Ensayo sobre el Diagnóstico Clínico del Paciente Intoxicado
Enviado por Christopher • 7 de Enero de 2019 • 6.392 Palabras (26 Páginas) • 340 Visitas
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Es importante obtener la mayor información posible al. Mismo tiempo hacer un triage para de esta manera tener conocimiento de las situación que puede afectar al paciente, es importante valorar a cada momento ya que puede sufrir un empeoramiento en su estado clínico.
TOMA Y MONITORIZACION DE LOS SIGNOS VITALES
Se debe valorar al paciente mediante la toma de los signos vitales, obtenemos la información de la estabilidad henodinamica, la alteracion de estos pueden adquirir valores propios depende de la exposición al tóxico, es importante realizar las mediciones adecuadas para evitar dar un tratamiento inapropiado al paciente.
Se deben evitar apreciaciones como signos vitales nornales o estables las cuales pueden generar ideas erróneas ya que aún variaciones sutiles en las mediciones pueden indicar la acción tóxica de la sustancia.
La continua monitorización de los signos vitales mientras se realiza el tratamiento nos proporciona datos imprescindibles para identificar y cuantificar los ajustes en la fases de reanimación y estabilización con tratamiento farmacológico o si es necesario la administración de nuevos fármacos para la evolución favorable del paciente. “Sólo la cuidadosa observación del paciente llevará al éxito del. Manejo realizado”. (Peña, 2010, pg 63)
El consumo con ciertas sustancias hace que la obtención e interpretación de datos sea más complicada, ya sea por una alteración en el nivel de conciencia o pudiera negar el consumo de ciertas sustancias. En ciertas circunstancias una intoxicación o envenenamiento puede ocasionar otros eventos, como accidentes automovilísticos, caídas, alteraciones metabólicas, etc.
SÍNDROMES TOXICOLÓGICOS (TOXINDROMES)
No solo es necesaria la cuantificación y análisis de los signos vitales, las manifestaciones clínicas que presenta el paciente puede revelar el tipo de sustancia toxica.
Según (Peña, 2010, pg 63), el termino toxindrome se refiere a los cuadros generados por determinadas sustancias y que pueden agruparse en síndromes toxicológicos, mediante las alteraciones que puedan producirse sobre el sistema nervioso autónomo y diferentes áreas del cuerpo humano.
Es importante la valoración de los signos vitales y de otros cambios evidenciados conforman un cuadro sindroma tico que identifica el grupo de sustancias a las cuales se expuso el individuo.
Mediante el análisis del toxindrome vemos que de acuerdo a lo que afirma (Peña, 2010, pg 63), la clasificación del cuadro clínico en un toxindrome es una poderosa herramientas que dispone el personal de salud para ver el diagnóstico, tratamiento pertinente los recursos logísticos y terapéuticos.
Signo Clínico
PA
FC
FR
T
Estado mental
Diámetro pupilar
Peristaltismo
Piel y mucosas
Otros
Toxindrome
Adrenérgico
↑
↑
↑
↑
Agitación
↑
=
Palidez
Temblor diaforesis
Anticolinérgico
=
↑
=
↑
Agitación
↑
↓
Secas rubor/ calor
Retención urinaria
Colinérgico (Muscarínico)
↓
↓
=
=
Alterado
↓
↑
Diaforesis
Secreciones aumentadas
Colinérgico (nicotínico)
↑
↑
↑
↑
Alterado
↑
=
Palidez
Fasciculaciones
Opioide
↓
↓
↓
↓
Sedación
↓
↓
Palidez
Hiporreflexia
Abstinencia a opioides
↑
↑
↑
=
Ansiedad
↑
↑
Diaforesis
Rinorrea, diarrea, bostezos
Hipnosedante/
alcohol
↓
↓
↓
=
Sedación
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