NIVEL COGNITIVO Y ACTITUDINAL DE BIOSEGURIDAD EN LOS INTERNOS DE MEDICINA EN EL HOSPITAL DE APOYO 2-II SULLANA DURANTE LOS MESES ABRIL-JULIO DEL AÑO 2014.

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Sólidos: Polvos y humos.

Líquidos: Vapores, neblinas y Rocíos.

Gases.- Estos agentes químicos pueden penetrar al organismo por diferentes mecanismos de absorción, como son: Vías respiratorias, piel, vías digestivas y mucosas. Todos los agentes químicos tienen efectos nocivos ya que pueden afectar localmente al organismo o en forma general lo que muchas veces causa efectos irritantes, asfixiantes, cancerígenos, mutagénicos, etc.(6)

3. ERGONOMICOS:

- La Iluminación deficiente.

- El diseño deficiente del sitio de trabajo y sus mobiliarios.

- Hay que tener en cuenta las posturas y posiciones del cuerpo, pues llevan a incurrir al padecimiento de lumbagos, inflamaciones, mala circulación, etc.

- Las cargas pesadas, se debe tener mucho cuidado cundo se maneja con ellas, pues hay condiciones y parámetros que indican la relación del peso de la carga, pues muchas veces ocasionan desgarros, etc.(6)

4. ELECTRICOS:

Entre los factores eléctricos que le pueden causar mal al trabajador están: El no hacer control de calidad a los equipos y maquinaria que funcionan con electricidad, ya que los cables pueden tener peladuras o no se les esté dando un buen manejo lo que conlleva a un riesgo para el trabajador. También el sitio donde está ubicado el equipo, pues este no debe estar en lugares donde se pueda tropezar con él o donde estén en contacto con agua por que puede haber una explosión o una descarga eléctrica para los que se encuentran cerca.(6)

5. PSICOSOCIALES:

Consisten en los cambios inesperados que se presentan en un individuo en su área de trabajo lo cual conlleva a prejuicios en su salud.

- El trabajo repetitivo causa desinterés y desmotivación por él mismo, lo cual con un aumento en su actividad diaria ocasiona el estrés laboral.

- El desequilibrio psicofísico tiene como consecuencia malas relaciones con los compañeros, ya que se vuelve poco tolerante y malhumorado.

- También suceden con frecuencia alteraciones psicosomáticas que se detectan con cefalea, trastornos digestivos, asma, etc. (6)

6. BIOLOGICOS:

De todos los factores de riesgo existentes en el hospital, los riesgos biológicos son los más importantes por la variedad y gran agresividad de microorganismos que se presentan (bacterias, virus y hongos), que causan accidentes o enfermedades profesionales. (6)

Los riesgos biológicos inducen a infecciones agudas y crónicas, parasitismo y reacciones tóxicas y alérgicas a agentes vegetales y animales. Las infecciones pueden ser causadas por bacterias, virus, ricketsias, chlamydia, hongos y parásitos. (6)

Se considera que entre las causas más frecuentes de infección en el personal del hospital se encuentran:

- Accidentes de trabajo al manipular secreciones.

- Negligencia e inobservancia de reglamentos al manipular agentes infecciosos.

- No disponer de medios adecuados de protección.

- Personal inadecuadamente entrenado. (6)

NIVELES DE BIOSEGURIDAD:

Consiste en combinaciones de práctica y técnicas de trabajo, equipos de seguridad y facilidades en el diseño de infraestructura. (7)

En cada área se recomienda el nivel de acuerdo a los microorganismos presentes:

Primer Nivel:

- En áreas donde no se conoce que los microorganismos presentes causen enfermedades en adultos sanos.

- Escaso riesgo individual y comunitario poco probable que cause una enfermedad en el hombre.

- Sin riesgo o bajo riesgo individual y comunitario. Agentes bien identificados que se sabe que no producen enfermedad en humanos sanos y existe un potencial mínimo de peligro para el personal y el ambiente. (7)

Segundo Nivel:

- Riesgo individual elevado, riesgo comunitario limitado a aquel que pueda causar una enfermedad en el hombre y puede suponer un peligro para los trabajadores, poco probable que se propague a la colectividad y existiendo generalmente profilaxis y tratamiento eficaz.

- Riesgo individual moderado y bajo riesgo comunitario. Agentes asociados con enfermedades en humanos, especialmente por ingestión y exposición percutánea o mucosa.(7)

Tercer Nivel:

- Riesgo individual elevado, riesgo comunitario escaso, aquel que pueda causar una enfermedad grave en el hombre y presenta un serio peligro para los trabajadores con riesgo que se propague a la colectividad, existiendo generalmente profilaxis y tratamiento.

- Agentes exóticos con potencial para transmisión por vía inhalatoria.

- Alto riesgo individual, bajo riesgo comunitario. Trabajo con animales infectados con agentes exóticos que tienen riesgo de transmisión por aerosoles y pueden causar una enfermedad seria o potencialmente letal. (7)

Cuarto Nivel:

Elevado riesgo individual, aquel que causando una enfermedad grave en el hombre supone un serio peligro para los trabajadores, con probabilidad que se propague a la comunidad.

- Alto riesgo individual y comunitario. Trabajo con agentes peligrosos que tiene alto riesgo de amenazar la vida, transmitirse por vía aérea o que se desconoce su riesgo de transmisión. (7)

PRINCIPIOS BASICOS:

Universalidad

Como el respeto a las normas, la toma de precauciones de las medidas básicas por todas las personas que pisan las instalaciones asistenciales, porque se consideran susceptibles a ser contaminadas, se refiere a la protección fundamentalmente de piel y mucosas, dado que puede ocurrir un accidente donde se tenga previsto el contacto con sangre y demás fluidos orgánicos. (4).

Uso de barreras

Uso de implementos que representan obstáculos en el contacto con fluidos contaminados o sustancias peligrosas por su potencial