El único lugar donde el éxito viene antes que el trabajo es en el diccionario

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El servicio está divido en dos áreas de prestaciones. “Área de operaciones y Área asistencial”, ofrece servicio de atención las 24hs del día, los 365 días al año.

El servicio de emergencias es reconocido por la comunidad, por sus 24 años continuos brindando excelencia y salvando vidas. Cuentan con traslado hacia localidades del interior y servicio de enfermería a domicilio entre otros servicio.

Como detalle administrativos, el servicio cuenta con un organigrama informal (ver anexo Nº 1), el servicio de enfermería carece de protocolos, manual de organización y normas que unifiquen criterios de trabajo como así aquellas que establezcan control administrativo. La jefatura está integrada desde hace 24 años por una misma persona, observándose un déficit de planificación y coordinación de los servicios de enfermería (enfermería de servicio emergencias y enfermería a domicilio)

La micro gestión requiere de mayor responsabilidad y conocimientos en el área de asistencia directa a los usuarios (familias y comunidades) del sistema sanitario. Está en el nivel de ejecución concreta.

En el papel como gestor del servicio basado en la gestión micro, puedo observar que no se están cumpliendo la misión y pilares del cooperativismo y me estoy refiriendo a la falta de planificación (interna “personal” – asociado) basado en la prevención y promoción de la salud, como sabemos, uno de los pilares del cooperativismo es la educación y el educar al asociado y a la sociedad a través de charlas en instituciones educativas (primarios, secundarios, terciarios) y a la comunidad en general sobre los primeros auxilios y RCP.

La meso gestión ocurre en las instituciones que asumen objetivos que es el principal desafío institucional: coordinar y sincronizar las actividades de las personas que trabajan en ellas y estimular su motivación para el logro de dichos objetivos.

Continuando bajo esa misma mirada pero como gestor meso, en esta oportunidad, observo la falta de coordinación y sincronización, la falta de desinterés presentada por el personal de enfermería, aumentando notablemente las llegadas tarde y las carpetas médicas; motivar al plantel es un desafío para todo gestor, la buena comunicación, la creación de un buen ambiente de trabajo, integrar al personal a través de lluvias de ideas innovadoras para mejorar el servicio y la implementación de presentismo para motivar al personal serian algunas de las acciones a realizar.

La macro gestión habla de las políticas de intervención del estado en los distintos niveles (municipal, provincial, nacional y de los distintos subsistemas como ser público, privado, de seguridad social).

Por último y bajo una mirada macro gestión, reconocer la necesidad de la población más vulnerable de la ciudad, para luego realizar políticas de intervención con organismo locales (municipalidad) de dicha ciudad, garantizando la prestación en caso de emergencias y urgencias médicas a este sector más vulnerable y de pocos recursos económicos, remarcando que dicha ciudad carece de prestación publica prehospitalaria y me refiero al servicio “107”.

GLOSARIO

Área Operacional: Lugar físico donde se realizan prestaciones (médicas y enfermería) a pacientes ambulatorios

Área Asistencial: Vía pública o domicilio donde se realiza la prestación médica

Sistemas de Emergencias Médicas (SEM): Organización de recursos físicos y humanos coordinados para implementar la asistencia de pacientes en situaciones críticas, con riesgo de vida real (emergencias) o potencial (urgencias) y en el lugar donde circunstancialmente se encuentra.

Emergencias: son situaciones de riesgo de vida real que requieren asistencia médica en forma inminente. Todo sistema llamado de emergencias médicas debe cumplir con este requisito.

Urgencia: Es una situación de riesgo de vida potencial que requiere atención médica a la brevedad.

Sistemas de Consultas Médicas Domiciliarias: Organización de recursos físicos y humanos orientados a efectuar consultas médicas en el domicilio del paciente que, a priori, no presentan riesgo de vida ni evidencian necesidad de concurrir a un centro de salud.

Modelo Franco-Germano: Modelo medicalizado en la atención prehospitalaria, compuesto por una tripulación (chofer, médico y enfermero) que lleva toda la complejidad a la escena, con el fin de atender todo lo que pueda en el lugar.

ANEXO Nº 1

Organigrama Informal

Canales Externos de Comunicación[pic 2]

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BIBLIOGRAFÍA

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Motta, Paulo. (1991). Gestión contemporánea del arte y ciencia de ser dirigente. Río de Janeiro. Record.

Tobar, F. (1999). Módulos de gestión: la encrucijada de la reconversión. Énfasis management. Año V, N° 8. Agosto. 6-14

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