Enfermería general ACTIVIDADES DE APLICACIÓN

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ACTIVIDAD – PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

PRIMER CASO

1.- Lea atentamente el siguiente caso:

El Sr. Ernesto se presenta en el consultorio de Diabetes porque dice que la insulina que le vende su farmacia no tiene efecto. Ud. le realiza una prueba de glucemia con tira reactiva que arroja un valor de 200 mg/dl. Luego de confirmar que el medicamento está correcto (concentración, vencimiento, conservación) le solicita que le muestre cómo realiza las correcciones y nota que Ernesto no maneja bien la medición de la dosis. Hallado el problema, le explica el manejo de la jeringa de insulina y le pide que, nuevamente cargue la dosis necesaria. El Sr. Ernesto muestra buena predisposición y Ud. confirma que ha comprendido correctamente el procedimiento.

2.- Realice un listado de DATOS RELEVANTES.

3.- Utilizando la Taxonomía II de NANDA, enuncie los DOMINIOS involucrados, relacionándolos con los datos recolectados.

DATOS

DOMINIO

DBT control hgt

Dominio 1

Mal manejo de insulina

Dominio 2/ 5

Buena predisposición para aceptar tratamiento

Dominio 6

4.- De cada DOMINIO mencione la CLASE y ETIQUETA más apropiada.

Dominio 1 – clase 2 – manejo de la salud.

Dominio 2 – clase 4 – metabolismo.

Dominio 5 – clase percepción/cognición.

Dominio 6 – clase 1 – autoconcepto

5.- Con las ETIQUETAS seleccionadas elabore, al menos dos DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS.

Dominio 1: diagnóstico de enfermería, manejo de salud. Manejo inefectivo del régimen terapéutico. Disposición para mejorar el régimen terapéutico.

Dominio 2: metabolismo (clase 4)Riego de glucemia inestable.

Dominio 5: cognición. Disposición para mejorar los conocimientos. Predisposición para comprender el manejo de la insulina.

Dominio 6: auto concepto. Disposición para mejorar el auto concepto.

Diagnósticos:

- Disposición para mejorar la capacidad.

- Disposición para mejorar los conocimientos.

- Riesgo de glucemia inestable.

SEGUNDO CASO 1.- Lea atentamente el siguiente caso:

Cora es jubilada y vive en el hogar de ancianos “Otoño dorado”, tiene una colostomía desde hace más de doce años por una cirugía intestinal. Presenta irritación de la piel en la zona de adherencia de las bolsas (periostoma). Ud. le pregunta cómo se realiza la higiene y cuidado del lugar y ella manifiesta que últimamente no tuvo la crema para proteger la zona porque la nieta no ha venido a visitarla. Se muestra angustiada por esto último y le resta importancia al problema de la piel. No se muestra interesada por su cuidado.

2.- Realice un listado de DATOS RELEVANTES.3.- Utilizando la Taxonomía II de NANDA, enuncie los DOMINIOS involucrados, relacionándolos con los datos recolectados.

DATOS

DOMINIO

Jubilada. Institucionalizada. Desinteres en su cuidado

Dominio 6

Irritación de la piel en periostma.

Dominio 11

angustia

Dominio 7

4.- De cada DOMINIO mencione la CLASE y ETIQUETA más apropiada.

Dominio 6: auto percepción. Clase 2 baja autoestima situacional.

Dominio 11: seguridad/protección. Clase 2. Riesgo de lesión peri operatoria. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea.

Dominio 7: clase 2 interrupciones de los procesos familiares

5.- Con las ETIQUETAS seleccionadas elabore, al menos dos DIAGNÓSTICOS ENFERMERO.

- Riesgo de deterioro de la integridad cutánea

- Interrupción de los procesos familiares