TRABAJO PRÁCTICO DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE DISFEMIA

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Sigmund Freud y sus seguidores, corrigiendo la visión anterior, asociaron la tartamudez a crisis nerviosas y a problemas psíquicos, considerando que reflejaba la puja de los deseos reprimidos por salir al exterior.

Según el criterio de la Sociedad Americana, las disfemias son alteraciones del lenguaje caracterizadas por tropiezos, espasmos y repeticiones debido a una imperfecta coordinación de las funciones ideomotrices cerebrales.

Tartamudez o Espasmofemia.

Es una alteración de la comunicación (más que del lenguaje) consistente en una falta de coordinación motriz de los órganos fonadores que se manifiesta en forma de espasmos que alteran el ritmo normal de la palabra articulada.

Disfemia o tartamudez

Consiste en la dificultad de mantener la fluidez normal del habla, dando lugar a la repetición rápida de sonidos y/o sílabas, provocando bloqueos al intentar pronunciar una palabra.

- Suele acompañarse de otros movimientos corporales(parpadeo, muecas, balanceo de brazos,...) que pretenden encontrar ayuda para superar el bloqueo verbal.

- Desaparece espontáneamente en la mayoría de los casos; responde a una tensión propia de entre los 2 y 5 años (edad en la que suele hacer su aparición).

- La actitud más correcta estaría en ignorar el tartamudeo temprano del niño, pues cuanta más conciencia tenga éste de su tartamudez, es más fácil que el problema empeore. Se le hablará correctamente, con paciencia, sin terminar las frases que el niño inicie, ni interrumpirle. Y favorecer un clima de tranquilidad y relajación (sin prisas), cuando se entable conversación con él.

Tipos de disfemia

1 - Tónica.

- Habla entrecortada.

- Espasmos que afectan a grupos musculares relacionados con la fonación.

- Bloqueo del habla.

- Técnicas de desbloqueo que intensifican aún más el tono muscular y provoca un habla explosiva y violenta.

2 - Clónica.

Producción de breves y rápidas contracciones bucales que dan lugar a una repetición compulsiva de vocablos.

3 - Mixta (clónico-tónica / tónico-clónica).

COMPORTAMIENTOS DE LA DISFEMIA

- Temblor muscular.

- Bloqueos.

- Tensión vocal.

- Repeticiones.

- Usos del aire residual. Continúan hablando tras la espiración normal.

- Usos de camuflaje: taparse la boca, girar la cabeza, reírse.

- Evitación de la comunicación. Evitarán palabras difíciles, o fingirán sordera.

- Retraso en la emisión de la palabra. Piensa mucho antes de responder.

- Reacciones internas: miedo, malestar, vergüenza y culpabilidad.

SÍNTOMAS CARACTERÍSTICOS DE LA DISFEMIA

Manifestaciones lingüísticas:

- Uso de muletillas verbales.

- Perífrasis y lenguaje redundante.

- Alteraciones sintácticas, frases incompletas.

- Abuso de sinónimos.

- Discurso sin coherencia.

- Desorganización entre el pensamiento y el lenguaje.

Manifestaciones conductuales.

- Mutismo e inhibición temporales.

- Retraimiento y logofobia (miedo a hablar).

- Reacciones de angustia y ansiedad a la hora de comunicarse.

- Conductas de evitación en situaciones en las que debe comunicarse.

- Reacciones anormales e inmadurez afectiva.

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Manifestaciones corporales y respiratorias.

- Sincinesias corporales (movimientos del tronco, cabeza, brazos, pies...)

- Tics.

- Espasmos y rigidez facial.

- Hipertensión muscular.

- Alteración fonorespiratoria funcional.

- Respuestas psicogalvánicas (sudoración excesiva, enrojecimiento, palidez del rostro...).

CAUSAS DE LA DISFEMIA

- Hereditarias.

- Sexo. Hay mayor porcentaje de varones que de mujeres.

- Trastornos de la lateralización. Suele haber un mayor porcentaje en los sujetos zurdos y en los mal lateralizados.

- Trastornos neurológicos. Debidos a una modificación dinámica del sistema pálido estriado provocado por las emociones o los estados afectivos violentos.

- Trastornos en la estructuración temporoespacial. Cualquier disfunción en la adquisición de la dominancia y de la motricidad.

- Alteraciones linguísticas. La mayoría han tenido dificultades en la estructuración sintáctica, la adquisición semántica y las primeras articulaciones de los fonemas.

- Alteraciones psicológicas. La personalidad tomará distintas formas que repercutirán más o menos negativamente en su habla en función del propio equilibrio emocional y afectivo del sujeto y de los comportamientos de los demás hacia su forma de hablar.

Propuestas remediales

1.- No debemos reaccionar negativamente ante las dificultades que se experimentan, debemos evitar la manifestación de signos de ansiedad o impaciencia.

2.- Es recomendable obtener apoyo de amigos y familiares.

3.- Debemos potenciar situaciones para conversar y hablar en un ambiente relajado y tranquilo, sin prestar demasiada atención a los fallos.

4.- Debemos conservar el contacto visual natural cuando