Sus amigos llaman al 911 y esperan que llegue ayuda, no saben que hacer el joven cada vez empeora, no tienen nada a la mano mas que un botiquín con alcohol.
Enviado por monto2435 • 31 de Mayo de 2018 • 1.774 Palabras (8 Páginas) • 330 Visitas
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Efectivamente tiene fiebre de 38 °C.
con lo anterior dime en que diagnóstico piensas?
Mastitis
Porque? Fundaméntalo.
Por alimentar al bebé, y el bebé pudiera tener una infección para pasársela a su madre, o nacer con dientes.
Es fiebre real o conducta adicional?
Real
Como harías el DX ? Que utilizarías para hacerlo?
Una prueba de leche materna y BH
Cuál será la causa de que se presente este cuadro?
Por alimentar al bebé, y el bebé pudiera tener una infección para pasársela a su madre, o nacer con dientes.
Porque los signos vitales están alterados?
Por el desarrollo de una posible infección
Que fallo o que modificarías de la EF? El orden o alguna condición?
Saber el grado de dolor, en sí hacer la semiología del dolor.
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“JOVEN EN ENTRENAMIENTO”
Se trata de paciente femenino de 22 años de edad que acude a la consulta por presentar dolor muscular ( mialgias) después de un entrenamiento tipo insanity, ella realiza ejercicio sin embargo esta vez fue mas vigoroso hace 3 días hizo la actividad, pero acude el día de hoy porque se siente irritada, agotada, sin apetito y con las mialgias, esta preocupada porque no sabe si es a raíz del ejercicio o bien tiene algo mas.
Se realiza la HC, en la toma de SV: FC:80 x´, FR: 21 x´, TA: 130/80 mmHg, y T: 37.9 °C.
EF: Dolor muscular, demás sin alteraciones.
QUE LE PREGUNTARIAS A LA PACIENTE?
Cuántas horas al día entrena, toma algún suplemento alimenticio, cuantas comidas hace al día, del 1-10 ¿cuánto le duele? Todas las preguntas de semiología del dolor
QUE DX LE DARIAS?
Mialgia diferido
QUE LE EXPLICARIAS?
Que no haga mucho ejercicio brusco, porque puede afectar mas los músculos, debe tener una rutina que no tarde más de una hora.
PORQUE PIENSAS EN ESE DX FUNDAMENTALO?
Por todos lo síntomas que arroja el caso y el ejercicio extenuante
HAY CONDUCTAS ADICIONALES?
Ciclo circadiano, viene arropada, su ciclo menstrual
TE PREOCUPARIAS POR ESTA PACIENTE?
Si,porque puede complicarse y llegar a Radiomiolisis
LA FIEBRE ES REAL?
No
Llega al consultorio a las 5.30 de la tarde.
Viene caminando de su casa al consultorio esta a 15 minutos.
Ingirió un te porque esta nerviosa.
A esa hora el sol aunque ya se esta ocultando aun esta presente
Traía una sudadera ligera.
Es deportista constantemente va al GYM pero nunca hace insanity.
Es la primera vez que ocurre dicha situación ya que es atlética.
Esta a mitad del ciclo menstrual. (14 días).
Comio bisteces y agua fresca.
¿PACIENTE AFEBRIL?
Paciente de 68 años de edad con Dx previo de IRC, es alcohólico desde hace 15 años, acude por presentar dolor torácico, tos por episodios con secreciones, tiene dificultad respiratoria leve, el dolor torácico es agudo o punzante que aumenta al toser o al respirar profundo, anorexia, tiene termómetro en casa pero no observa fiebre, se mantiene en 37 °C. toda su sintomatología comenzó hace 12 días.
A tomado tés, muchos jarabes para la tos como el Dextrometarfano pero no ha mejorado, es por eso que ya no quiere automedicarse ni acudir con el farmacéutico al no obtener ninguna mejoría, y decide acudir al consultorio el día de hoy.
A la EF: a la palpación disminución de la expansión y de la elasticidad torácica y aumento de las vibraciones vocales, percusión matidez, a la auscultación disminución del murmullo vesicular, estertores crepitantes.
SV: FC:82 X´, FR:24 X´, TA:110/70 mmHg T: 37.2 °C
QUE LE PREGUNTARIAS A LA PACIENTE?
Que tipo de medicamentos ha tomado, que tipo de tés y durante cuanto tiempo
QUE DX LE DARIAS?
Neumonía
QUE LE EXPLICARIAS?
Que la fiebre en su caso está enmarscarada
PORQUE PIENSAS EN ESE DX FUNDAMENTALO?
Tiene todos lossíntomas
HAY CONDUCTAS ADICIONALES?
Los tés que ha tomado
TE PREOCUPARIAS POR ESTA PACIENTE?
Sí
- LA FIEBRE ES REAL?
- Sí pero esta enmascarada
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“PACIENTE CON POCOS SÍTOMAS”
Se trata de paciente masculino de 40 años de edad que acude a consulta por presentar fiebre de 38.5°C, desde hace 4 semanas, astenia y adinamia sin mas síntomas que recalcar.
Esta preocupado porque no tiene mucha sintomatología pero desde hace una semana esta checándose la temperatura con termómetro
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