculos se realizaron utilizando el soft ware estadístico SAS V9

Resultados

Once punto seis por ciento (30/258) de los pacientes derivados para la consulta psiquiátrica fueron diagnosticados como Ering suf de un clúster B-PD (20 pacientes fueron diagnosticados con el límite PD, 5 fueron diagnosticados de TP antisocial, 3 eran diagnosticados con EP histriónica, y 2 fueron diagnosticados con PD narcisista). D e una media de edad de los pacientes (Tabla I) fue menor para el grupo B-PD (36,3 años? 18,9) que en el grupo sin clúster B (52.1 años? 24.8), (p = 0,001). Th ERE hubo diferencias significativas entre los géneros para los dos grupos (Tabla I). Ochenta y tres punto tres por ciento de los pacientes con EP B-racimo no estaban casadas frente a fi pies y siete por ciento de la no-cluster pacientes B-PD (Tabla I), (P