COMO SE DEBE ESTERILIZACION ANALISIS

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La institución estudiada aporta el 100% de su capacidad de servicio al Sistema Único de Salud (SUS). Actualmente, el hospital cuenta con 316 camas, realiza atención de alta complejidad, ambulatorio y hospitalización para todas las especialidades médicas.

Se trata de una investigación de análisis económico parcial, que puede utilizarse para comparar tecnologías, ya que se centra únicamente en las consecuencias o costos que producen (13). Esta técnica de análisis económico parcial demostró ser adecuada al objetivo de la investigación, ya que intenta llevar a cabo una evaluación completa de costos, efectividad y consecuencias, sin embargo nos propusimos analizar sólo el costo directo de los delantales reutilizables y desechables.

La población del estudio consistió en datos secundarios. La fuente de datos utilizados fueron los informes de costo de servicios, lavandería y división de materiales y suministros de la institución para el año 2012.

Para medir estas variables, se utilizó el sistema de cálculo de costos directo, relacionado con la producción, es decir, cuantificable. Respecto al área hospitalaria, compuesta básicamente por mano de obra, materiales y equipos directamente involucrados en el proceso de atención (14).

El costo indirecto de los delantales reutilizables y desechables no se incluyó en este estudio, ya que comprende una porción del costo total que no se puede atribuir directamente a los materiales en análisis. Dado que se obtienen por criterios de reparto e implican gastos de otros productos, servicios y unidades de la institución (15), factores que podrían interferir en el análisis de los resultados. La recopilación de datos se basó en información de los informes de costos de la institución. Por lo tanto, para los delantales reutilizables, se calculó el costo de las materias primas, el costo de la mano de obra a fabricar, el costo de un kilogramo de proceso de lavado y eliminación, mientras que para los delantales desechables se consideraron el costo unitario de adquisición y eliminación o incluso residuos peligrosos. Los datos fueron compilados y tabulados en Microsoft Office Excel y Word, versión 2010, presentados a través de gráficos y tablas. Esta investigación forma parte del proyecto Gestión de recursos materiales en instituciones públicas y de hospitales docentes aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Estatal de Londrina, CAAE 03997212.8.0000.5231.

RESULTADOS

En la institución estudiada, la fabricación de delantales reutilizables se realiza en el servicio de costura del hospital, de acuerdo con el calendario semestral de actividades. Implica el trabajo de seis trabajadores a una producción media de 600 delantales por año. El costo directo de la fabricación de delantal reutilizable se obtuvo sumando los costos de mano de obra y materias primas y el cálculo del costo unitario de la mano de obra directa se realizó con base en los salarios medios de los trabajadores de costura correspondientes a R $ 899,22, provisiones para vacaciones y 13º salario. Estos trabajadores cumplen la carga de trabajo de 40 horas, aproximadamente 160 horas / mes. Por lo tanto, el costo unitario de horas trabajadas es equivalente a R $ 5,62. Cabe destacar que para la producción de 600 delantales es necesario seis trabajadores del sector de costura, por un período de 32 horas. Así, la institución gasta en promedio R $ 1,079.04 de mano de obra por hacer este número de delantales, lo que corresponde a un costo unitario de mano de obra de aproximadamente R $ 1,79 por delantal. Respecto a la materia prima, se necesitan 4,6 metros de tela denim, que cuesta a la institución R $ 9,68 / metro, gastándose R $ 44,52 por delantal. Fueron utilizados para dos unidades de mango, con un precio unitario de R $ 0,81 y el costo R $ 1,62 / delantal. Sin embargo, se necesitaron 100 metros de línea, que cuesta R $ 0,08 por cada 10 metros, con un valor total de R $ 0,80 por delantal. Por lo tanto, el costo promedio de la materia prima para cada delantal reutilizable producido corresponde a R $ 46,94 por delantal. En la Tabla 1 se presenta el costo directo de fabricación de una unidad de delantal reutilizable, aproximadamente R $ 48,73

En el hospital estudiado, el delantal reutilizable se clasifica como ropa contaminada y se somete a un ciclo de lavado específico. El costo promedio es de R $ 5,43 por kilogramo de tela lavada. Teniendo en cuenta que el peso aproximado de este equipo es de 0,514 kg, obtenemos el costo unitario de lavado equivalente a R $ 2,79 por delantal. Cada delantal reutilizable se somete a un proceso de lavado, aproximadamente 180 veces al año. Así, el costo promedio de lavado desde el primer uso hasta su disposición es de R $ 502,20. Con el uso o cambios en la estructura de la tela, incluso después de la finalización de las reparaciones, el delantal reutilizable es la eliminación como residuo común. El monto pagado por la institución por kilogramo de eliminación de residuos es de aproximadamente R $ 0,20. Por lo tanto, este paso genera un costo unitario promedio de R $ 0,11 por delantal. Así, el costo final de un delantal reutilizable se calculó por la suma de los gastos de manufactura, equivalente a R $ 48,73, un total de R $ 502,20, gastado en promedio con 180 ciclos de lavado y el costo unitario de disposición de R $ 0,11, generando un costo final unitario de R $ 551.04 / delantal

Luego, se calculó el costo de cada uso del delantal reutilizable, realizado dividiendo el costo final de la unidad, R $ 551,04 por el promedio de veces que se utiliza el equipo, 180 veces, lo que genera un costo de uso de R $ 3,06 /delantal. En cuanto a los delantales desechables, se calculó como un gasto de costo directo en la compra de este equipo, se agregó la cantidad de eliminación. Así, los delantales desechables, fabricados con un material denominado no tejido se adquirieron mediante un proceso de licitación, en modalidad de negociación electrónica, y mostraron un costo unitario de aproximadamente R $ 0,84 por delantal. Cuando se compran, estos delantales están listos para su uso, de un solo uso y, después del final de cada procedimiento, no se someten al proceso de lavado se eliminan como residuos peligrosos. El costo promedio para la disposición de un kilogramo de residuos peligrosos es de R $ 2,45. Considerando que cada delantal desechable tiene un peso aproximado de 0,042 kg, se gasta en promedio R $ 0,10 por delantal. Por lo tanto, el costo final de un delantal desechable se obtuvo por la suma del precio de compra unitario de este equipo, que corresponde a R $ 0,84 por delantal, y el costo del proceso de disposición, R $ 0,10 / de uso de R $ 0,94 / delantal. Por lo tanto, comparamos