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Clasificación Internacional de Diagnósticos de Enfermería. Taxonomía de Diagnósticos enfermeros

Si tomamos como base que el fenómeno de estudio de la disciplina son las respuestas humanas del sujeto de atención, los diagnósticos de Enfermería deberán hacer referencia, precisamente, a esas respuestas humanas.

La Clasificación Internacional de Diagnósticos Enfermeros (NANDA) reúne respuestas humanas de las personas que somos capaces de percibir como enfermeros, y, teniendo en cuenta que no es un producto terminado (se renueva cada dos años), otras respuestas se encuentran en proceso.

Mediante un estudio minucioso y una constante renovación, se determinó un nombre para cada una de esas respuestas humanas: Son las etiquetas diagnósticas.

En la Clasificación encontramos, entonces, etiquetas diagnósticas que permitirán realizar un diagnóstico enfermero que represente realmente el objeto de estudio de la disciplina, en un lenguaje propio, unívoco e internacional.

Cada una de esas etiquetas, ordenadas de acuerdo al Dominio al cual pertenece cuenta con su definición, o sea, la explicación desde la teoría analizada de su significado, al igual que las características que definen esa etiqueta, o sea las características que determinarán la elección de la etiqueta diagnóstica para la confección del Diagnóstico de Enfermería (cuando se refiere a problemas de dependencia o respuestas promotoras de salud) o los factores de riesgo (en el caso de etiquetas que representen situaciones potenciales).

La idea básica es que, las etiquetas diagnósticas surgen de un sistema de evaluación y validación de NANDA de los juicios clínicos presentados por colegas de todo el mundo, cada uno apoyado por una investigación científica, o sea, que las etiquetas representan respuestas humanas estudiadas, validadas, clasificadas y organizadas

Los datos obtenidos en la Valoración, una vez analizados e interpretados nos permitirán seleccionar la etiqueta que haga referencia a la respuesta humana actual. Esa etiqueta es la que vamos utilizar para la confección de nuestro diagnóstico de Enfermería, de forma tal que represente la situación de salud que está atravesando desde el Modelo Conceptual y teórico de Enfermería.

Escogida la etiqueta diagnóstica, se corroborará que la definición de la misma sea la que realmente representa la situación valorada, de igual manera que alguno de los datos obtenidos deben tener que coincidir con las características definitorias que encontramos debajo de la definición de la etiqueta. (las características definen y los datos fundamentan esa etiqueta).

Ya tenemos la etiqueta diagnóstica seleccionada, nos queda la confección del diagnóstico de Enfermería correspondiente (recordar que el diagnóstico está formado siempre por Etiqueta + Factor Relacionado) de acuerdo a la teoría de Proceso de Atención de Enfermería.

Hablemos de “Taxonomía de Diagnósticos”. . . . .

Todas las respuestas humanas que forman parte de la Clasificación de Diagnósticos enfermeros se encuentran agrupadas y clasificadas de acuerdo a una relación lógica, real, teórica y minuciosamente estudiada por NANDA.

Cómo se realiza esta clasificación y agrupamiento?

La Taxonomía de diagnósticos enfermeros cuenta con tres Niveles: el primer Nivel corresponde a Dominios o Patrones Funcionales de Salud, el segundo Nivel a Clases, y el tercer Nivel son las Etiquetas propiamente dichas.

Se dividen, entonces, todas las etiquetas en trece Dominios o Patrones Funcionales de Salud. Cada Dominio hace referencia a un aspecto distinto y concreto que influye en la situación de salud de las personas. Los 13 Dominios en su conjunto, representan situaciones que determinan la situación de salud de las personas en su crecimiento y desarrollo.

A su vez, cada uno de los Dominios se divide en Clases (es el segundo Nivel), o sea, una sub clasificación más específica que la anterior. Cada clase contiene (el tercer Nivel) las etiquetas que tienen relación concreta entre ellas.

La definición que se encuentra debajo de los Dominios y las Clases, corresponde a una breve explicación del aspecto a que hace referencia cada uno de ellos

Usando la “Taxonomía de Diagnósticos Enfermeros”. . . . .

Tomemos la Taxonomía y reconozcamos cada uno de los trece Dominios:

Dominio 1: Promoción de la Salud

Dominio 2: Nutrición

Dominio 3: Eliminación

Dominio 4: Actividad/Reposo

Dominio 5: Percepción/Cognición

Dominio 6: Autopercepción

Dominio 7: Rol/Relaciones

Dominio 8: Sexualidad

Dominio 9: Afrontamiento/Tolerancia al Stress

Dominio 10: Principios Vitales

Dominio 11: Seguridad/Protección

Dominio 12: Confort

Dominio 13: Crecimiento/Desarrollo

Cada uno de estos Dominios se subdivide, a su vez, en Clases, y las etiquetas que se encuentran en cada una de las Clases.

Agrupados los datos obtenidos, analizados e interpretados tendremos una noción de la situación de salud por la que está atravesando la persona valorizada.

De forma tal, podemos determinar que Dominio está alterado de acuerdo a los datos recolectados. Seleccionado el Dominio, certificaremos mediante la lectura de la explicación del mismo, (nos dará el aspecto de la salud a la que hacer referencia el Dominio) si realmente habla de la situación que acabamos de valorar. Si no coincide con nuestros datos, evidentemente no es el Dominio correcto, y buscaremos otro.

Si existe una relación real y concreta, deberemos bajar al segundo Nivel: Las Clases. De la misma forma que se realizó con el Dominio, se hará con la Clase. Leyendo la definición de la misma, la compararemos con los datos. De tener relación con los mismos, procederemos a buscar en el tercer Nivel la Etiqueta que represente fehacientemente la respuesta humana que determinan los datos recolectados.

Si seleccionamos correctamente el Dominio