Bacterias Bordetella

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EPIDEMIOLOGIA: Las especies de Vibrio crecen de forma natural en los estuarios y en los mares de todo el mundo, pueden crecer rápidamente en agua con crustáceos quitinosos. Las infecciones por V. Parahaemolyticus, V. Vulnifi son consecuencias de consumo de marisco cocinado incorrectamente.

ENFERMEDADES CLINICAS:

V. Cholerae:

O1 toxigeno sufren infecciones asintomáticas o una diarrea auto limitada, entre 2 y 3 días después d ela ingestión de las bacterias, d diarrea acuosa y de vómitos y causa heces en agua.

V. Parahaemolyticus:

Da gastroenteritis, desde una diarrea de resolución espontanea hasta una enfermedad semejante al cólera, son 5 a 72 horas de incubación da diarrea acuosa y explosiva, la cefalea los espasmos abdominales, las náuseas, los vómitos y la febrícula pueden perdurar durante un periodo superior a 72 horas.

CULTIVO

Los vibrios crecen en la mayor parte de los medios que se usan en los laboratorios clínicos para los coprocultivos y ctivos de las heridas, incluido e agar sangre y el agar Ma-conkey.

TRATAMIENTO, PREVENCION Y CONTROL:

Reponer líquidos y electrolitos para impedir que la pérdida masiva de líquidos origine un shock hipovolémico. En la actulidad el fármaco a elegir es AZITROMICINA.

Aeromonas

Es un bacilo gramnegativos anaerobio facultativo, fermentador, contiene 30 especiaes y 12 subespecies, entre las mas importantes están:

Hidrophila

Caviae

Veronii

Se encuentran en agua dulce y salobre, producen 3 variables enfermedades: 1.) diarrea 2.) Infección de las heridas 3.) Enfermedad sistémica oportunista.

La gastroenteritis ocurre por ingerir alimentos o agua contaminados. AEROMONAS es resistente a las penicilinas, la mayoría de cefalosporinas y a eritromicina.

Pseudomonas y bacterias relacionadas:

Pseudomonas son patógenos oportunistas de plantas animales y el ser humano.

Pertenecen a 5 generos: pseudomonas, burkholderia, strenotrophonas, Acinetobacter y moraxella

Pseudomonas:

- Bacterias sin capacidad de Fermentacion

- Suelen disponerse en parejas

- Se encuentran en el suelo, vegetación, agua, se encuentran en todo el ambiente hospitalario.

- Toxinas y enzimas potencian su virulencia y lo hacen resistente a los antibióticos de uso habitual.

- Las infecciones por pseudomonas son fundamentalmente oportunistas.

Fisiolofia y estructura:

- Basilos gramnegativos

- Rectos o ligeramente curvados

- Móviles

- Se disponen generalmente en parejas

- Los microorganismos emplean los carbohidratos mediante la respiración aerobia

- Pueden crecer de forma anaerobia utilizando arginina o nitratos

- Aerobio obligado

- Capsula mucoide de polisacaridos

Patogenia o inmunidad:

- Pseudomona auriginosa cuenta con varios factores de virulencia que incluyen adhesinas,toxinas y enzimas.

El sistema de transmisión utilizado por pseudomonas, el sistema de secreción tipo 3.

Se cree que la exotonina A es uno de los factores de virulencia mas importantes producidos por cepas patógenas de p.auriginosa

Epidemiologia:

Pueden colonizar de forma transitoria el tracto respiratorio y digestivo de los pacientes hospitalizados.

Obicuo en la naturaleza y en ambientes húmedos de los hospitales

Temperatura de 4-42ºC

Enfermedades clínicas:

- Infecciones pulmonares se da más en pacientes inmunodeprimidos

- Infecciones de piel y tejidos blandos las más conocidas son las infecciones por quemaduras

- Infecciones del aparato urinario

- Infecciones de oído

Diasnostico:

Microscopia y

Cultivo como agar sangre o agar MacConkey

BURKHOLDERIA:

Puede colonizar una variedad de superficie principalmente en el aparato respiratorio

Son patógenos oportunistas

STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA:

Responsable de infecciones en pacientes debilitados en mecanismos de defensa

Las infecciones nasocomiales mas frecuentes producidas por S.maltophilia son bacteremia y neumonía

Stenotrophomonas es uniformemente resistente a los carbapenems.

ACINETOBACTER:

- Cocobasilos anchos gramnegativos

- Oxidasa negativos

- Se desarrollan en aerobios estrictos

- Crecen como saprofitos ubicuos en la naturaleza y el entorno hospitalario

- Son patogenes oportunistas

- Se subdivide en 2 grupos: A. baumanii y A. iwoffii y A. haemolyticus

MORAXELLA:

- M. catarrhalis es un diplococo gramnegativo

- Oxidasa positivo

- Aerobio estricto

- causa