EVALUACION INFORMACION DEL PACIENTE
Enviado por Ensa05 • 8 de Octubre de 2017 • 1.148 Palabras (5 Páginas) • 476 Visitas
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PARES CRANEALES
NORMAL
ALTERADO
OBSERVACIONES
I PAR
Olfatorio
X
Al ofrecerle distintos tipos de olores el paciente los identifico sin ningún problema. Se emplearon olores como por ejemplo:
Perfume, alcohol, cebolla, café.
II PAR
Óptico
X
Agudeza visual:
La tabla de snellen se empleo para reconocer la visión a distancia. El paciente ubicado a 6 m de distancia con un ojo cubierto con su mano, supo identificar sin ningún problema las letras y los numeros.
Campo visual:
El paciente con su mirada fija hacia un punto determinado, supo ver que dedos movía el evaluador, ubicando las manos al lado y lado de la cabeza del paciente
IIIPAR
Oculomotor
X
Al ofrecerle un estimulo visual de diferentes tamaños, el paciente los sigue sin ninguna dificultadReflejo fotomotor: presento contracción pupilar.
Reflejo consensual:
Al colocarle una fuente de luz en el ojo derecho se presento la contracción pupilar del ojo izquierdo. Reflejo de acomodación: Al colocar mi dedo enfrente del paciente, le pido que observe hacia un punto distante y después que observe mi dedo, se presenta contracción pupilar
IV PAR
Troclear
X
Al inclinarle la cabeza hacia un lado con su mirada fija hacia un punto específico, el ojo opuesto a la inclinación realiza un movimiento lateral.
V PAR
Trigémino
X
Reacciona al provocarle estímulos táctiles en su cara. Reconoce cuando es frio y/o caliente
VI PAR
Abducens
X
sigue los objetos con su mirada, rotando y levantando la cabeza
VII PAR
Facial
X
Al pedirle al paciente que haga una serie de gestos con su cara, los realiza sin ningún problema. Como por ejemplo: cerrar los ojos, sacar la lengua, elevar las cejas
VIII PAR
Vestíbulo troclear
X
Porción coclear:
en la prueba de la voz cuchicheada el paciente logro escuchar lo que se le decía y los repitió
Porción vestibular:
Realizo la prueba de romberg la cual dio positiva
IX PAR
Glosofaríngeo
X
No evaluado
X PAR
Vago
X
Se evalúa junto con el IX par.
No evaluado
XI PAR
Espinal o
accesorio
X
Al elevar los hombros, y voltear la cabeza hacia los lados aplicándole una resistencia, el paciente lo realiza sin ningún problema
XII PAR
Hipogloso
X
Realiza movimientos de la lengua hacia los lados
EXAMEN DE LA MARCHA
FASE 1 ANÁLISIS CUALITATIVO
- fase de la marcha
Descripción de las características de cada fase
Extremidad inferior derecha
Extremidad inferior izquierda
Contacto inicial
La articulación del tobillo está en posición neutra
El MMII amputado logra hacer la dorsiflexión necesaria gracias a que el pie de la prótesis es articulado
Soporte medio
La articulación del tobillo pasa rápidamente aproximadamente a 5º de dorsiflexión
La articulación del tobillo pasa rápidamente aproximadamente a 4º de dorsiflexión
Soporte terminal
La articulación del tobillo esta aproximadamente a 15º de dorsiflexión
La articulación del tobillo esta aproximadamente a 11º de dorsiflexión
prebalanceo
El tobillo se mueve rápidamente a 35º, con lo que al despegar el pie del suelo la articulación esta aproximadamente a 25º de plantiflexión
El tobillo se mueve rápidamente a 30º, con lo que al despegar el pie del suelo la articulación esta aproximadamente a 20º de plantiflexión
FASE 2 ANALISIS CUANTITATIVO
- parámetros espaciales
Extremidad inferior derecha
Extremidad inferior izquierda
Zancada:
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