Cambios en el adulto mayor.

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Havighurst (1972) aportó también algunas ideas relacionadas con el desarrollo y sugería que si las personas mayores (60 años o más) desean experimentar satisfacción al final de la vida, han de completar con éxito las siguientes tareas:

- Adaptación al empeoramiento de la salud y disminución de fuerza física

- Adaptación a la vida de jubilado y disminución de ingresos

- Adaptación a la muerte del conyugue, miembros de familia y otros seres queridos

- Adaptación a las formas de vida diferentes a las acostumbradas

- Adaptación a los placeres que acompañan al envejecimiento, por ejemplo mayor tiempo de ocio o jugar con los nietos

En la década de 1970-1980, los investigadores abordaron la perspectiva de discutir de la vida, que es un desarrollo conceptual en un análisis social y conductual del envejecimiento (Pasutch y Bengtson, 1998). Es percibida como un marco conceptual para llevar a cabo investigaciones e interpretar datos. Los elementos de este marco son:

- El envejecimiento se produce desde el nacimiento hasta la muerte

- En el envejecimiento intervienen procesos biopsicosociales

- Las experiencias durante el envejecimiento son moduladas por factores históricos.

TEORIA DE LA CONTINUIDAD: Los adultos mayores intentan conservar y mantener las estructuras internas y externas mediante estrategias que mantengan la continuidad; es decir, que las personas mayores tal vez pretendan usar estrategias familiares en los terrenos vitales conocidos. La continuidad es una percepción subjetiva y cada persona debe adaptarse de modo individual a los cambios, estableciendo vínculos personales para ligar las nuevas experiencias con las anteriores (Cohler, 1982). La continuidad esta en gran parte orientada a la persona, orientada al ser humano individual.

Esta teoría tiene excelentes posibilidades para explicar cómo se adaptan las personas a su propio envejecimiento. (Atchley, 1989).

Una premisa fundamental de esta teoría es que la evolución se produce cuando la persona envejece y que el cambio puede integrarse en el contexto histórico de una persona sin generar un cataclismo o desequilibrio importantes.

(Atchley, 1989) define la continuidad como la coherencia o consistencia de los patrones con el paso del tiempo. La continuidad se contempla más fácil en una vida larga que en una corta.

- TEORÍAS BIOLÓGICAS: Brookbank (1990) clasifico las teorías del envejecimiento como genéticas y no genéticas:

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TEORÍAS GENÉTICAS

- TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO MOLECULAR.

TEORÍA DEL ERROR Y LA DIDELIDAD: El error se puede haber producido a nivel del ADN o a nivel de transcripción, traducción o pos traducción. La fidelidad es la reproducción exacta de las proteínas correctas desde el punto de la transcripción del gen y la traducción del ARN mensajero en las proteínas que se convierten en componentes de la estructura celular. A medida que disminuye la fidelidad de la transcripción o traducción se produce un error que da lugar a la introducción de aminoácidos inadecuados en la secuencia de una determinada proteína.

De acuerdo con Cristodalo (1988), esta teoría es un ejemplo de teoría estocástica, es decir, una teoría que describe acontecimientos aleatorios que se producen en el organismo o en el medio ambiente y que pueden tener un efecto acumulativo y predecible. El error se produce cuando una proteína incorrectamente replicada o sintetizada es replicada con exactitud (fidelidad) una y otra vez, lo que produce numerosas moléculas defectuosas en el aparato genético, finalmente lleva a una catástrofe de errores que provocan la muerte de individuo.

TEORÍA DE LA MUTACIÓN SOMÁTICA: Mutaciones son los cambios hereditarios que se producen en el ADN celular. Si se produce una lesión amplia en el ADN y no se repara se produce una alteración de la secuencia genética. La frecuencia de las mutaciones somáticas espontaneas es baja y la posibilidad de vincular el proceso de envejecimiento con estas alteraciones no es muy alta.

Aunque los rayos X aumentan la frecuencia de mutaciones, las lesiones del envejecimiento y las provocadas por las radiaciones son diferentes. La radiación afecta sobre todo a las células de la piel, de revestimiento y de la medula ósea, mientras que la edad afectada fundamentalmente a las células nervosas y musculares.

TEORÍA DE LA GLUCACIÓN: Sugiere que la glucosa actúa como mediador del envejecimiento. La glucación es la reacción no enzimática entre glucosa y proteínas hísticas. Estudios celulares sobre el efecto de la glucación indican que las proteínas glucadas muestran menos actividad enzimática y menor degradación que las anormales y enlaces cruzados inadecuados (No forman conexiones paralelas adecuadas con otras proteínas).

Los efectos negativos de este proceso sobre la proteínas pueden contribuir significativamente a los cambios de la edad; además, este proceso parce dar lugar a la elevación de niveles de glucosa y acotar la vida de pacientes diabéticos.

- TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO CELULAR

TEORÍA DEL ENVEJECIMIENTO CELULAR PROGRAMADO: A veces denominado programa de restricción sugiere que el envejecimiento puede sr resultado de un fallo de la célula en la traducción de los ARN necesarios como consecuencia del número cada vez mayor de desapariciones de ADN.

Algunos científicos especulan que la célula puede detener el intercambio de información genérica y sin guía genética experimenta senescencia.

Algunos segmentos de ADN pueden agotarse a medida que avanza la edad, o bien que en estructuras celulares seleccionadas parece cambiar con la edad, con lo cual la transcripción de ADN se ve limitada.

TEORÍA DEL MARCAPASOS DEL ENVEJECIMIENTO: Propone que una célula o un tipo de tejido interfiere en la proliferación celular, iniciando así el proceso de la senescencia en todo el organismo. Algunos autores han intentado explicar este proceso estudiando al timo como marcapasos o reloj biológico, responsable de activar y mantener esta actividad de envejecimiento en seres humanos. Esta teoría no ha sido aceptada de forma definitiva y universal.

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