Medidas de prevención de las caries

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Modo de empleo

Generalmente, tras la realización de una profilaxis previa, el gel se vierte sobre unas cubetas prefabricadas, sin llenarlas. El volumen de gel aproximado es de 2 ml en cada cubeta, cuidando de que el niño este sentado en posición erecta y la cabeza este inclinada hacia adelante; el paciente ha de morder suavemente para impulsar el a los espacios interdentarios. A los 4 min se retiran las cubetas, se elimina el exceso de gel y se le indica al niño que salive durante 30 s sin enjuagarse. Por último se recomienda no beber, ni enjuagarse durante los próximos 30 min.

Sellado de fosas y fisuras

Las fosas y fisuras representan zonas en las que se favorece la retención de placa y donde la acción del fluor es menos efectiva, posiblemente por la dificultad de que la saliva bañe el fondo de estas, para prevenir la caries en estas zonas se han desarrollado los selladores de fosas y fisuras.

Los selladores representan una barrera física que aísla estas superficies del medio bucal impidiendo la acumulación de bacterias y restos orgánicos, a la vez que se produce un bloque de la aportación de nutrientes a los microorganismos ya existentes.

El material de sellado más empleado es la resina bis GMA.

Controlo de la placa bacteriana

Control mecánico de la placa dental

El inicio precoz de la eliminación de la placa dental ayuda a establecer un habito en el cuidado bucal que dura toda la vida.

En el niño menor de 1 año, una vez han erupcionado los primeros dientes se pueden limpiar con una gasita o un cepillo mojado con cerdas blandas.

Aunque los niños de 2 años muestran inclinación a limpiare los dientes sin ayuda, es importante tener en cuenta que sus movimiento finos son todavía deficientes. Por lo tanto los padres deben supervisar y limpiar las áreas que el niño pasa por alto.

A partir de los 3 años de edad suele haber un rechazo a la posición en decúbito para el cepillado, y debe pasarse a una posición erecta.

Se considera que entre los 6 y 10 años el niño debe ir responsabilizándose de forma progresiva de su higiene dental, si bien los padres deben supervisarla.

Respecto a los cepillos dentales, los ms recomendables para el niño son los que poseen cerdas blandas de punta redondeada. Se aconseja un tamaño de cabezal de cepillo más pequeño y un mango más grueso que en el de adultos.

Controlo químico de placa dental

Los agentes antimicrobianos se utilizan como método auxiliar para el control de la placa en pacientes diagnosticados como de alto riesgo. La clorhexidina es uno de los compuestos más utilizados para reducir los valores de s. mutans