RAFI Y CLAVO CENTROMEDULAR DE TIBIA

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Bloqueo

Posición:

Decúbito supino con rodilla flexionada a 90`

Técnica:

INSTRUMENTISTA

CIRUJANO

Se hace un tiempo para que todo el equipo quirúrgico se presente con el paciente y rectifiquen su nombre, numero de afiliación, diagnóstico, la cirugía que se hará, el sitio correcto, y verifican las alergias del paciente así como tipo de sangre o datos de relevancia.

Proporciona mango de isquemia.

Coloca mango de isquemia, lo cubre con venda estéril y después coloca venda smarch para el vaciamiento de la extremidad.

Proporciona hule clínico, 2 sábanas de pie, 4 campos sencillos y 1 sábana hendida.

Delimitación del campo operatorio.

Mango de bisturí con hoja #20

Incisión en rodilla, extendiéndose hacia abajo.

Se proporciona iniciador con perforador.

Se realiza un canal de entrada sobre la meseta supralateral, en el punto central de la tibia.

Se proporciona perforador con broca.

Se extiende la abertura.

Proporciona arco adaptador con clavo montado.

Se coloca el clavo con ayuda del arco adaptador, una vez insertado el clavo se retira el arco.

Proporciona martillo

Se toma radiografía con arco para observar la posición del clavo, verificando que el clavo una los segmentos fracturados. Si es necesario golpea con el martillo para introducirlo más.

Una vez colocado el clavo centromedular se toma otra imagen para localizar los orificios en la parte inferior y proseguir a insertar los tornillos corticales,

Mango de bisturí con hoja #20

Realiza incisión vertical en la cara interna inferior de la tibia.

Proporciona perforador y tornillos.

Se colocan tornillos y con ayuda del perforador se insertan en los orificios, iniciando con el más próximo a la fractura se verifica la adecuada fijación del hueso.

Se comprueba la reducción de la fractura con radiografía de control.

Se proporciona nylon 3/0 montado en Portaagujas y tijera mayo, se proporciona gasas húmedas y parche.

Se sutura herida, se limpia, seca y cubre,