ENSAYO OSTEOMIOARTICULAR.

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elásticas finas (capa osteógena). Está perforado por los vasos sanguíneos y nervios que irrigan e inervan el hueso subyacente. Se trata de una membrana gruesa y muy vascularizada en los huesos jóvenes, pero fina y menos vascular en etapas posteriores de la vida. El hueso muere cuando se elimina el periostio, debido a que los vasos sanguíneos que irrigan el hueso atraviesan primero esta membrana.

Osteología: significa “estudio de los huesos” y se deriva de las raíces griegas osteon, hueso, y logos, tratado. El término latino os se emplea en nombres de huesos específicos, por ejemplo, os coxae (hueso de la cadera), y de él se deriva el adjetivo óseo.

TEJIDO ÓSEO

El tejido óseo está compuesto por fibras de colágena, que le otorgan flexibilidad y resistencia a la tensión, mientras que las sales minerales inorgánicas, principalmente la hidroxiapatita (formado por fosfato de calcio cristalino) y el CaCO3, (Carbonato de calcio), son responsables de su dureza.

HAY DOS TIPOS DE TEJIDO ÓSEO:

1. Tejido óseo compacto (hueso compacto): forma la capa externa de todos los huesos y gran parte de la diáfisis de los huesos largos. Brinda protección y sostén, además de resistir los esfuerzos que se producen con el apoyo de peso y los movimientos.

2. Tejido óseo esponjoso (hueso esponjoso): consiste de laminillas dispuestas en una red irregular de columnas delgadas de hueso, llamadas trabéculas. Los espacios macroscópicos que existen entre las trabéculas pertenecientes a algunos huesos están llenos de médula ósea roja.

El hueso, esponjoso y compacto, se diferencian por la cantidad de materia sólida que poseen y por el tamaño y el número de los espacios que contienen.

Trabéculas: según la teoría de las trayectorias, éstas siguen las líneas ó trayectorias de los máximos esfuerzos internos en el hueso, por lo que están adaptadas para resistir los esfuerzos y tensiones a las que está sometido el hueso. Algunas de las trabéculas son resistentes a las tensiones, en tanto que otras lo son a las fuerzas compresivas.

Médula ósea roja: sustancia blanda especializada que rellena los espacios del hueso esponjoso. Se encuentra en muchos huesos del lactante y del niño, y en el tejido óseo esponjoso de las epífisis proximales del húmero y fémur, en el esternón, costillas y cuerpos vertebrales en el adulto. Está formada por tejido conectivo y vasos sanguíneos que contiene eritrocitos primitivos, macrófagos, megacariocitos y células grasas; elabora y libera leucocitos y eritrocitos a la corriente sanguínea.

Médula ósea amarilla: grasa que se encuentra en los conductos medulares de los huesos largos de los adultos.

CÉLULAS EN EL HUESO:

• Osteocitos: osteoblastos maduros

◦ Se encuentran en la laguna

◦ Conectados por canalículos

• Osteoblastos: sintetizan y secretan matriz

◦ Osteogénesis

• Osteoclastos: disuelven la matriz del hueso

◦ Osteolisis

Células osteoprogenitoras se diferencian en osteoblastos

TIPOS DE HUESO

Huesos planos: cumplen una función protectora (ejemplo: huesos planos del cráneo protegen el encéfalo). Son delgados y más bien curvos. Están formados por dos capas de hueso compacto, y entre ellas, otra de hueso esponjoso y médula ósea. Algunos huesos planos, como el h. lagrimal y algunas partes de la escápula, son tan delgados que están formados por una delgada capa de hueso compacto. Las superficies articulares de los huesos planos están cubiertas de cartílago hialino o, como en el caso de algunos huesos del cráneo, de tejido fibroso. Dentro de este tipo de hueso, se incluye a las costillas, el esternón, la escápula y varios huesos del cráneo.

Huesos cortos: son cuboides y se hallan solo en el tarso (tobillo) y el carpo (muñeca) son aquellos en que las tres dimensiones (longitud, anchura y grosor) son más o menos iguales. Se encuentran en manos y pies, y están formados por hueso esponjoso y médula ósea rodeada por una delgada capa de hueso compacto. Se encuentran cubiertas por periostio, excepto en las superficies articulares.

• Huesos sesamoideos: (p. ej., la rótula de la rodilla) se desarrollan en ciertos tendones y se hallan donde éstos cruzan los extremos de los huesos largos de los miembros; protegen los tendones frente a un excesivo desgaste, y a menudo modifican el ángulo de inserción tendinosa. Son una variedad de huesos cortos que se encuentran en manos, pies y en el espesor de tendones o cápsulas articulares. Varían en tamaño y número, y algunos sirven para cambiar el ángulo de tracción de un tendón, pero otros son tan pequeños que carecen de importancia funcional.

Huesos accesorios (supernumerarios): son huesos que, por lo regular, no existen; pueden ser del tipo corto o plano, se presentan sobre todo en manos y pies, incluyéndose entre ellos algunos huesos sesamoideos y epífisis que no se han unido en el adulto. Tienen importancia médico-legal, porque cuando se ven en radiografías, pueden confundirse con fracturas; lo que los distingue de una fractura es que no hay callo, tienen contorno uniforme y con frecuencia son bilaterales.

Huesos largos: son tubulares (Ejemplo: húmero en el brazo). La longitud predomina sobre la anchura y el grosor.

ESTOS HUESOS CONSISTEN DE TRES PARTES:

 Diáfisis: el cuerpo del hueso; es un tubo largo de hueso compacto, cuya cavidad se conoce como conducto o cavidad medular, que contiene médula ósea roja, amarilla o ambas.

- Compacto

- Periostio

 Metáfisis: está formada por hueso esponjoso cubierto por una delgada capa de hueso compacto; es la zona más ancha de la diáfisis, que se encuentra más cercana a la epífisis y contiene a la zona de crecimiento y el hueso recién formado.

- Cavidad medular

- Endostio

 Epífisis: las extremidades del hueso; en un hueso en crecimiento, pueden ser cartilaginosas por completo, mientras que, si se ha comenzado la osificación, pueden estar separados de la diáfisis por discos epifisiarios cartilaginosos.