Actividad integradora de la unidad 6 “Proceso Atención de Enfermería aplicado a una persona aparentemente sana”

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- Respirar normalmente.

- Alimentarse e hidratarse.

- Eliminar por todas las vías corporales.

- Moverse y mantener posturas adecuadas.

- Dormir y descansar.

- Escoger ropa adecuada, vestirse y desvestirse.

- Mantener la temperatura corporal.

- Mantener la higiene y la integridad de la piel.

- Evitar peligros ambientales y lesionar a otras personas.

- Comunicarse con los demás para expresar emociones, temores…

- Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias.

- Ocuparse en algo que su labor tenga un sentido de realización personal

- Participar en actividades recreativas.

- Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce al desarrollo y a la salud normal.

Todas las necesidades adquieren un pleno significado cuando son abordadas desde su doble sentido de universalidad y especificidad. Universalidad porque son comunes y esenciales para todos los seres humanos; y especificidad, porque se manifiestan de manera distinta en cada persona. Las actividades que la(el) enfermera(o) realiza para cubrir las necesidades del paciente son denominadas “cuidados básicos de enfermería” y son aplicados mediante un plan de cuidados de acuerdo a las necesidades afectadas del paciente.

El concepto de independencia e independencia lo liga a la autonomía, ya que esta es la capacidad física de la persona para satisfacer sus necesidades básicas realizadas por ella misma.

La relación enfermero(a)-paciente la define Henderson por tres aspectos:

- El(la enfermero(a) como suplente del paciente debido a una carencia de fuerza física, voluntad o conocimientos, puede ser temporal o permanente, de acuerdo a la situación del paciente.

- El(la) enfermero(a) como auxiliar del paciente, ayudándole parcialmente nunca supliendo sus actividades.

- El(la) enfermero(a) como acompañante del paciente, solo supervisando y educando al paciente, pero es éste quien realiza sus cuidados.

RELACIÓN DEL PROCESO ENFERMERO CON EL MODELO DE CUIDADOS DE VIRGINIA HENDERSON

La profesión enfermera se ha convertido en una ciencia que abarca en sus planteamientos las necesidades y las respuestas humanas. Para el desarrollo de la profesión se ha establecido un marco teórico basado en los principios y objetivos de esta, esto implica la utilización de un método sistemático para proporcionar cuidados y buscando un resultado. Son acciones que realiza la enfermera de forma intencionada y estas acciones son llevadas a cabo en un orden específico con el fin de que una persona que presente alguna necesidad alterada en sus cuidados de salud reciba los mejores cuidados de enfermería posibles.

Gracias a la utilización del proceso de atención de enfermería en la practica se proporciona un método organizado para el cuidado eficaz y eficiente, delimitando el campo de acción de enfermería ya que se demuestra el impacto de su actuación y así facilita y fomenta la investigación continua enriqueciendo los conocimientos, las bases teóricas y la efectividad de la practica. Permite además una valoración de los objetivos mediante los resultados obtenidos aumentando la satisfacción del profesional.

- Valoración: se realiza una valoración de las necesidades del paciente. Implica la recogida de datos y su correspondiente validación.

- Diagnóstico: el diagnóstico de enfermería corresponde con la fase de interpretación de forma crítica de los resultados obtenidos durante la valoración.

- Planificación: etapa de consenso en la que se establece con el paciente los objetivos o metas a alcanzar. Se establecen también las acciones del cuidador en función de la fuente de dificultad que presente el paciente.

- Ejecución: consiste en ejecutar los cuidados, revaluar al paciente y comunicar las estrategias de enfermería

- Evaluación: se recogen datos para conocer si se han alcanzado los objetivos. Se intenta conocer si se ha eliminado o reducido la fuente de dificultad mediante una valoración del paciente, de nuevo.

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (EJEMPLO)

- I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN

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Nombre: MDCLV

Edad: 67

Talla: 1.65 Peso: 80 Kg.

Fecha de nacimiento: 18 JUNIO 1942

Sexo: Femenino.

Ocupación: Ama de casa

Escolaridad: Carrera trunca.

Fecha de admisión: 30 de Noviembre 2017

Hora: 18:00 hrs

Procedencia: d.f.

Fuente de información: directa

Fiabilidad: (1-4) 4

Miembro de la familia/ persona significativa: Madre

PRESENTACIÓN DEL CASO:

Se trata de la Sra. María del Carmen de 67 años de edad, viuda en noviembre de este año, quien actualmente reside en el D.F. con su hijo menor de 45 años ya que su hija la mayor de 49 vive en USA. Su casa es propia, en buen estado, cuenta con todos los servicios, sala, comedor, tres recamaras, dos baños completos, cocina con ante comedor, cuarto de lavado, patio trasero, jardín, con iluminación adecuada pero refiere la paciente no contar con temperatura adecuada. La zona donde vive es urbana contando con transporte por parte del chofer.

La señora María a la exploración física se encuentra paciente alerta, orientada en tiempo y espacio y cooperadora. Signos vitales en parámetros normales, adecuado estado de hidratación y coloración de tegumentos y mucosas, sin aparente compromiso cardiorrespiratorio , rodilla derecha e izquierda con arcos de movimientos completos con dolor desde los 80º de flexión. Con adecuados hábitos