Cuestionario vih

...

- Lista cuatro recomendaciones para un paciente que presenta náusea

- comer menos cantidad en las comidas y con más frecuencia antes que comer mucho en pocas comidas al día.

- Intenta comer alimentos más insípidos y evita comidas picantes, grasientas o de olores fuertes.

- Intenta no beber durante la comida o inmediatamente después. Es mejor esperar una hora y después beber lentamente a sorbos.

- Intenta tomar alimentos fríos más que calientes o deja enfriar la comida antes de tomártela.

-

- Lista cuatro recomendaciones para un paciente que presenta diarrea y mala absorción

En pacientes con SIDA y diarrea refractaria se está probando el octreotide (análogo de la somatostatina). El octeotride inhibe la acción de múltiples hormonas gastrointestinales. disminuye la motilidad intestinal, y favorece el balance absortivo de electrolitos y fluidos (7)

- Agregar a la dieta diaria, legumbres, semillas, frutos secos, y cereales integrales

- Preferir vegetales como las coles y crucíferas (col, coliflor, brócoli, etc.) y los de color naranja/amarillo: zanahoria, calabaza, etc.: poseen poder antioxidante y nos protegen contra la oxidación de los radicales libres

- Beber zumos naturales de frutas o vegetales: aportan gran cantidad de vitaminas

- Incluir papaya y piña fresca, como postre en las comidas: ayudan a la correcta digestión y absorción de nutrientes

- Agregar a las preparaciones ajo, cebolla y demás aliáceos: refuerzan el sistema inmune por su acción antibacteriana

- Incluir setas reishi y shitake en las comidas: estimulan la actividad inmune y poseen propiedades anticancerígenas

- Limitar el consumo de soja y sus subproductos, puesto que contienen inhibidores enzimáticos

- Eliminar de la alimentación diaria, la comida preparada y procesada, las grasas saturadas y de origen animal, los azúcares y excesos de sal

- Limitar el consumo de cafeína al máximo

- No beber alcohol

- No fumar y evitar los ambientes cargados de humo

- Tomar fibra soluble, como plantago o semillas de lino

- Elegir con mucho reparo y cuidado los alimentos, preparaciones y sitios de comidas, para evitar los intoxicaciones

- ¿Cuándo se indican complementos nutricionales por vía oral?

- El uso de suplementos vitamínicos, minerales y de oligoelementos en estos momentos está muy controvertido, sin poder definir con exactitud cuáles serían las recomendaciones ideales para este tipo de pacientes.

Combatir la anorexia constituye uno de los objetivos esenciales. Los fármacos que han sido destacados por su eficacia son esencialmente dos: el dronabinol y el acetato de megestrol. Otros ensayados para tal fin, como la talidomida, la pentoxifilina y los antiinflamatorios no esteroideos, no han pro- porcionado todavía resultados concluyentes.

Un segundo fármaco, el más utilizado, es el acetato de megestrol, que ha sido revalorizado en los úl- timos años. Ha demostrado ser un potente estimulante del apetito en los pacientes con caquexia relacio- nada con cáncer o con sida. La dosis mejor tolerada con máxima efectividad es de 800 mg/día, quedando demostrado que los pacientes, de ambos sexos, con infección por VIH y anorexia, que toman acetato de megestrol a dicha dosis, mejoran la calidad de vida y aumentan la ingesta frente a los que toman placebo. En la práctica clínica, su eficacia debe ser registrada en los primeros 3-4 meses del tratamiento. Los efec- tos secundarios del fármaco se refieren fundamentalmente a hipercalcemia y colestasis intrahepática, la aparición de tromboflebitis, eventos cardiovasculares y el posible sangrado vaginal en mujeres.

- Lista seis recomendaciones básicas de higiene en la preparación y consumo de alimentos para un paciente inmunosuprimido

1. Extremará las medidas de higiene en la preparación de los alimentos, y su manipulación culi- naria. Comenzando con un adecuado lavado de las manos y limpieza de las superficies don- de se van a preparar los mismos, así como los utensilios que vayan a ser utilizados, no usan- do los mismos utensilios para alimentos crudos y cocinados sin antes lavarlos.

2. Evitar el consumo crudo o poco hecho de huevos, carne de aves, de res o pescados.

3. Cocinar la carne roja y la carne de pollo a más de 60° C.

4. No tomar los huevos defectuosos con fisuras en la cáscara. Lavar enérgicamente la cáscara antes de cocinarlos.

5. Tomar únicamente leche pasteurizada o uperizada y de igual manera los derivados lácteos al día.

6. Si se preparan y/o se recalientan los alimentos se deberá hacer entre 60 y 90° C.

7. Guardar los alimentos en el refrigerador.

8. No dejar alimentos preparados a temperatura ambiente por períodos de tiempo superiores a 2 horas.

9. Lavar y pelar las frutas.

10. No tomar alimentos que hayan sobrepasado su fecha de caducidad.

11. Cuando compre, seleccione adecuadamente los alimentos, envuelva bien la carne y procure regresar pronto a su domicilio para colocar la carne en el refrigerador.

12. Cuando dude que un alimento no está en óptimas condiciones, no lo pruebe, deséchelo.