Los divertículos esofágicos se clasifican de acuerdo a: Preguntas de Gastro

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Varón de 29 años, sexualmente activo (6 parejas en los últimos 18 meses), bebedor ocasional, no usa drogas ni fármacos solo paracetamol ocasionalmente. Consulta porque ha tenido un cuadro gripal durante el que se ha observado color amarillo en los ojos, orinas algo oscuras mientras tuvo fiebre y heces normales. Se comprueba leve ictericia escleral, resto de exploración normal. Analítica general y hepática normal, salvo bilirrubina total 3.1 mg/dl (directa 0.7 mg/dl) ¿qué prueba tendrá, entre las siguientes, probablemente mayor rendimiento diagnóstico?

- Test de detección de VIH

- Test de ayuno

- Biopsias hepática

- Ultrasonografía hepática

- Concentración de paracetamol en suero

Justifica tu respuesta

La bilirrubina que se encuentra elevada es la indirecta, si tenemos que hacer un diagnóstico diferencial seria entre síndrome de Gilbert o Crigler Najjar, sin embargo Crigler Najjar tipo 1 es incompatible con la vida y el tipo 2 el aumento de la bilirrubina indirecta generalmente va de 6 a 20 mg/dl, el síndrome de Gilbert su elevación de bilirrubina total no es por encima de 5 mg/dl como en el paciente, y la prueba de ayuno es una de las dos pruebas útiles para el diagnóstico de dicho síndrome, la cual consiste en tener al paciente durante dos días con una dieta de 300 calorías, eso hace aumentar la bilirrubina

Dietas y enfermedades digestivas

Cuáles son los tres grupos de alimentos y que aportan cada uno:

- Verduras y frutas – aportan agua, fibra, vitaminas y minerales

- Cereales – aportan energía

- Leguminosas y alimentos de origen animal – aportan proteínas, hierro, grasas y vitaminas

Cuáles son los nutrientes esenciales:

- Agua

- Proteínas

- Carbohidratos

- Lípidos

- Minerales

- Vitaminas

Menciona 4 alimentos que deben evitarse en la esofagitis por ERGE y por qué:

- Chocolate

- Jitomate

- Ajo

- Menta

Deben evitarse porque provocan relajación transitoria del esfínter esofágico inferior

¿Cuál es la base de la dieta recomendada en la enfermedad diverticular del colon y por qué?

- Dietas ricas en fibra ya que aumentan el tránsito intestinal, por lo tanto disminuye la presión intraluminal y evita así la formación de saculaciones en los puntos de menor fuerza.

¿Cuáles son las necesidades diarias de agua en un niño y un adulto?

- Adulto: 35 ml/Kg de peso

- Niño: 50 o 60 ml/Kg de peso