TEMA- ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO

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Síntomas

Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

- Dolor torácico

- Tos

- Dificultad respiratoria con el ejercicio (empeora lentamente con el tiempo)

- Opresión en el pecho

Otros posibles síntomas incluyen:

- [pic 4]Dedos en palillo de tambor

- Anomalías ungueales

Exámenes

Se puede utilizar la radiografía torácica para detectar diversas manifestaciones de la exposición al asbesto. Se caracterizan por la presencia de placas pleurales, que consisten en engrosamiento o calcificación a lo largo de la pleura parietal, sobre todo en las regiones pulmonares inferiores, el diafragma y el borde cardiaco.

En la asbestosis, las pruebas de función pulmonar revelan un patrón restrictivo, con disminución tanto de los volúmenes pulmonares como de la capacidad de difusión. También puede haber datos de obstrucción leve del flujo del aire.

Tratamiento

No se dispone de tratamiento específico para los pacientes con asbestosis. La asistencia de apoyo es la misma que la que se brinda a todo enfermo con fibrosis intersticial difusa por cualquier causa. Para aliviar los síntomas, el drenaje y la percusión del tórax pueden ayudar a eliminar los fluidos de los pulmones.

Enfermedades relacionadas con la exposición al albesto

- El cáncer pulmonar: es el cáncer más frecuente relacionado con la exposición al asbesto. La frecuencia excesiva de cáncer pulmonar (todos los tipos histológicos) en trabajadores del asbesto conlleva una latencia mínima de 15 a 19 años entre la primera exposición y el desarrollo de la enfermedad.

- Los mesoteliomas: tanto pleurales como peritoneales, también se vinculan con la exposición al asbesto. A diferencia del cáncer de pulmón, no parece haber alguna relación con el tabaquismo. del 50% de los mesoteliomas produce metástasis, en general el tumor invade en forma local y suele producir la muerte por extensión local.

SILICOSIS

Es una enfermedad pulmonar causada por inhalar polvo de sílice.

Sílice que afecta:

Otros silicatos menos riesgosos son: greda, caolín, mica, tierras de diatomeas, gel de sílice, esteatita y polvos de carbonatos y de cemento

Otros silicatos, como el polvo de talco, pueden estar contaminados con asbesto, sílice libre o ambos. Se han relacionado con la exposición crónica al talco comercial, tanto la fibrosis del pulmón como el cáncer pleural y pulmonar.

Causas

Las personas que se desempeñan en trabajos en donde están expuestos al polvo de sílice están en riesgo. Estos trabajos incluyen:

- Fabricación de abrasivos

- Fabricación de vidrio

- Minería

- Trabajo en canteras

- Construcción de carreteras y edificios

- Chorreado de arena

- Corte de piedra

La exposición intensa al sílice puede causar esta enfermedad en un año, pero, por lo general, toma al menos 10 o 15 años de exposición antes de que se presenten los síntomas.

Se presentan tres tipos de silicosis:

- Silicosis crónica, la cual resulta de la exposición prolongada (más de 20 años) a bajas cantidades de polvo de sílice. Este polvo causa inflamación en los pulmones y ganglios linfáticos del tórax. Esta enfermedad puede hacer que las personas tengan dificultad para respirar y es la forma más común de silicosis.

- Silicosis acelerada, la cual se presenta después de la exposición a cantidades mayores de sílice en un período más corto (5 a 15 años). La inflamación de los pulmones y los síntomas ocurren más rápidamente que en la silicosis simple.

- Silicosis aguda, la cual resulta de la exposición a cantidades muy grandes de sílice durante corto tiempo. Los pulmones se inflaman bastante y se pueden llenar de líquido, lo que causa una dificultad respiratoria grave y una baja de los niveles de oxígeno en la sangre.

Los pacientes con silicosis corren un mayor riesgo de adquirir infecciones pulmonares que afectan estas células como una defensa primaria Dado el mayor riesgo de tuberculosis activa, en estos pacientes el tratamiento de tuberculosis latente es más prolongado

Síntomas

Son similares a las de la proteinosis alveolar pulmonar.

- Tos

- Dificultad respiratoria

- Pérdida de peso

Exámenes

La radiografía torácica muestra infiltración miliar profusa o consolidación y hay una imagen característica en la tomografía computarizada de gran resolución que se conoce como “pavimento loco”.

En el caso de exposición menos intensa, a largo plazo, aparecen pequeñas opacidades redondeadas en los lóbulos superiores en la radiografía torácica después de 15 a 20 años de exposición (silicosis simple).

La calcificación de los ganglios hiliares ocurre hasta en 20% de los casos y ocasiona una imagen de “cascarón” característica.

Se identifican nódulos silicóticos más fácil por medio de la tomografía computarizada de gran resolución . La fibrosis nodular puede avanzar aun cuando no ha

Pruebas de la función pulmonar es muy importante con componentes tanto restrictivos como obstructivos se relaciona con esta forma de silicosis.

Pruebas para tuberculosis

Tratamiento

No existe un tratamiento específico para la silicosis, pero es importante dejar de estar en contacto con la fuente de exposición al sílice para evitar el empeoramiento de la enfermedad. El tratamiento complementario comprende antitusígenos, broncodilatadores

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