El VIH/SIDA y la sociedad

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La segunda etapa, es la de alteraciones en el sistema inmunológico, en esta sucede una reducción de las CD4 en la sangre periférica, y un incremento de las CD8, lo que ocasiona una disminución de la relación CD4:CD8. Estos cambios conducen a una inmunodeficiencia funcional. La disminución de la relación CD4:CD8 no es diagnóstica de infección por VIH, y puede presentarse en otros estados de inmunodeficiencia.

En la etapa tres, denominada Complejo relacionado con SIDA (CRS). Los pacientes con CRS son positivos a VIH y sintomáticos, pero no tienen alguna enfermedad indicadora que se use para definir al SIDA. Las personas con CRS se quejan de fatiga, pérdida de peso, sudores nocturnos y diarrea, tienen infecciones micóticas superficiales de boca, y uñas de manos y pies. Los componentes mejor estudiados de este complejo son los ganglios linfáticos; están crecidos. El VIH se puede aislar de pacientes con linfadenopatía generalizada persistente.

El SIDA es la fase final de la infección por VIH en la cual el paciente desarrolla una de las múltiples infecciones oportunistas que definen la enfermedad. Entre estas, candidiasis esofágica, neumonía por P carinii, infecciones micobacterianas atípicas, infecciones por citomegalovirus, criptosporodiosis del intestino, infecciones por herpes simple e infecciones por papovirus del encéfalo.

El sarcoma de Kaposi es una enfermedad fuertemente indicadora, este afecta la piel y muchos órganos internos. Es la neoplasia que hizo que se reconociera por primera vez el SIDA.

Ahora, pasaremos a mencionar algunas medidas de prevención, este es un aspecto muy importante, debido a que, si hubiera una difusión de la información de manera correcta, se evitarían muchos casos por infección de VIH. También se escribirá un poco acerca del tratamiento de la infección.

El principal método de prevención del SIDA, disponible en la actualidad, es la educación pública sobre los métodos de transmisión. Se ha recomendado el uso del condón, tanto femenino como masculino de látex, y práctica de “sexo seguro”, como formas para disminuir el riesgo de infección. Por “sexo seguro”, se hace referencia a juegos sexuales que tienen un menor riesgo de contagio. Son aquellos, en los que se elige disminuir el riesgo de intercambiar fluidos como sangre, semen o fluidos vaginales. Entre estos se encuentran fantasías sexuales, automasturbación o masturbación mutua, uso de juguetes sexuales limpios, estimulación manual mutua, tocarse o aplicarse masajes, caricias o frotamiento, besos, sexo oral a hombre con condón, sexo oral a mujer con barreras bucales.

Los estudios de detección de anticuerpos para VIH en sangre de donadores para transfusión, ha reducido en un alto grado la frecuencia de SIDA transmitido por transfusiones sanguíneas.

Los trabajadores del sector salud, policías y bomberos, toman precauciones para disminuir el riesgo. El uso de guantes, batas a prueba de líquidos, mascarillas y desecho seguro de agujas deben ser precauciones regulares de seguridad para los trabajadores antes mencionados.

Otras medidas de prevención son no compartir las agujas, desinfectar agujas que sean utilizadas, no compartir artículos personales que puedan tener sangre; cepillos de dientes, rasuradoras, agujas para realizar perforaciones o tatuajes, y cuchillas de corte o que pueden dejar cicatrices.

Las dos direcciones principales de investigación en el SIDA se encaminan al desarrollo de una vacuna que prevenga la infección o de un fármaco que sea eficaz en el tratamiento. Ambos se encuentran en una lejanía de varios años.

El SIDA es una enfermedad que progresa incesante y de manera invariable a la muerte. Anteriormente, la mayoría de los pacientes morían a los 5 años después del diagnóstico, y muchos morían antes. Actualmente, hay una mayor esperanza de vida, debido a los avances científicos, desarrollo de medicamentos como los antirretrovirales, que son de gran ayuda en el tratamiento de las personas con la infección.

No existe una cura para el VIH/SIDA, pero hay tratamientos eficaces. Los tratamientos consisten en una combinación de medicamentos que sirven para fortalecer el sistema inmunológico, con el fin de evitar que el VIH se desarrolle hasta convertirse en SIDA o para aliviar los síntomas. A menudo, son medicamentos muy costosos, pueden tener efectos secundarios graves y molestos, y es posible que no estén disponibles para todos los pacientes. Solo tienen efectos positivos en algunas personas y durante periodos limitados.

Las pruebas para la detección de VIH están disponibles en hospitales y clínicas de salud. La mayoría de estas consisten en análisis de sangre, aunque también existen de saliva. Hay pruebas que en 20 minutos están listas, pero deben ser confirmadas con una prueba complementaria. Se ofrecen pruebas de VIH “anónimas” o “confidenciales”; en la confidencial, el nombre y demás información de identificación se adjuntan a la prueba, el resultado se anexa a su historia clínica y es posible que se revelen a su compañía aseguradora. De lo contrario, los resultados se mantienen en privado. La anónima, no se utiliza el nombre, solo un número de ID, este se adjunta a los resultados de la prueba y presentándolo se obtienen los resultados. Generalmente, no se entregan por escrito, sino que se comunican en persona o por teléfono. En este caso, la prueba no formará parte de su historia clínica.

Ahora, las personas que tienen VIH, no deben estar excluidas del ejercicio de sus derechos humanos, entre los cuales se encuentras lo derechos sexuales y reproductivos. Algunos de ellos son la libertad y respeto a la opción de la reproducción y al ejercicio de la sexualidad; libertad de decidir el número de hijos y espaciamiento entre ellos; la elección de métodos anticonceptivos o proconceptivos; el derecho a recibir información clara, oportuna y científica acerca de la sexualidad; derecho a servicios de salud adecuados y a disponer de opciones con mínimo riesgo; y el derecho a recibir protección ante la amenaza o violación de estos derechos. Cualquier violación a estos derechos atenta contra los marcos legislativos nacionales y convencionales internacionales, así como contra varios criterios establecidos en la Norma Oficial Mexicana para la Prevención y Control de la Infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

Una vez dada esta amplia introducción al tema pasaremos a la discusión.

¿Qué me preocupa del tema?

La discriminación y exclusión social que se da hacia las personas infectadas por VIH.