Analisis desde dsm-5

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Con anterioridad se hacía evidenciar recurrentes episodios hipo-maniaco, ya que su estado de ánimo y su forma de actuar era muy particular frente a otras personas, normalmente de carácter excéntrico.

En episodios depresivos presentaba un estado de ánimo deprimido con una disminución del interés lo cual causaban un malestar clínicamente significativo mostrando un deterioro laboral y como ya se ha mencionado no hay una atribución a sustancias que causen los síntomas.

En su trastorno bipolar I, su diagnostico tendrá fundamento en aquellos síntomas depresivos los cuales fueron los últimos en detectarse y con anterioridad presentaba episodios de carácter maniaco lo que conllevaba a tener características psicóticas no congruentes.

Criterios Clínicos.

Descripción general:

El protagonista llega al centro por un episodio aparente de cuadro psicótico específico de esquizofrenia.

- Su conducta era eufórica, psicótica y maniaca.

- Su contacto verbal era fluido con cierta rapidez en sus ideas.

- Su aspecto físico era aseado, no mostraba un descuido personal, a excepción de un proceso depresivo por el cual pasó, en cual mostraba total descuido de su persona.

- Su actitud era de extrema atención ante ciertas situaciones (cuando veía volar aviones).

- Cuando presentaba ciclos maniacos mostraba excentricismo y una extravagancia en su actuar (derroche de dinero y pensar que era mejor que otro).

Estado de conciencia:

Su conciencia era normal, sin presentar mayor alteración, sin embargo en sus episodios maniacos se veía alterada debido a la medicación que se le administraba.

Orientación atención y memoria:

La orientación del protagonista no se ve afectada, reconociendo tiempo y el ligar donde se encontraba. La atención a pesar de la conducta hiperactiva que mostraba era normal, tenía una buena recepción de información proveniente de su entorno, las distracciones que presentaba se debían específicamente a objetos que volaban. La memoria del personaje principal se ve afectada en ciertos episodios, en los cuales él intentaba ocultar y distorsionar, en general tenía una buena memoria, pero tenía sucesos algo difusos.

Pensamiento:

Presenta ideas delirantes de grandiosidad al lado de manifestaciones de felicidad injustificada.

Motricidad:

Movimientos rápidos producto de su hiperactividad y euforia. No presenta mayores alteraciones en motricidad.

Criterios diagnostico:

Diagnostico: Trastorno Bipolar I mixto

A: Actualmente presenta un episodio de trastorno bipolar mixto.

B: Anteriormente presento más de un episodio depresivo mayor y episodio maniaco o episodio mixto.

C: Aquellos episodios que afectan a los criterios A y B no se explican mejor por una supuesta presencia de esquizofrenia y no se ve superpuesta a un diagnostico de esquizofrenia, mostrando solamente ideas delirantes de grandiosidad o un trastorno psicótico no especificado.

Especificar:

- Con ansiedad

- Con características mixtas con ciclos rápidos, (Presencia de al menos cuatro episodios del estado de ánimo en los 12 meses anteriores que cumplen los criterios para episodio maníaco, hipomaníaco o de depresión mayor). El protagonista dentro del último tiempo tuvo dos remisiones de un cuadro bipolar mixto, que llevaba consigo euforia en su actuar y características maniacas.

- Con características psicóticas congruentes con el estado de ánimo: Durante los episodios maníacos, donde el contenido de todos los delirios y alucinaciones concuerda con los temas maníacos típicos de grandeza, invulnerabilidad, etc., pero también pueden incluir temas de sospecha o paranoia, especialmente respecto a las dudas de otros acerca de las capacidades y aquello que podía lograr.

Gravedad Actual:

Grave: El número de síntomas supera notablemente a los necesarios para hacer el diagnóstico, la intensidad de los síntomas causa gran malestar y no es manejable, y los síntomas interfieren notablemente en el funcionamiento social y laboral. Cada uno de los episodios mostrados por el protagonista generaron una perturbación en el entorno, por ende lo consideraban un peligro.

CONCLUSIÓN:

Ante lo expuesto se pudo vivenciar a fondo que etapas constituyen el cuadro bipolar tipo I, lo cual considera en el paciente cuadros eufóricos, maniacos y de conductas exacerbadas.

Dentro de la patología se logra evidenciar lo complejo que es el cuadro, ya que sin un episodio visible de descontrol el sujeto pasa desapercibido ante la sociedad.

Bibliografía

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