Ensayo cambios endocrinos

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H. Vasopresina. Sus valores se mantienen a pesar de que disminuye la osmolaridad, que es uno de sus reguladores.

7.3. Tiroides

Leve aumento del tamaño por hiperplasia del tejido glandular e hiperemia. Su aumento sólo es perceptible por ecografía, la presencia de bocio se considera patológica. Tanto la tiroxina (T4) como la triyodotironina (T3) están incrementadas, principalmente debido al aumento de las globulinas transportadoras (originado por la elevación de los estrógenos), permaneciendo su fracción libre similar o ligeramente aumentada durante el primer trimestre. Se produce un periodo de meseta desde la semana 20 hasta el término. Este acrecentamiento de hormonas tiroideas es fundamental, principalmente en el primer trimestre, momento en que se desarrolla la neurogénesis. Su déficit, principalmente de T4, aún siendo moderado, interfiere en la migración de las neuronas a la corteza, y por tanto puede afectar irreversiblemente al cerebro. Cambios anatomofisiológicos en la mujer gestante 99 Los requerimientos de yodo están aumentados por distintos motivos (de ahí la importancia de un buen aporte, incluso preconcepcional, de yodo):

• Aumento de la excreción urinaria de yoduros.

• Aporte de la unidad feto-placentaria.

• Estimulación tiroidea por parte de la HCG, con aumento de síntesis hormonal.

7.4. Paratiroides

Tradicionalmente se ha considerado el embarazo como estado de paratiroidismo fisiológico, con aumento de las hormonas paratifoideas. Sin embargo la parathormona (PTH) permanece dentro de rangos normales. La calcitonina se encuentra aumentada durante el embarazo y la lactancia.

7.5. Páncreas

Se produce una hiperactividad pancreática por hiperplasia, hipertrofia e hipersecreción de las células β de los islotes de Langerhans, con aumento de la secreción de insulina, sobre todo en el segundo trimestre. Esto es debido principalmente a la acción de los estrógenos, progesterona y lactógeno placentario. Se observa una mayor descarga de insulina tras la ingesta de hidratos de carbono, así como una mayor glucemia postprandial. El glucagón aumenta a partir de la 20 semana.

7.6. Glándula suprarrenal

A. Cortisol. Hay un aumento tanto del cortisol libre, como del unido a proteí- nas transportadoras (transcortina), lo que permite que no existan efectos semejantes al Cushing en la mujer gestante. La placenta transforma el 80 % del cortisol en cortisona, protegiendo así al feto de su efecto. Este aumento no responde a un incremento en su secreción, sino a su menor depuración plasmática. Contribuye a elevar la glucemia y la síntesis de glucógeno, así como a movilizar aminoácidos para la síntesis de tejidos fetales. Cambios anatomofisiológicos en la mujer gestante 100

B. Aldosterona. Está aumentada, parece ser que debido al aumento de la progesterona. Ambas actúan alterando la eliminación de sodio y reteniendo más agua. La activación del eje renina-angiotensina-aldosterona puede ser secundaria a la disminución de la presión sanguínea por descenso de las resistencias periféricas.

C. Adrenalina y noradrenalina. Su secreción no varía hasta el momento del parto.

D. Testosterona. No aumenta su producción, pero sí sus niveles plasmáticos debido a un aumento de la globulina transportadora.

La hipófisis libre la hormona liberadora de gonadotropina, de esa homrona desemboca estrógeno y progesterona aparato reproductor femenino y embarazo

La folículoestimulante y luteinisante formación y ciclo mensutrla

Que son?

Conjunto de cambios en los sistems de regulación de la mamà:

permiten el desarrollo del producto, protegen durante el trabajo de parto

Que los causan?

Hormonas: Estrogenos, progestágenos, prolactina, etc.

Cambios físicos: presencia y tmaño del producto

Todo empieza cuando el ovulo es fecundado, en ese momento se crea el nuevo producto.

El ovulo se implanta en el endometrio, y se ecuentra una capa que se llama mitabush, la cual previene que invada de mas el resto del ovulo.

Una vez implantado, estas células generaran una homrona llamada gonadotropina( equivalente luteinisante) mantiene la producción de progesterona.

Miometrio (capa muscular intermedia) – placenta.

Se encuentran arterias que vienen de la mama, las cuales transportan sangre rica en nutrientes, liberan en un lago de sangre toda esa sangre, y se pondrán en contacto con las células corionicas, las cuales tienen como función de analizar esa sangre y determinar que cosas deben pasar al producto y que cosas no (barrera hematoplacentaria) no pasa toxicos, bacterias, virus, etc.

Deja pasar oxigeno, glucosa.

La sangre desechada se va por las venas hacia la mamà.

Enra por los vasos umbilicales, por una vena pasa la sangre rica en nurientes, y 2 arterias del feto umbilicales que liberan hacia la mamà todo los productos de desecho

Hormonas placentarias:

Placenta increíble productor de hormonas, toma en gran medida el control de la secreción de hormonas.

En la fecundación se aprecia aumento de progesterona y desenso de estrógenos.

Produccion de progesterona va a ser un producto de la mamá, sedera colesterol a la placenta, el 90% para la producción de progesterona será de la mamá, se convertia en pregnolona, y después en progesterona y se vuelve a la sangre de la mamá.