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El paciente sociopatico

Enviado por   •  4 de Diciembre de 2017  •  1.120 Palabras (5 Páginas)  •  297 Visitas

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Control psicológico de culpa

Se enfrenta al malestar que resulta para él de su conducta impulsiva mediante una serie de maniobras defensivas. La más sencilla, negando su conducta manifiesta. Es ligeramente mas complicado el paciente que admite la conducta, pero niega tener conciencia de su significado social.

Una defensa afín es en la que representa la idea, es decir, tiene la impresión de que todo el mundo tiene alguna artimaña.

El paso siguiente en esta sucesión puede caracterizarse por que el paciente tiene la impresión de que los demás son indiferentes a su conducta.

La ultima defensa en esta serie puede representarla la pretensión de: diversas explicaciones en apoyo de esta posición privilegiada. Por ej: que sus necesidades son distintas, que es mas sensible que los demás. Etc.

Tensión principiante

Los pacientes psicopáticos podrán buscar ayuda para aliviar sentimientos interiores de dolor, tales como depresión en un paciente alcohólico o ansiedad en un homosexual.

Psicopatía y familia

La familia no sólo tiene que ver con los orígenes de la psicopatía, sino también con sus manifestaciones.

Dinámica del desarrollo

La desconfianza del individuo psicopático hacia los demás empieza muy tempranamente en la vida. Estas podrán conducir al sentimiento de que no puede confiarse de nadie y de que la seguridad ha de obtenerse de alguna fuente distinta de aquella de la relación humana íntima.

Dirección de la entrevista

El paciente podrá ser encantador, atractivo y superficialmente cooperador, aunque simultáneamente evasivo y falso. Más adelante y a menudo en respuesta a confrontación directa por parte del entrevistante, podrá hacerse poco cooperador o manifiestamente irritado.

El paciente psicopático estudia al terapeuta desde el primer momento mismo de contacto. Busca disimuladamente pruebas que le ayuden a decidir si el médico es de fiar y al propio tiempo, registra mentalmente todo signo de debilidad o incertidumbre de parte del médico.

La acción es mucho más importante, para el individuo psicopático, que el pensamiento o la comunicación.

Fase inicial

El paciente psicopático toma la iniciativa en el primer contacto.

Es sensible a los intereses y las actitudes del médico, tiene más interés en establecer una atmósfera general de tolerancia y receptividad que en producir una respuesta emocional específica.

En los primeros minutos, los falsos elogios del paciente son un producto de su desconfianza.

Las quejas del paciente psicopático son muy semejantes a las del neurótico, pero rara vez explica por qué ha solicitado ayuda en este momento.

Si se queja de depresión, pasa rápidamente a expresar su frustración irritación por la pérdida de un objeto de afecto.

El paciente sufre también de sentimientos internos dolorosos, pero rara vez, con todo, va a ver al médico con alguna esperanza en relación con su dolor, ya que lo único que busca es ayuda en su lucha con el mundo exterior.

Fase final

El paciente percibe la intención del médico de ponerle término a la entrevista cuando esta se acerca a su fin.

Con este paciente, le conviene al médico fomentar y mantener una relación real.

El médico es no sólo un objeto para la transferencia, sino también un objeto primario con quien puede experimentar, sin peligro, sentimientos personales intensos y auténticos.

Si la entrevista es conducida con una percepción clara de las líneas básicas generales de la psicodinámica del paciente, podrá construir una experiencia satisfactoria, tanto para el paciente como para el terapeuta.

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