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Aclaración y confrontación Enojo del paciente

Enviado por   •  1 de Septiembre de 2018  •  1.066 Palabras (5 Páginas)  •  242 Visitas

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Exteriorización

El individuo psicopático prefiere la acción a las palabras o al pensamiento. Cuando se siente ansioso es más probable que haga algo que no hable al respecto. Si su relación con otra persona da lugar a emociones desagradables, estas aparecerán más bien en su conducta que en su informe acerca de los procesos mentales internos.

Cuando se utiliza estrictamente, el término “exteriorización” se refiere a una conducta basada en sentimientos que surgen en la relación de transferencia y son desplegados luego hacia otras personas de la vida cotidiana de la persona.

El objetico y el resultado de la exteriorización consisten en mantener la expresión de estos sentimientos alejada del terapeuta.

Papel de la interpretación

La penetración intelectual en los mecanismos psicodinámicos subyacentes a la conducta patológica no se pone tan claramente de manifiesto en otro lugar alguno, como en el paciente psicopático. Este paciente podrá ser rápido en comprender las indicaciones del terapeuta y las repetirá y extenderá con frecuencia a otros puntos apropiados de la terapéutica.

El individuo psicopático puede ser hábil en la manipulación de abstracciones. El paciente hará muchas demandas concretas, pidiendo una aspirina, dinero para el medidor de estacionamiento.

Transferencia

La necesidad de una relación sadomasoquista del paciente no tarda en manifestarse en la transferencia. La manifestación más corriente es la que consiste en estimular las esperanzas del médico en el sentido de que la terapeuta tendrá éxito.

A medida que el tratamiento progresa, resulta claro que los problemas no desaparecen mágicamente y el medico se siente desilusionado. El engaño constituye una forma de vida para dicho paciente, con lo que se le puede a continuación como síntoma cualquiera. La transferencia constituye una repetición, con el terapeuta, de modos anteriores de comportarse con personas importantes.

Contratransferencia

El paciente psicopático provoca en el entrevistante problemas mayores de contratransferencia. El medico se enfrenta a suspicaria y desconfianza, combinadas con evasión y en ocasiones engaños. El paciente muestra poca culpa o ansiedad en relación con esta conducta y la niega mal humorado si se le enfrenta directamente a ella.

Los patrones de conducta de contratransferencia son:

- El médico que se olvida de la conducta de la conducta.

- el médico que asume el papel de un padre enojado, amenazando y sermoneando al paciente para seguir el tratamiento.

- El médico que se siente más motivado que el paciente para seguir el tratamiento.

- El médico que consiente o inconscientemente se complace con la psicopatía del paciente y estimula su exteriorización.

Fase final

La entrevista se acerca a su fin el paciente psicopático percibe la intención del médico de ponerle termino. Podrá aprovechar la oportunidad para obtener algún favor o permiso, evitando la necesidad de un examen a fondo.

El fin de la entrevista proporciona una oportunidad para el médico, de contrarrestar la tendencia del paciente de relaciones con él en forma impersonal. El paciente psicopático experimenta dificultades para establecer relaciones interpersonales. La conducta psicopática solo resulta parcialmente explicada por nuestros conceptos psicodinámicos actuales.

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