Sistema vertebral

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Los principales senos venosos durales son:

- Seno sagital superior (longitudinal superior): se aloja en el borde fijo de la hoz del del cerebro, recorre en la línea media desde la cresta frontal interna hacia atrás hasta la protuberancia occipital interna, donde desemboca en la confluencia de los senos (prensa de Herófilo)

- Seno sagital inferior (longitudinal inferior). Se aloja en el borde libre de la hoz del cerebro, rodea la convexidad del cuerpo calloso y, en su extremo posterior, a nivel del esplenip, se una a la vena cerebral magna, originando así el seno recto (FIG 4.72)

- Seno recto. Desde su punto de origen, antes descrito, recorre hacia atrás sore la tienda del cerebelo para alcanzar la cara ventral de la confluencia de los senos.

- Confluencia de los senos (prensa de Herófilo). Es un conducto venoso elongando localizado a nivel de la protuberancia occipital interna, en el cual desemboca el seno sagital superior en su extremo superior y el seno recto en su cara anterior, para originar hacia sus lados a los senos transversos (laterales). En su extremo inferior recibe al seno occipital. Sin embargo, con frecuencia el seno sagital superior se desvía para formar directamente el seno transverso derecho, mientras que el seno sagital inferior se puede continuar como el seno transverso izquierdo, en estas condiciones no existiría una confluencia de los senos bien definida

- Senos transversos. Realizan su recorrido en las canaladuras que llevan su nombre en la escama del occipital, recorriendo desde la protuberancia occipital interna en dirección lateral hacia la porción petrosa del temporal. Al llegar a ésta describen una serie de curvaturas en forme de “S” por lo que cambian de nombre al de seno sigmoideo, el cual lleva un trayecto tortuoso en lo que se dirige hacia abajo y adelante en la búsqueda del foramen yugular, orificio por el que sale del cránea como la vena yugular interna.

[pic 5]

- Seno occipital. Drena sangre de las estrucutras de la fosa cerebral psoterior, asciende por la cresta occipital interna hasta alcanzar la confluencia de los senos

- Senos cavernosos. Red de vasos a los lados de la fosa hipofisiaria. Se extienden desde el nivel del canal quismático en la porción anterior, hasta la lámina cuadrilátera del esfenoides en su extremo posterior. Se conecntan uno con otro por pequeñas venas que pasan por encima del diafragma de la silla turca, en torno al tallo hipofisiario, por lo cual también se le llama seno circular. Ademas de drenar la sangre contienen en su luz a la arteria carótida interna y a los nervios oculomotor, troclear, oftálmico y abductor. Reciben en su extremo anterior a la vena oftálmica y al seno esfenoparietal. En su extremo posterior se bifurcan en los senos petroso superior e inferior.

- Seno esfenoparietal. Recorre por el borde libre de las alas menores del esfenoides hasta desembocar en el seno cavernoso, drena la cara inferior del lóbulo frontal y el extremo anterior del temporal

- Senos petrosos superior e inferior. Se originan en la parte posterior del seno cavernoso , el superior se labra un canal en el borde superior del peñasco del temporal donde realiza su reorrido hasta alcanzar el seno sigmoideo, donde drena. El inferior, soamente cruza hacia abajo en el vértice del peñasco del temporal para también drenar en el seno sigmoideo.

- Plexo basilar. Red de vasos en la cara ventral del tallo cerebral que se extiende hacia arriba para drenar en el seno cavernoso y petroso inferior (fig 4.73)

[pic 6]

Sistema ventricular

- Conjunto de cavidades localizadas en el interior del eje encefalomedular, en las cuales se produce y circula líquido cerebroespinal.

- Cada hemisferio cerebral contiene un ventrículo lateral, y se comunican por medio del agujero interventricular (de Monro), con el III ventrículo, cavidad ubicada en el diéncefalo.

- El III ventrículo se conecta, por medio del acueducto cerebral del mesencéfalo, con el IV ventrículo, localizado entre el puente y la médula oblonga por delante y el cerebelo hacia atrás.

- En la parte baja del techo de esta cavidad se localiza una delgada membrana llamada velo medular inferior, en la cual se identifican los agujeros medial (de Magendie) y laterales (de Luschka) por medio de los que el líquido cerebroespinal pasa hacia el espacio subaracnoideo donde baña en su totalidad al neuroeje. En este compartimiento, el líquido cerebroespial cumple con su principal función que es la de servir como un colchón hidráulico para dar amortiguamiento mecánico al SNC.

- A nivel del cono medular se expandre ligeramente para formar lo que en ocasiones se llama el ventrículo terminal (el quinto).

- Ventrículos laterales.

- Son las cavidades de los hemisferios cerebrales, tienen forma de “C”, cuya convexidad está dirigida hacia atrás y posee una pequeña cola que se extiende hacia el polo occipital.

- Poseer tres cuernos o prolognaciones: anterior o frontal, inferior o temporal, y posterior y occipital, los cuales se introducen en el lóbulo del mismo nombre.

- Entre ellos no hay comunicación ya que el cuerno frontal se extiende hacia atrás en el interior del lóbulo parietal como el cuerpo del ventrículo lateral, el límite entre ambos es el agujero interventricular.

- El cuerpo describe una curvatura hacia atrás y abajo para encontrarse con el antro ventricular (encrucijada), sitio en el cual también desembocan los cuernos temporal y occipital.

- Desde una vista frontal se reconoce que los ventrículos laterales no son paralelos entre sí, se separan por una delgada membrana llamada septo pellucidum, la cual se extiende del cuerpo calloso al fórnix.

[pic 7]

- La rodilla del cuerpo calloso forma la pared anterior y el techo del cuerno fronta

- En la porción posteroinferior de la cavidad se localiza la cabeza del núcleo caudado.

- La pared medial está formada por el septo pellucidum

- El cuerpo del ventrículo lateral corre en el interior del lóbulo parietal, donde el tálamo, junto con la cola del núcleo caudad, forma su piso,

- El tronco del cuerpo calloso forma el techo

- La pared medial está limitada por el septo pellucidum.

- El antro ventricular describe su curvatura hacia atrás y abajo