SAlUD REPRODUCTIVA ENSAYO

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Esto a grandes rasgos es el análisis de la salud pública. Sin embargo, es solo la mitad respecto al tema de cómo la sexualidad influye en nuestra salud y hasta ahora solamente se ha mencionado cómo se regula. En los próximos párrafos quisiera ahondar en el punto central de la sexualidad, y es en ejercerla responsable y conscientemente, así como libremente y sin tapujos. Es por eso que necesitamos conocer cómo prevenirnos de lado desagradable de la sexualidad, como lo son embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual. Saber cuidarnos y ejercer nuestra sexualidad sin miedos es a lo que conocemos como salud sexual, y el trabajo de la salud pública es orientar sobre una planificación familiar adecuada y una prevención oportuna a enfermedades y/o infecciones, por supuesto, no deseadas.

Empezaremos de lleno con los antifecundativos. Existen de muchos tipos y para personas distintas, donde la principal prioridad de elección será nuestra salud y la segunda la que se adecue más a nuestras necesidades y comodidad. Se pueden clasificar en hormonales, no hormonales, invasivos, permanentes, naturales y de barrera. Uno de los más famosos y usados actualmente son las pastillas anticonceptivas, las cuales podemos encontrar en presentaciones de 21 o 28 pastillas, dependiendo de la comodidad de la mujer. Su actividad es debida a una hormona que se libera en dosis constantes al organismo, lo que impide que se eleve la producción de la misma en el organismo y, por consiguiente, se lleve a cabo la ovulación, así como el engrosamiento de la mucosa vaginal, impidiendo la movilidad del espermatozoide. Hay presentaciones combinadas (estrógeno y progestina) o solamente progestina . El tratamiento se inicia en los primeros 5 días de la menstruación (si se inicia pasados estos días, se debe utilizar método de barrera durante 7 días) y la dosis es diaria, tomándose a la misma hora (preferentemente) todos los días. En el caso de la presentación de 21 días, se guarda reposo 1 semana (7 días) y se inicia de nuevo la dosis. La que contiene 28 debe tomarse consecutivamente, de manera que al terminar la primera caja debe continuarse inmediatamente con la siguiente. Si se omite 1 día, el siguiente debe tomarse una dosis de 2 pastillas; si se omite 2 días, la dosis de los siguientes 2 días debe de ser de dos pastillas cada día. Su efectividad es del 99% si se toma de manera correcta, pero no ayuda a prevenir ITS.

Siguiendo con los hormonales, éstos también pueden ser en dosis inyectadas por vía intramuscular. Su actividad es igual que las pastillas e igual manera encontramos en presentaciones combinadas y solo con progestina. La dosis de la combinada es cada 30 días con un rango de ±3 días. La que solo contiene progestina debe aplicarse cada 3 meses. De igual manera, el tratamiento debe iniciarse en los primeros días de la menstruación (esto para estar seguros que la paciente no está embarazada), si se inicia 7 dias después de la menstruación se debe usar método de barrera durante 1 semana.

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Los métodos naturales no suelen ser tan recomendados por su poca efectividad, ya que solamente funciona con mujeres regulares en su ciclo menstrual, y se basan en el día de ovulación para así determinar qué lapso la mujer es fértil o infértil. La ovulación puede verse afectada por cambios en la mujer, (estrés, por ejemplo) lo cual desbalancearía la cuenta y derivaría en una incorrecta aplicación del método, haciéndolo ineficiente.

Los invasivos son llamados así porque implican tener un cuerpo extraño en nuestro organismo. Un ejemplo de ellos es el DIU, que se ingresa en el útero para impedir la implantación de un óvulo en el mismo. Los hay de cobre (el mismo material tiene propiedades espermicidas) u hormonales, que liberan una cantidad constante de hormonas al organismo e impidiendo la ovulación. el hormonal tiene una duración aprox. De 5 años y la “T” de cobre 10 años. La segunda opción es el intradérmico, que es mucho menos invasivo que el DIU. Consiste en un pequeño tuvo que también libera progresivamente una cantidad de hormonas (levonogestrel) que impiden la ovulación. Se coloca en el brazo mediante un procedimiento de aproximadamente 10 min, que es indoloro y apenas deja una cicatriz de menos de 1cm. Su duración aproximada es de 5 años.

Hasta ahora ninguno de los métodos mencionados nos previenen de ITS, ya que estas se contagian por el contacto directo entre órganos sexuales (incluso ano). La única forma de prevenirlo son con métodos de barrera, como lo es el condón, ya sea femenino o masculino. Consiste en un látex que se coloca sobre el pene (masculino) o conducto vaginal (en el caso del femenino). Es totalmente resistente a fricciones e impide embarazos si se usa de manera adecuada, aparte de que actualmente hay empresas dedicadas a crear condones con la misma resistencia, pero sin sacrificar la sensibilidad.

Aún hay más métodos que no se tomaron en este ensayo, como los definitivos (vasectomía, por ejemplo), pero se omitieron para no alargar demasiado su contenido, de manera que pueda ser digerido de una forma un tanto más sencilla y resumiendo en cierto aspecto los puntos que a mi parecer fueron mas destacables