Prevalencia de Usuarios con Hipertensión Arterial que residen en la Comunidad La Esmeralda

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Objetivo general

Determinar la prevalencia de usuarios con hipertensión arterial en la comunidad de la esmeralda, ubicado en el municipio san diego del estado Carabobo.

Antecedentes

El médico cardiólogo, Carlos Luis Galán (Marzo 2016), en su entrevista de prensa del Diario El Carabobeño y Ultimas Noticias cita: … “Cualquier persona puede tener la presión alta ocasionalmente, bien sea al ejercitarse, hacer esfuerzos, por estrés, después de una comida, entre otros. Sin embargo, dichas elevaciones situacionales no son suficientes para diagnosticar hipertensión arterial; ya que para ello se requiere que la elevación de la presión arterial sea sostenida o se mantenga la mayor parte del día. Otros detalles para confirmar o descartar el diagnóstico serían explorados por el médico tratante de cada paciente”.

Bajo el liderazgo de la OMS (En el 2013), los 194 países miembros acordaron, una serie de mecanismos mundiales para reducir la carga evitable de Enfermedades No Transmisibles, creando el "Plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020". El citado plan tiene por objeto reducir para 2025 el número de muertes prematuras asociadas a las ENT en un 25%, y ello a través de nueve metas mundiales de aplicación voluntaria. Dos de esas metas mundiales se centran directamente en la prevención y el control de las ECV.

La meta 6 del Plan de acción mundial prevé reducir la prevalencia mundial de hipertensión en un 25%. Siendo la hipertensión uno de los principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. La prevalencia mundial de hipertensión (definida como tensión arterial sistólica ≥ 140 mmHg y/o tensión arterial diastólica ≥ 90 mmHg) en adultos de 18 años o más se situó en 2014 en alrededor de un 22%.

Para alcanzar la citada meta, es fundamental reducir la incidencia de hipertensión, a través de intervenciones dirigidas a toda la población que hagan disminuir los factores de riesgo comporta mental, en particular el consumo nocivo de alcohol, la inactividad física, el sobrepeso, la obesidad y el consumo elevado de sal. Es necesario adoptar de cara a la detección temprana y el manejo costo eficaz de la hipertensión un enfoque que tenga en cuenta todos los factores de riesgo, para así prevenir los ataques cardíacos, los accidentes cerebrovasculares y otras complicaciones.

En su libro Factores psicosociales implicados en el control de la hipertensión arterial, los Doctores R. Espinosa, M.P. García-Vera y J. Sanz... Madrid, Febrero 2012. Hipertens Riesgo Vasc.2012; 29(2):44-49.

Citan lo siguiente:

“…La Hipertensión es un problema de salud de origen multifactorial, en el que existen tres grandes categorías de factores implicados: los factores biológicos clásicos, los factores comporta mentales de riesgo asociado (hábitos de alimentación, consumo de tabaco y alcohol, la práctica de ejercicio físico...) y los factores psicológicos...”

“...El impacto de una situación estresante supone una sobre activación del

SNS y del eje hipotalámico-pituitario adrenal, provocándose la liberación de catecolaminas y de glucocorticoides (cortisol) y, por tanto, provocando un Aumento de la PA, de la frecuencia cardiaca, de la resistencia periférica...”

“...el comportamiento de las personas, su capacidad para hacer frente a las situaciones y su grado de activación ante estímulos estresantes provocan incrementos en la PA que en función de variables individuales y de predisposición, podrían prolongarse en el tiempo desencadenando la

HTA.”

Bases teóricas

La medición de la presión arterial se comenzó a realizar a mediados del siglo XIX, siendo el primero el doctor Stephen Hales que realizó los primeros experimentos para medir la presión sanguínea. Para realizar esta operación canalizó por primera vez la arteria de una yegua con un tubo de vidrio y observó cómo la columna de sangre ascendía con cada latido del corazón.1

Según Torpy, M. (2010) Revista de la Asociación Medica Americana. La presión arterial es la fuerza ejercida sobre las paredes arteriales, a medida que el corazón bombea la sangre al cuerpo, sus valores normales (basales) se establecen como presión arterial sistólica (PAS) 120mmHg y diastólica (PAD) 80mmHg. (p. 1). 2

De igual manera para la Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como “un estado de completo bienestar físico, mental y social”, lo que supone que este concepto va más allá de la existencia o no de una u otra enfermedad.

En consecuencia, más que de una vida sana hay que hablar de un estilo de vida saludable en la cual forma parte la alimentación, el ejercicio físico, la prevención de la salud, el trabajo, la relación con el medio ambiente y la actividad social.

Desde esta perspectiva se puede determinar que los hábitos necesarios para llevar una vida saludable son los siguientes:

- Dieta equilibrada: una alimentación saludable se rige por incluir todos los alimentos contemplados en la pirámide nutricional, pero en las proporciones adecuadas y en la cantidad suficiente (no más) para mantener las necesidades nutricionales del organismo en función del consumo energético que éste realiza con la actividad diaria. El valor energético diario de la dieta debe ser de 30-40 kilocalorías por hilo de peso. Los hidratos de carbono deben ocupar un 50-55% de los nutrientes, con no más de un 10% de azúcares simples. Las grasas han de ser un 30% del valor energético total, repartiéndose del siguiente modo: un 15-20% de grasas monoinsaturadas, un 5% de poliinsaturadas y no más de un 7-8% de saturadas. Las proteínas consumidas no deben superar el 10% de la dieta. Finalmente, se debe aportar al organismo unos 20-25 gramos de fibra vegetal.

- Hábitos tóxicos: el tabaco, el alcohol y las drogas inciden de forma muy negativa sobre la salud. La única tolerancia se refiere exclusivamente al vino o la cerveza, de los que incluso se recomienda el consumo del equivalente a una copa diaria.

- Ejercicio físico: las recomendaciones generales determinan unos 30 minutos diarios de actividad física, siendo suficiente caminar a paso rápido durante este tiempo. Ello permite quemar las calorías sobrantes y fortalecer músculos y huesos, pero también ayuda a controlar la tensión arterial, el colesterol y los niveles de glucosa en sangre, además