Estreptococos (se acomodan en cadenas)

...

Estreoti lisina O- lo mismo en inmunogenica

Estreptocinasa. Lisa coágulos sanguíneos

ADN asa- despolimeriza ADN libre en célula en material purulento

C5a peptidasa: degrada C5a del complemento

Complemento: respuesta inespecífica porque no tiene memoria, están en sangre y se pegan en antígeno y el fagocito ayuda a eliminarlo, este no alcanza a hacer la acción y es atacado por la bacteria con la C5a.

Datos clínicos:

Supurativas

Faringitis (no solo la provoca pyogenes ☹)

Vías de diseminación: principal sanguínea contigüidad (puede agarrar vía linfática)

20% asintomáticas

En niños:

En adultos: + agudo en ellos

Escarlatina tórax a extremidades

Pioderma- no sistémica

Erisipela- sistémica

Celulitis

Fascitis necrosante

15 de febrero de 2016

(Se harán cuestionarios para base del siguiente examen)

No supurativas

Fiebre reumática- alteraciones inflamatorias del corazón, articulación, vasos sanguíneos y tejidos subcutáneos.

Es autoinmune

¿Que tiene el estreptococo para identificar la fiebre reumática? Identificar estreptolisinas (antiestreptolisinas O). (Prueba inmunológica para identificar proteína M)

Grupo A: AG r cruzada con AG de tj cardiaco humano

Enfermedades estreptococcicas, infección por grupo A, Nefritis, glomerulonefritis, hipertensión, sangre en orina, proteínas en orina.

Se comienza con una enfermedad a nivel faringe y se puede llegar a otro lado del cuerpo por diseminación a través de circulación. Es decir hay complicaciones que se derivan a partir de una faringitis. Puede llegar a ser asintomático y tomar algo que aparentemente elimino las bacterias pero no, solo sigue ahí ya sea en menor o mayor cantidad.

B hemolisis, A y G

Propiedades fisiológicas: catalasa – porque son anaerobios facultativos y utilizan la fermentación.

La bacteria puede aparecer de manera crónica y puede generar una enfermedad autoinmune que no tiene solución.

Si no se atiende se genera fiebre reumática

Tratamiento:

Penicilina

En fiebre reumática se pueden dar quimioprofilaxis y penicilina ya que es una situación más grave.

Si es asintomático se queda como portador y lo pasa a otras personas ya sea la fiebre reumática glomerulonefritis etc.

Fiebre escarlatina

Sx de choque toxico (organismo diseminado en todos los órganos haciendo daño hasta la muerte)

Glomerulonefritis

Identificar a nivel laboratorio:

Tinción de Gram (cocos, en cadena, positivos)

hacer cultivo

Identificación

Detección de anticuerpos

Una vez infectado por algún organismo es poco susceptible a otra infección por el mismo, pero si hay otro con proteína M si puede hacerlo.

Tratamiento, prevención, control.

S. pyogenes es muy sensible a penicilina

Osteomielitis por Streptococcus (pie sin dedos)

Enzimas en gran cantidad, a través de contigüidad.

Fascitis necrosante (tejido necrótico por pyogens)

STREPTOCOCCUS AGALACTIAE

Grupo B (beta hemolítico)

Parte de flora normal de tracto gastrointestinal y genitourinario

Causa infecciones pero puede ocasionar bacteriemia postparto o infecciones en tejido blandos.

¿Cómo diferenciar entre ambos microorganismos? A simple vista no se distinguen.

Revisar precedencia:

- Si la muestra es exudado faríngeo puede ser pyogenes

- Si la muestra es de una región cervicouterina o de bebe puede ser agalactie

Causar insuficiencia respiratoria, fiebre, irritabilidad, hipotensión e hipotermia y puede ocasionar meningitis.

Tratamiento: penicilinas o eritromicina (antibiograma)

Sensidiscos en caja petri, si no crece, es sensible a ese antibiótico y no crece, si se le da al enfermo, mata los organismos.

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE

En ancianos mayores y bebes.

Alfa porque se ve verde no hay hemolisis completa

Se conoce como neumococo

Cocos en parejas que presentan una capsula polisacárida.

Son beta hemolítico.

Se disemina de los pulmones al sistema nervioso y es el causante normal de la meningitis purulenta aguda en adultos. A nivel de sistema nervioso pueden haber comportamiento extraños en niños, con medicamento pueden bajar estos comportamientos con un buen seguimiento.

Tratamiento: eritromicina y vancomicina como alternativo y sobre todo hacer un antibiograma.