1.- SER CAPAZ DE EXPLICAR LA FISIOPATOLOGÍA DEL CÓLICO RENAL.

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DESMOPRESINA INTRANASAL:

Algunos estudios valoran su eficacia, aduciendo su facilidad de uso, efecto muy rápido y ausencia de efectos adversos, ofreciendo una buena eficacia analgésica, tanto sola como administrada junto a diclofenaco. Este fármaco actúa reduciendo la presión ureteral por su potente efecto antidiurético.

ANTIEMÉTICOS HIPNÓTICOS:

En el cólico renal agudo son importantes fármacos para controlar la sintomatología vegetativa acompañante. Antieméticos como la metoclopramida, ayudarán al control de las náuseas y vómitos causados por irritación vecinal de los plexos celíaco y mesentérico, y actuará como un procinético. Por otro lado, la agitación y la taquicardia causadas por el intenso dolor, puede ser tratadas sintomáticamente con hipnóticos tipo benzodiacepinas.

INFILTRACIÓN Y BLOQUEO SUBCUTÁNEO PARAVERTEBRAL:

infiltración subcutánea de un anestésico local, lidocaína 2% o bupivacaína 0,25% para provocar un bloqueo paravertebral, es un método simple, barato, con escasos efectos adversos, pero con inconveniente de su corta duración. La punción se realiza a nivel paravertebral D10 y L 2, entre el ángulo escapular, las apófisis espinosas y cresta iliaca. Se inhiben los circuitos neurales medulares hasta un nivel central, bloqueando la transmisión de los nocireceptores.

3.- ELABORE UN FLUJOGRAMA DEL MANEJO DEL DOLOR RENAL EN UN PACIENTE QUE ACUDE A SERVICIOS DE URGENCIAS. UTILIZANDO EN FORMA LOGICA Y PROGRESIVA LOS DIFERENTES FARMACOS.

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http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_635_13_COLICORENOURETERAL/635GRR.pdf

http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=77408

ingles

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3961032/

http://www.bpac.org.nz/BPJ/2014/April/colic.aspx

http://emedicine.medscape.com/article/437096-overview#aw2aab6b2b1aa

http://www.europeanurology.com/article/S1569-9056(11)00059-5/pdf/medical-treatment-for-renal-colic-and-stone-expulsion

http://www.theprofesional.com/article/vol.%2022%20no.%2001/Prof-2591.pdf

Bibliografias

(1) Aibar-Arregui, M., Matía-Sanz, M., Pelay-Cacho, R., Igúzquiza-Pellejero, M., Martín-Fortea, M., Clavel-Conget, L., Gómez-Del Valle, C., Ruiz-Ruiz, F. and Sierra-Bergua, B. (2010). Manejo del cólico renal en urgencias de un hospital de tercer nivel. Anales Sis San Navarra, 33(2).

(2) Cieza Zevallos, J. and León Rabanal, C. (2009). Curso clinico y alternativas terapeuticas del cólico renal. Revista Medica Herediana, [online] 20(4), pp.213-218. Available at: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X2009000400007 [Accessed 13 Apr. 2015].

(3) Golzari, S., Soleimanpour, H., Rahmani, F., Zamani Mehr, N., Safari, S., Heshmat, Y. and Ebrahimi Bakhtavar, H. (2014). Therapeutic Approaches for Renal Colic in the Emergency Department: A Review Article. Anesthesiology and Pain Medicine, 3(3).

(4) Hermida Pacrez, J., Pacrez Palmes, M., Loro Ferrer, J., Ochoa Urdangarain, O. and Buduen Nuñez, A. (2010). Cólico nefrotico en el servicio de urgencias: Estudio epidemiologico, diagnostico y etiopatogenico. Arch. Esp. Urol., 63(3).

(5) Kallidonis, P., Liourdi, D. and Liatsikos, E. (2015). Medical Treatment for Renal Colic and Stone Expulsion. [online] Europeanurology.com. Available at: http://www.europeanurology.com/article/S1569-9056(11)00059-5/pdf/medical-treatment-for-renal-colic-and-stone-expulsion [Accessed 13 Apr. 2015].

(6) Rees, J. and Bultitude, M. (2015). IntraMed - Articulos - Manejo del còlico renal. [online] Intramed.net. Available at: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=77408 [Accessed 13 Apr. 2015].

(7) Stuart Wolf, J. (2015). Nephrolithiasis. [online] Emedicine.medscape.com. Available at: http://emedicine.medscape.com/article/437096-overview#aw2aab6b2b1aa [Accessed 13 Apr. 2015].

(8) Zul Hasnain, M., Khalid, M. and Perveen, S. (2015). RENAL COLIC PATIENT; COMPARISON OF UN-ENHANCED HELICAL COMPUTED TOMOGRAPHY, INTRAVENOUS UROGRAPHY AND ULTRASOUND + PLAIN X-RAY”. [online] The Profesional Medical Journal. Available at: http://www.theprofesional.com/article/vol.%2022%20no.%2001/Prof-2591.pdf [Accessed 13 Apr. 2015].

(9) Rengifo A.D, Rodriguez C. G, Barreales T. L, Villar C. M C, Villagrán J. M, VALIDEZ DIAGNOSTICA DE LA TAC HELICOIDAL FRENTE A LA ECOGRAFIA EN EL COLICO RENOURETERAL. Arch. Esp. Urol. 2010 Mar; 63(2): 139-144. Disponible en:

(10) Sierra D. E, García B. F. RUPTURA ESPONTANEA DE LA PELVIS RENAL SECUNDARIA A LITIASIS URETERAL: REPORTE DE UN CASO Y REVISION DE LA LITERATURA. Arch. Esp. Urol; 64(7): 640-642, sep. 2011. Ilis, IBECS, ID: ibc-94338