PIEL Y MUCOSA DE REVESTIMIENTO

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- Derivados epidérmicos, se distinguen glándulas sebáceas, sudoríparas (ecrinas y apocrinas) y glándula mamaria.

- Glándulas Sebáceas:

- Anexas a los folículos pilosos

- Tamaño varia, forma irregular, carecen de lumen o cavidad interna por su proceso secretor.

- Son las únicas glándulas exocrinas cuyo adenómeros está formado por un epitelio pluriestratificado.

- Las de mayor tamaño son las de Meibomio

- Contribuyen a la lubricación de los pelos y a la impermeabilización de la epidermis.

- Glándulas sudoríparas: (pueden producir su secreción por un mecanismo merocrino o erocrino o por uno apocrino)

- Glándulas sudoríparas ecrinas, merocrinas o comunes: (simple exocitosis)

- Son las más abundantes

- Faltan solo en algunas regiones de la piel (genitales, glande, superficie interna del prepucio y los labios menores) y son muy abundantes en la piel gruesa palmar y plantar.

- Tubulosas, largo conducto excretor que desemboca en la superficie en la piel.

- Adenómeros glomerular, situado en el límite entre la dermis reticular y la hipodermis.

- Entre las células glandulares existen células mioepiteliales de citoplasma acidofilo.

- Conductos excretores mas angostos que los adenómeros.

- Glándulas sudoríparas apocrinas: (liberación de secreción con pérdida de membrana)

- Están en la región axilar, perianal, periumbilical, piel cercana a los genitales y conducto auditivo externo.

- A diferencia de las anteriores desembocan en los folículos pilosos, su adenómeros es más recto, lumen más amplio.

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ESTRATOS CELULARES DE PIEL (EPIDERMIS)

1.Epitelio plano estratificado cornificado o queratinizado

Las células superficiales están impregnadas de una escleroproteína rica en azufre llamada Queratina, lo que hace impermeable al epitelio, ya que la queratina dificulta la evaporación de líquidos tisulares, y dificulta la penetración de agua y sustancias extrañas desde el exterior.

Estrato basal: - Células pequeñas, de vértice redondeado.

- Citoplasma Basófilo, por gran presencia de ribosomas

- Núcleo esferoidal u ovoide

- Células unidas a la Membrana Basal por Hemidesmosomas

Estrato Medio o Espinoso: - Células presentan pequeñas prolongaciones que las conectan entre sí. Son manojos de filamentos citoesqueletales intermedias

- Grandes espacios intercelulares.

- La Basofilia citoplasmática disminuye en comparación al estrato basal, lo cual ocurre hasta el estrato superficial, donde pasa a acidófilo.

Estrato Granuloso: - Aparecen Granulaciones citoplasmáticas basófilas de queratohialina, con precursor de la matriz amorfa de queratina.

- Los gránulos están inmersos en gran cantidad de filamentos intermedios de citoqueratina, la cual corresponde a la parte fibrilar de la queratina.

Estrato Lúcido:- Estrato Homogéneo, brillante y acidófilo.

- Las células han perdido los núcleos y granulaciones

Estrato Córneo: - Células muertas, repletas de filamentos de queratina.

- Se obliteran los espacios intercelulares, formando una coraza protectora contra factores externos.

- Principal objetivo epitelio: Producción de queratina

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DIFERENCIAS ENTRE LOS TIPOS DE PIEL

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- A DIFERENCIA DE LO QUE OCURRE EN LOS ESTRATOS DE LA PIEL, LA MUCOSA ORAL LOS DIVIDE SEGÚN EL TIPO DE QUERATINIZACION, QUE PUEDE SER QUERATINIZADO (ORTOQUERATINIZADO O PARAQUERATINIZADO) O NO QUERATINIZADO.

GENERALIDADES DE MUCOSA ORAL

- La Mucosa oral, implica la asociación de dos tipos de Tejido: uno derivado del ectodermo, el Epitelio, y el otro derivado del Mesodermo, la Lámina Propia (TC).

- El corion o Lámina Propia, es un TC fundamentalmente vascular (no siempre), celular y rico en matriz Extracelular (MEC), salvo en algunas áreas en donde se puede observar un aspecto Fibroso.

- Está situada entre la piel y la Mucosa Gastrointestinal.

- Húmeda con un color Rosado Pálido.

Funciones de La Mucosa Oral

- Protección: Contra gérmenes, agentes físicos y químicos. Para la protección contra distintos agentes, la Mucosa tiene la capacidad de adaptarse.

Por ejemplo, si me muerdo la cara interna de la mejilla, la mucosa se adapta aumentando la producción de Queratina, Paraqueratina en este caso. Algunas áreas de la mucosa oral, protegen más que otras.

- Sensorial: Presenta receptores de Temperatura, tacto, dolor, gusto, sed, sensación del placer, etc.

- Secreción: La Saliva, humedece a la mucosa, la protege de las bacterias a través de componentes enzimáticos y minerales, y también facilita la deglución.

La mucosa no debe estar seca, ya que gracias a la saliva, la humedece y así puede llevar a cabo las dos funciones anteriores. Si la mucosa está seca, se agrieta, se producen úlceras, facilita la infección, sobre todo micótica.

Color de la Mucosa (Rosado Coral Pálido)

Está dado por:

- Grosor Epitelial:

Mientras más grueso es el epitelio, la luz se aleja del componente vascular de la LP, por ende más pálido.

- Grado de Dilatación Vascular: