ENSAYOS INMUNOENZIMÁTICOS PARA LA DETECCIÓN DE LOS ANTICUERPOS ANTI-TREPONEMA PALLIDUM

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que tiene muchas desventajas (2) serológica no treponémica

pruebas, que carecen de la sensibilidad y especificidad en algunas etapas de la sífilis; (3) serológica treponémica pruebas, que son altamente sensibles y específicos y puede seguir siendo positivo para la vida y (4) la PCR, en virtud de

Evaluación de T. pallidum. En los Países Bajos, la Prueba de aglutinación de partículas de T. pallidum (TPPA; también TPHA conocido como: hemaglutinina T pallidum prueba de aglutinación), una prueba serológica para treponema,

se utiliza con mayor frecuencia para fines de selección.

Los resultados positivos de detección son confirmados por fluor- escent treponema de absorción de anticuerpos (FTA-Abs; una prueba serológica treponémica) y el plasmática rápida prueba de reagina (RPR, un serológica no treponémica prueba). La prueba de detección TPHA es un manual realizado la prueba con un tiempo de respuesta de dos horas y requiere que las instalaciones de laboratorio. sus PerforMance, incluida la interpretación, depende de la

habilidades y experiencia del técnico de laboratorio.

La sensibilidad y especificidad de la TPHA son 76-100% y 98 a 100%, respectivamente, en función de estadio de la enfermedad.

Teniendo en cuenta los inconvenientes de un largo tiempo de respuesta, la necesidad de suero humano en vez de sangre entera y de la disponibilidad de una

laboratorio con personal con experiencia, nuevas pruebas sin uno o más de estos inconvenientes en la corriente Se necesitan procedimientos de diagnóstico.

Varias pruebas rápidas para sífilis se han desarrollado que puede mejorar la detección activa de casos, siempre que el prueba es fácil de realizar, robusta y económica. Usado solo, que serían incapaces de distinguir activa de enfermedad activa no sólo porque los anticuerpos contra T pallidum se detectan, similar a la

TPPA. Sin embargo, estas pruebas pueden demostrar ser una herramienta eficaz en el control de la sífilis es difícil llegar a los grupos de riesgo en la configuración del campo donde se puede facilitar una intervención crucial. varios rápida las pruebas han sido evaluadas, resultando en sensibilidades que oscila entre 40% y 100% en diferentes ajustes.

Una visión general de las evaluaciones de Ciencia básica

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Sex Transm Infect 2008; 84: 292-296. doi: 10.1136 / sti.2007.028746

el 14 de agosto 2008

sti.bmj.com

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diversos métodos de detección basados en ELISA para anticuerpos T. pallidum

se da en la tabla 1. En un reciente artículo de Cole et al, 10 diferente

ELISA se ensayaron en un panel de 114 muestras de suero y plasma de pacientes con sífilis y 249 muestras de donantes de sangre. No Se detectaron diferencias significativas en la sensibilidad o especificidad entre estos ELISA. Para procesar grandes cantidades de muestras, Métodos basados en ELISA todavía son preferibles a las pruebas rápidas.

El objetivo de este estudio fue evaluar la validez y reproducibilidad de un rápido de un solo paso inmunocromatográfico prueba, la sífilis Biorapid (Biokit SA, Barcelona, España) y dos ELISA comercial, la sífilis Bioelisa 3.0 (Biokit) y el ETI-Treponema Plus (DiaSorin SpA, Saluggia, Italia), que puede ser ejecutar en un sistema automatizado. Las tres pruebas detectan T específicas anticuerpos pallidum. A lo mejor de nuestro conocimiento, una Evaluación de la Biorapid sífilis y las versiones actuales de ambos ELISA no se ha publicado hasta el momento. Por otra parte, tenemos incluida una amplia gama de sueros de pacientes con subyacente condiciones patológicas y fisiológicas, que son conocidos para interferir con la serología de la sífilis.

MATERIALES Y MÉTODOS

Las muestras de pacientes

Todas las muestras positivas TPPA recolectados entre febrero de 2000 y

Mayo de 2006 en el laboratorio de Microbiología Médica del Hospital de la Universidad de Maastricht, Países Bajos, eran seleccionado para este estudio. El estándar de oro para una ’’ verdadera TPPA-muestra positiva ’’ se definió como una muestra con un título de TPPA 1: 80 o superior, confirmado por un FTA-Abs positiva y / o una RPR positivo y / o una inmunotransferencia positiva en un centro de referencia (Instituto Nacional de Salud Pública y Medio Ambiente,

Bilthoven, Países Bajos). En última instancia cierto TPPA 145-positivo Se incluyeron muestras