LOS CUIDADOS ANTE LA MUERTE. ACTIVIDAD INTEGRADORA

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en fase terminal o en proceso de duelo. b) Intervenciones con aplicación de Técnicas y Ejercicios dialogales y vivenciales y c) Intervención en Crisis (sólo en caso de que el paciente lo requiera). Elabora estas actividades empleando los siguientes cuadros:

a) Realiza el Plan de Intervenciones de Enfermería elaborando 2 Diagnósticos de Enfermería y 4 intervenciones de enfermería en cada Diagnóstico de Enfermería, utilizando un cuadro para cada uno de ellos)

1er diagnostico

VALORACION Dx. DE ENFERMERIA OBJETIVOS INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA EVALUACIÓN

La primera vez que la paciente observo su colostomía comenzó a llorar y tuvo un sentimiento de vacío y frustración. Ansiedad Disminución de ansiedad.

Aumentar el afrontamiento.

Potenciación de imagen corporal. Brindar apoyo emocional, animando sus sentimientos, percepciones y miedo, para que de esta manera la paciente precipitan a su ansiedad.

Enseñar al paciente a realizar técnicas de relajación para poder disminuir o desaparecer la ansiedad.

Brindar un ambiente de aceptación con aptitud de esperanza, manejando sus sentimientos con apoyo espiritual.

Brindar ayuda favoreciendo la separación del aspecto físico con los sentimientos de la vía personal.

Explicar al paciente lo importancia de continuar viva ya sea con alguna alteración de la imagen, dar entender que mucha gente quisiera una segunda oportunidad como la tiene ella y así darle valor a su vida en conjunto con sus cambios.

Durante su estancia hospitalaria, la paciente ha evolucionado favorablemente y los resultados obtenidos tras realizar en plan de cuidados propuestos han sido los esperados.

2do. Diagnostico

VALORACION Dx. DE ENFERMERIA OBJETIVOS INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA EVALUACIÓN

Al día siguiente de la cirugía se puso delante del espejo y sintió una emoción de rechazo por su imagen corporal. Imagen corporal Manejo de imagen interna de sí misma.

Congruencia entre realidad corporal, ideal corporal e imagen corporal.

Satisfacción con el aspecto corporal. Potenciación de la autoestima, determinando la confianza de la paciente en sus propios juicios.

Animar al paciente a identificar sus virtudes.

Proporcionando experiencias que aumenten la autoestima de la paciente.

Ayudar a la paciente a separar el aspecto físico de los sentimientos.

La situación psicológica de la paciente respecto a su imagen corporal y a la ansiedad por su vida futura, han evolucionado de manera positiva, aunque no se han resuelto por completo. Por ello requieren un sentimiento por parte de los profesionales de atención primaria, para valoración de necesidades de atención por parte de otros profesionales de salud.

b) Aplicación de la Intervención en crisis de primer orden, considerando la Intervención en Crisis, según Slaikeu, como "un proceso de ayuda dirigida a auxiliar a una persona o familia a soportar un suceso traumático de modo que la probabilidad de efectos negativos como daños físicos o emocionales se aminore y la probabilidad de crecimiento se incremente". Si el paciente o su familiar no requieren de ésta Técnica, por favor fundamente sus razones por las cuáles no la aplicó.

Fases Describan las intervenciones que realizaste en cada una de estas fases Describe las respuestas emocionales del paciente a las intervenciones

1. Realizar el contacto psicológico:

Objetivo: el paciente se sienta comprendido, aceptado. Reducir la intensidad del aturdimiento emocional. Logrando la empatía con el paciente, dejándolo que exprese sus sentimientos, ya sea ira, coraje.

Proporciona seguridad, aceptación y ánimo en momentos de tensión.

Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias. Desde el momento en que hubo empatía, el paciente comenzó a deshágase de todo lo pasado y presente de su vida.

2. Examinar las dimensiones del problema:

Objetivo: descubrir necesidades inmediatas y posteriores. Potencializar la autoestima.

Aceptación del aspecto corporal.

Ayudar a la paciente a separar el aspecto corporal con los sentimientos. Al escuchar las experiencias vividas la paciente se sintió afortunada por continuar con vida.

3. Analizar posibles soluciones

Objetivo: identificar una o más soluciones para las necesidades inmediatas y posteriores. Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación.

Valorar el ajuste del paciente a los cambios de imagen corporal.

Ayudar al paciente a realizar una descripción realista del suceso que se avecina. Al conocer y practicar las técnicas de relajación ella empezó a sentirse mas segura de si misma, así como el escuchar la realidad de vivir con una colostomía.

4. Asistir en la ejecución de pasos concretos:

Objetivo: ejecutar soluciones inmediatas para satisfacer sus necesidades. Valorar el impacto de la situación vital del paciente en los papeles y relaciones.

Disponer un ambiente de aceptación.

Alentar una actitud de esperanza realista como forma de manejar los sentimientos de importancia. Fomentar un dominio gradual de la situación. Al explicarle lo importante que es saber que una parte importante del ser humano es lo interno que lleva dentro de el que son los sentimientos y que la imagen corporal solo es lo externo del ser humano, ella se mostró más positiva ante la aceptación de su imagen corporal.

5. Seguimiento:

Objetivo: asegurar la identificación de información; examinar los posibles procedimientos para el seguimiento, establecer un convenio. Favorece las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes.

Ayudar al paciente a separar el aspecto físico de los sentimientos de la vía personal. Al relacionarse con personas con los mismos intereses y objetivos, se dio cuenta que la vida es muy valiosa, sin importar los defectos físicos de la persona.

d) Aplicación de Técnicas en paciente terminal, en fase terminal o que esté cursando por alguna etapa de duelo.