Tipos de medios de contrastes en Imageneología

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Reacciones Anafilactoideas: ocurren por reacción directa al medio de contraste radiológico sobre células del organismo que almacenan mediadores químicos que, al liberarse, pueden provocar manifestaciones de tipo alérgicas como urticaria, edema, asma, rinitis y shock. En las reacciones anafilácticas, el anticuerpo responsable de la liberación de las sustancias es la inmunoglobulina E (IgE). La ausencia de esta invalida toda prueba o test de alergia.

Severidad de las Reacciones Adversas

Las reacciones adversas se clasifican por su gravedad en leves, moderadas y graves.

Leves: Son las más frecuentes constituyendo la mayoría de los casos (99%); incluyen síntomas tales como nauseas, calor, sudoración, enrojecimiento de la cara. No necesitan tratamiento pero sí observación y ceden en pocos minutos posterior a su aparición.

Moderadas: Representan un 1% y requieren tratamiento en la Sala de Rayos; no amenaza la vida del paciente. Se presentan como urticaria difusa, edema facial, broncoespasmo leve (de poca duración), vómito y flebitis química (aparición tardía).

Graves: Poco frecuentes. Urticaria generalizada, edema de laringe, hipotensión, broncoespasmo o shock. Constituyen el 0,1% del total de las reacciones; necesita internación y/o reanimación. Puede provocar la muerte por insuficiencia cardio-respiratoria, daño neurológico,coma edema pulmonar, o convulsiones.

Factores que favorecen la aparición de reacciones adversas

- Pacientes con antecedentes alérgicos.

- La velocidad de administración.

- La vía de administración.

- La asociación con otro fármaco.

- Afecciones subyacentes (diabetes, cardiopatías, deshidratación, discrasias sanguíneas).

Reacciones Adversas a los Medios de Contraste de Gadolineo

Es menos probable que se produzca una reacción alérgica al material de contraste; raramente, los pacientes son alérgicos a los materiales de contraste con gadolinio, experimentando urticaria y picazón en los ojos.

Reacciones Adversas a los Medios de Contraste de Sulfato de Bario

- diarrea

- náusea y vomito

- urticaria

- piel enrojecida

- hinchazón de la garganta

- dificultad para respirar o tragar

- agitación/confusión

- latidos del corazón rápidos

- coloración azulada en la piel

Reacciones Adversas a los Medios de Contraste Yodados

- náusea y vómito

- dolor de cabeza

- calores

- urticaria

- ritmos cardíacos anormales

- presión sanguínea alta o baja

- dificultad para respirar

- paro cardíaco

- hinchazón de la garganta u otras partes del cuerpo

- convulsiones

En todos los casos mencionados anteriormente de administración de materiales de contraste un incremento en la ingestión de fluidos lo ayudará a eliminar los materiales de contraste de su cuerpo.