Análisis Funcional de Trastorno por Tabaco.

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Descripción Del Paciente:

La Px, es un sujeto femenino de 17 años, con una estatura aproximada de 165 cm, de color de piel clara, con una complexión delgada un poco más de lo visto como normal o sano, con cabello pelirrojo o castaño claro y con ciertos detalles hechos con colores rubios, cara alargada, con el mentón pronunciado, y pequeña hendidura en medio de el, ojos grandes color café, ceja delgada y detallada, con labios delgados, boca grande y de nariz delgada, se presenta ante los estudiantes de psicología para trabajar dentro de sus conductas el tabaquismo que presenta desde los 9 años, y con ello espera un solución pronta a problemas de salud que ha presentado en los últimos meses.

Mentalmente se encuentra orientada en tiempo, espacio y persona, sabiendo el día con exactitud, al igual que el lugar donde se encuentra ubicada, viene con vestimenta de acuerdo a su contexto social y de acuerdo a su edad y sexo, es capaz de seguir instrucciones y de comprender lo que se le pide, sin complicaciones de significancia, totalmente capaz de realizar las indicaciones verbales y textuales.

Conductualmente presenta comportamientos no adecuados para su edad, como lo son berrinches y no atiende a las instrucciones que se le dan, aun siendo dadas por sus mayores y sus padres, además de ser egoísta, como hace mención ella misma, ya que tiene pensamientos solo hacia ella, deja de un lado a familia que incluye principalmente a su hija, no poniéndole la atención suficiente con la mínima edad que tiene, además de no hacer caso a las cosas que su mamá siempre le dice, la mayoría son referentes a su hija, ya que la madre argumenta que se comporta como si aún no fuera madre de una niña, no pone atención suficiente a su conyugue, además de describirse como floja no realizando las actividades de su hogar, de igual manera de ser burlesca e incluso grosera. Cuando no se cumplen los deseos que ella requiere de acuerdo a sus necesidades haciendo a si mismo rabietas ya sea a su madre o así mismo a su pareja, aparte de necia que solo se cumple su palabra y la de nadie más, muy influenciable ante personas externas tanto de amigos como de conocidos.

Motivo De Consulta:

La paciente acudió por preocupación extrema ya que por el consumo de nicotina, empezaba a presentar problemas y deterioro físico, argumenta que tenía sofoco al caminar largas distancias o mucho movimiento físico, se sentía enferma en algunos días sin causa aparente, además de presentar tos y con esta también sangrado al mismo tiempo que estaba tosiendo, estos malestares son los que se han presentado en la primera sesión, siendo este el motivo de consulta, el deseo de eliminar o disminuir lo más posible el consumo de tabaco.

Antecedentes Heredofamiliares/Ambientales

En cuanto a los antecedentes, proviene de una familia biológica donde los abuelos paternos tienen el trastorno por consumo de tabaco, uno de ellos diagnosticado por médico y psicólogo, de la institución de salud pública, el padre, consume tabacos diario, con una aproximación de entre 40 a 50 cigarrillos al día, y las hermanas, consumen una cajetilla de 25 cigarros en una semana aproximadamente, en cuanto a la pareja de su padre, consume el tabaco, solo fuera de su casa, en los momentos donde labora repartiendo los productos derivados del maíz, intentando no lo pueda ver, ya no tiene contacto con más personas exteriores.

Historia Del Problema

La Px (RJEA) comienza con el problema a la edad de los 9 años, al vivir con sus dos hermanas, su madre, y la pareja de su madre. La hermana menos de tres, noto que sus hermanas mayores fumaban a escondidas, en horas de escuela, o cuando salían a convivir con sus amigos, al igual que ve a la nueva pareja de su madre ser consumidor de tabaco, esto le acciona la curiosidad para su consumo y empieza a planear el robo de los tabacos que llegaba a tener a la vista, logrando varios pero nunca fumando, pues no encontraba el momento y terminaba rompiendo el tabaco o tirándolo sin darse cuenta, haciendo de esto solo un gusto por sustraer los tabacos de sus hermanas o de la pareja de su madre.

Cabe mencionar que las hermanas mayores tenían la edad de 15 (MGEA) y 13 (TGEA), ellas inducidas al consumo de tabaco, por el descuido del padre biológico quien es adicto a sustancias derivadas de la cocaína, y ocupaba la ceniza dejada del tabaco para poder consumir la sustancia, haciendo que sus hijas tuvieran permitido fumar con él presente, con la excusa “–Prefiero que lo hagan frente a mí” , siendo la razón objetiva la ceniza provocada por ellas para el consumo de la sustancia.

Px, logra por primera vez el consumo de nicotina a los 9 años, el día de su cumpleaños, aprovechando que la mayoría de sus mayores estaban en una convivencia a razón de su día festivo, y que menciona “-como todos estaban ocupados platicando, dejaron el encendedor en la mesa junto a la tabla del pastel, y yo tenía un cigarro escondido de como 3 días en mi cuarto, entonces me lleve el encendedor, y me fui al tercer piso que no había nadie para poder fumar, me lleve a mi amiga” siendo la primera vez nada gustosa, pues al dar el “toque” (la inhalación profunda del humo provocado por el tabaco) cuando bajo de nuevo al primer piso, se sentía mareada, con vértigo, ansias, sudor frio, y se sentía incapaz de levantarse sin apoyo.

Después de esta primera vez empezó a buscar más situaciones o momentos en los que pudiera fumar, teniendo en su poder el encendedor en todo momento, pudiendo así encender los tabacos cada vez que los robaba, esto siguió por aproximadamente 4 años, a los 13 años su madre la encuentra fumando y esto provoca de Px deje de hacerlo por medio año.

Después del medio año de abstinencia al tabaco, recae por amigos de la secundaria, donde comienza a fumar mucho, refiere ella, de 3 a 5 cigarros al día, esta conducta se mantuvo todo el tiempo de secundaria, aun con varios regaños de parte de sus padres, (Madre biológica y pareja) a la edad de 16 años, se decide juntar con su pareja con la cual tiene una bebé, al hacer esta acción se siente en la libertad de poder fumar en cualquier momento.

La conducta le empieza a preocupar cuando empieza con los padecimientos de salud antes ya mencionados. Y tras una sensibilización provocada por sus padres, la razón por la cual se realizó el contacto para un tratamiento experimental de Análisis Experimental de la Conducta.

Historial Clínico

Px (RJEA) sujeto femenino de 17 años, con adicción a la nicotina, actualmente