IGNAZ SEMMELWEIS Y U INVESTIGACION SOBRE LA FIEBRE PUERPERAL, DE JOSE GOMEZ ROMERO (1983)

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Para descartar esto se convenció al Capellán (Eclesiástico que obtiene alguna capellanía. Diccionario R.A.E) de que realizara otra ruta para su recorrido y se le pidió que no utilizara la campanita, de esta manera el sacerdote entraba en silencio y nadie se percataba de presencia, a pesar de esto el índice de muerte no disminuye.

Se intentó dar una aclaración más al ver que en la primera división las internas Yacían ( Dicho de una persona: Estar echada o tendida. Diccionario R.A.E) de espaldas, mientras que en la segunda lo hacían de lado por lo que se llegó al acuerdo que las pacientes de la primera división utilizaran la postura lateral, pero una vez mas no se logró disminuir la tasa de mortalidad.

Hasta que finalmente la suerte, que siempre acompaña a las mentes laboriosas y despiertas, que están al pendiente de lo que pasa a su alrededor, obtuvieron la clave para resolver este Enigma (Realidad, suceso o comportamiento que no se alcanzan a comprender, o que difícilmente pueden entenderse o interpretarse. Diccionario R.A.E) médico ya que en 1847 un colega de semmelweis llamado Kolletschka mientras realizaba una Autopsia (Examen anatómico de un cadáver. Diccionario R.A.E) se cortó accidentalmente un dedo con el Bisturí (Instrumento en forma de cuchillo pequeño, de hoja fija en un mango metálico, que sirve para hacer incisiones en tejidos blandos. Diccionario R.A.E) de un estudiante, Kolletschka murió presentando síntomas similares a los que se veían en las pacientes infectadas por fiebre puerperal.

Semmelweis a partir de ese momento supuso que la materia muerta o cadavérica introducida al organismo de su colega por el bisturí infectado del estudiante había sido el origen de su muerte, siguiendo esto fue posible pensar que las parturientas que habían fallecido fueron víctimas de un envenenamiento sanguíneo ya que las manos de los estudiantes después de haber estado practicando una Disección (Examen, análisis pormenorizado de algo. Diccionario R.A.E) iban y atendían a las parturientas, introduciendo sus manos infectadas en su parte intima de la mujer provocando con ello el desarrollo dela fiebre puerperal.

Esta explicación se confirmó ya que el personal médico incluyendo los instructores acudía a realizar exámenes a las pacientes después de haber realizado disecciones en la sala de Autopsia (Examen anatómico de un cadáver. Diccionario R.A.E). Y al realizarse un lavado de manos muy decadente, ellos eran los portadores del virus gracias a que llevaban en sus manos materia infecciosa

Para someter a prueba esta nueva hipótesis se estableció que si la materia muerte era causante del padecimiento, entonces la destrucción de los residuos de ella, en las manos de los médicos o estudiantes debería prevenir la aparición de la fiebre puerperal, por lo que se pidió al personal que se lavara perfectamente las manos, desinfectándoselas con la solución de cloruro (sal del ácido clorhídrico. Diccionario R.A.E) de cal antes de realizar cualquier examen. La mortalidad debida a esta fiebres mostro pronto un acusado descenso y, para 1848, fue de solo 1.27% en la primera división y de 1.33 en la segunda.

En la siguiente grafica se muestra la comparación entre los años donde hubo un mayor índice de mortalidad provocado por la fiebre puerperal mientras que en el último año después de haber destacado varias hipótesis y al fin llegar a una explicación lógica y con ello disminuir la mortalidad en la primera división. Podemos observar que en el año 1846 fue donde se mostró un índice más alto de muertes en la primera división de maternidad con un 11.4% donde dos años más tarde disminuye hasta un 1.27%.

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Más tarde esta explicación fue apoyada por algunos otros casos clínicos, como las mujeres que daban luz en la calle y no eran revisados por los médicos del hospital, el riesgo de presentar casos de fiebre puerperal eran menores. También el que las Comadronas (Persona con títulos legales que asiste a la parturienta. Diccionario R.A.E) de la segunda división no tuvieran prácticas de Disección (Examen, análisis pormenorizado de algo. Diccionario R.A.E) y esto llevaba a que no fueran portadoras de material infeccioso

Por ultimo semmelweis amplio su hipótesis gracias a que él y sus colaboradores luego de haberse desinfectado correctamente revisaron a una paciente con cáncer cervical ulcerado y después se dirigieron a revisar 12 pacientes más realizando un lavado de manos común sin desinfectarse de nuevo, de las doce pacientes fallecieron once de fiebre puerperal a lo que semmelweis dedujo que la fiebre no solo podía ser trasmitida por Materia cadavérica (Del cadáver o relacionado con él. Diccionario R.A.E) sino también por Materia pútrida (adj.podrido/producido por la putrefacción/materia en estado de descomposición. Diccionario R.A.E) proveniente de organismos vivos.

Referencias:

Gomez-Romero,j. (1983). El método experimental. México: Harla; Harper y Row

Latinoamérica

Real Academia Española, 2017

Etiología http://dle.rae.es/?id=H4DysHa

Fiebre puerperal http://dle.rae.es/?id=HrnTNj4

Mortandad http://dle.rae.es/?id=PsHwWSh

Cambios cósmico-telúricos http://dle.rae.es/?id=B5FgTru

Parturientas http://dle.rae.es/?id=S1UbV3g

Confinamiento http://dle.rae.es/?id=AFYNVbP (

Hospitalarios http://dle.rae.es/?id=KheJZEV (

Epidemia http://dle.rae.es/?id=Fw3BQCP

Padecimiento http://dle.rae.es/?id=RQaRP1N

Manipulaciones http://dle.rae.es/?id=OEHZdO2

Examinación http://dle.rae.es/?id=HAl3hNe

Lesiones http://dle.rae.es/?id=NA5QOrA

Matronas http://dle.rae.es/?id=Odao13n

Parturientas http://dle.rae.es/?id=S1UbV3g

Capellán http://dle.rae.es/?id=7IbDllJ

Precedido http://dle.rae.es/?id=Tuvu3IR

Desahuciadas http://dle.rae.es/?id=COIpeMY

Yacían http://dle.rae.es/?id=c8Ud9rf(