Unidad 5: Uso de la epidemiología para evaluar la validez de las pruebas diagnósticas.
Enviado por Ledesma • 23 de Marzo de 2018 • 1.499 Palabras (6 Páginas) • 802 Visitas
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Con base en los datos anteriores:
Complete el cuadro siguiente:
Resultado de la Radiografía de Tórax
TOTAL
Con neumonía
Sin neumonía
Frecuencia Respiratoria
Aumentada
Normal
TOTAL
Con base en los valores del cuadro anterior calcule:
La sensibilidad
La Especificidad
El Valor Predictivo Positivo
El Valor Predictivo Negativo
- La enfermera del Centro de Salud Las Golondrinas está pensando en incorporar una prueba rápida de detección de glucemia por encima del valor normal, que se mide utilizando una escala de colores y puede aplicarse en el servicio. De este modo, espera evitar la necesidad de realizar extracciones de sangre y requerir la determinación en el laboratorio del Hospital de Referencia. Antes de tomar una decisión ha decidido realizar una comparación de la nueva prueba con los resultados de la glicemia determinados en el laboratorio del Hospital, los que empelará como patrón.
Para realizar la comparación ha hecho 235 determinaciones con la prueba de cambio de color y encontró 42 personas que fueron clasificadas por la prueba como con glucosa por encima del valor normal (resultado positivo). Cuando a las mismas 235 personas les realizó la determinación de glicemia en el laboratorio encontró en cambio 31 personas con glucosa elevada (resultado positivo), 24 de las cuales también habían tenido un resultado positivo en la prueba de cambio de color.
Con base en los datos anteriores:
Complete el cuadro siguiente:
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Prueba Patrón
TOTAL
Resultado Positivo
Resultado Negativo
Prueba en evaluación
Resultado Positivo
Resultado Negativo
TOTAL
Con base en los valores del cuadro anterior calcule:
La sensibilidad
La Especificidad
El Valor Predictivo Positivo
El Valor Predictivo Negativo
- El Supervisor de Enfermería de la Clínica de la Rivera está buscando una prueba de detección de la enfermedad de Chagas en las embarazadas que le garantice que, cuando el resultado sea positivo, hay una alta probabilidad de que la paciente sea efectivamente chagásica. Para lograrlo, ¿cuál de las siguientes pruebas debe seleccionar?
- La prueba A, que tiene una sensibilidad del 99%.
- La prueba B, que tiene una especificidad del 99%.
- La prueba C, que tiene un Valor Predictivo Negativo del 99%.
- La prueba D, que tiene un Valor Predictivo Positivo del 99%.
- Ninguna de las anteriores.
- Cualquiera de las anteriores.
- Se ha decidido incorporar una nueva técnica de diagnóstico de infección por Streptococo en pacientes con sospecha de faringitis con el fin de disminuir la indicación empírica de antibióticos en el consultorio ambulatorio del Hospital. Previo a incorporar esta nueva técnica se ha decidido evaluar su validez comparándola con el cultivo de fauces como prueba patrón.
Para ello se estudiaron 320 personas que consultaron durante una semana por dolor de garganta y a todas ellas se les realizó la nueva técnica de diagnóstico rápido y se envió una muestra de fauces para el cultivo.
La nueva técnica de diagnóstico rápido identificó a 212 personas como positivas para Streptococco. Luego de estudiarse las muestras en el laboratorio, se encontró que hubo 128 casos con aislamiento de Streptococco por cultivo, 84 de los cuales habían sido identificados por la nueva técnica rápida como positivos.
- Complete la Tabla que se presenta a continuación.
Prueba Patrón
TOTAL
Positiva
Negativa
Nueva Técnica de Diagnóstico
Positiva
Negativa
TOTAL
- Calcule la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo del diagnóstico de bajo peso por parte del personal de la escuela.
- Indique si, para los estudios de validez de las pruebas diagnósticas, las siguientes afirmaciones son Verdaderas o Falsas. Indique con una V si la afirmación es verdadera y con una F si la observación es falsa.
- La sensibilidad de una prueba depende de la cantidad de casos que exista en el lugar en el que se aplicará la prueba.
- La especificidad está asociada a la prevalencia de la enfermedad que se estudia: si en el sitio de estudio la prevalencia es alta, la especificidad aumenta.
- Para poder evaluar la validez de una prueba se necesita contar con una prueba patrón.
- La especificidad indica qué proporción de los resultados negativos es realmente negativo.
- La sensibilidad es la capacidad de una nueva prueba de detectar a las personas que tienen el problema que se estudia.
- El valor predictivo positivo depende de la especificidad de la prueba.
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