Anatomía Humana Músculos de la Región Lateral del

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Músculo Platisma o Cutáneo del Cuello

Es un músculo ancho y delgado, que excede los límites del cuello por debajo,

sobre el tórax, y por arriba, sobre la cara3.

Se halla colocado sobre la aponeurosis superficial y por debajo de la piel; se

extiende desde la región infraclavicular hasta la comisura de los labios2.

Inserciones

Su inserción inferior se realiza en el tejido conjuntivo subcutáneo de la región

infraclavicular y de la acromial; después se dirige hacia arriba y adentro hasta

alcanzar el borde inferior del maxilar inferior. Sus haces internos se cruzan en la

línea media con los haces correspondientes del cutáneo de lado opuesto y van

a fijarse de la línea oblicua externa del maxilar, y los externos, confundidos con

las fibras del triangular y del cuadrado de la barba, terminan por fijarse en la piel

de la comisura labial2.

Relaciones

La cara superficial del cutáneo está cubierta por el tejido celular y por la piel.

Su cara profunda cubre a su vez al pectoral mayor, al deltoides y a la clavícula

en su parte inferior; en su parte media cubre a los músculos omohioideo y

esternocleidomastoideo, así como a la vena yugular externa y a los ramos del

plexo cervical superficial; finalmente, su parte superior cubre el borde maxilar

inferior y a los músculos triangulares de los labios y cuadrado de la barba. Por

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debajo del maxilar y en cierto milohioideo. Conviene advertir de paso que todas

las relaciones de la cara profunda de este músculo se verifican por intermedio

de la aponeurosis superficial, sobre la cual dicha cara esta aplicada2.

Inervación

Recibe filetes nerviosos del cervicofacial2.

Acción

Desplaza hacia debajo de la piel de la barba y del labio inferior y contribuye

de este modo a modificar la expresión de la fisonomía en los estados de dolor y

de cólera2.

Músculo Esternocleimastoideo

Es un músculo vigoroso y largo que se halla colocado por debajo del cutáneo

y se extiende de la articulación esternoclavicular a la apófisis mastoides2.

Inserciones

Su inserción inferior se verifica a favor de dos haces, de los cuales externos o

posterior es más ancho. El haz interno o esternal se inserta por medio de un

fuerte tendón en la cara anterior del manubrio del esternón, se ensancha a

medida que asciende, cubre al haz externo en su parte media y superior, y

termina por fijarse en la parte externa de la línea curva superior occipital, así

como en el borde posterior y en el vértice de la apófisis mastoidea. El haz externo

o clavicular se inserta mediante laminas tendinosas en el borde anterior y parte

de la cara superior del cuarto interno de la clavícula; desde aquí se dirige hacia

arriba y poco después de cruzar por detrás del haz esternal sus fibras se

subdividen en dos fascículos, uno de los cuales va a fijarse en el borde posterior

y vértice del apófisis mastoides, en tanto que el otro lo hace en la parte externa

de la línea curva occipital2.

Resulta de lo que antecede que la inserción inferior del esternocleimastoideo

se realiza por medio de dos haces claramente separados, entre los cuales queda

un espacio triangular de base inferior. En cambio, su inserción superior se hace

mediante una sola masa muscular, aunque dividida en dos distintos planos2.

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Relaciones

Este músculo, contenido en un desdoblamiento de la fascia cervical

superficial, posee dos caras y dos bordes:

a. La cara superficial está cubierta por el platisma y la piel. Las cruzan

la vena yugular externa y ramas superficiales del plexo cervical. El relieve

del músculo es nítidamente visible bajo la piel3.

b. La cara profunda forma la pared lateral de la región carotidea. Se

halla, pues, en la relación con el paquete vasculonervioso del cuello

(arterias carótidas, vena yugular interna, nervio vago y ganglios linfáticos).

Estas relaciones cambian de abajo hacia arriba y el músculo se relaciona

sucesivamente, con la base del cuello, con la región carotidea media

(lóbulo de la glándula tiroides) y con la región carotidea superior, donde la

arteria se bifurca en carótida interna y externa. Más arriba, el músculo está

cruzado,