PROCESO DE ENFERMERÍA IDENTIFICACIÓN DE DATOS

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Jerarquización de datos

Dx: Dolor agudo r/c agentes lesivos s/a gastritis, m/p por cambios en el apetito, observaciones de evidencias de dolor

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

Dx: dolor agudo r/c agentes lesivos s/a gastritis, m/p por cambios en el apetito, observaciones de evidencias de dolor

RESULTADOS

INTERVENCIONES

Dominio: conocimiento y conducta de salud

Clase: conducta de salud (Q)

Control del dolor (1605)

Campos: fisiológico complejos

Clases: (H) control de fármacos

Intervenciones(:2210) administración de analgésicos

Indicadores

Actividades

Fundamentación científica

(160503)Utiliza medidas preventivas

(160504)utiliza medidas de alivio no analgésicos)

(160505)utiliza los analgésico de forma apropiada

1. Determinar la ubicación característicos calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.

2. Elegir el analgésico o combinación de analgésicos adecuada cuando se prescriba más de uno.

3. Determinar la selección de analgésicos según el tipo y severidad del dolor.

4.Registrar la respuesta al analgésico y cualquier efecto adverso

5.Enseñar el uso de analgésicos estrategias para disminuir los efectos secundarios y expectativas de implicación en la decisiones sobre el alivio del dolor

1.Disernir el tejido afectado, así como razón o afectación del dolor para el tratamiento indicado

2. Discernir el tipo de medicamento más viable al tipo de dolor.

Disminuir la probabilidad de interacción medicamentosa y o efectos adversos

3. Discernir el tipo de medicamento más viable al tipo de dolor.

Disminuir la probabilidad de interacción medicamentosa y o efectos adversos

4.viligilancia de efectos adversos para disminuir el riesgo o daños al paciente

5. fomentar técnicas alternativas de alivio del dolor y disminuir la automedicación sin prescripción médica.

Escala de medición

Nunca demostrado

Raramente demostrado

A veces demostrado

Frecuentemente demostrado

Siempre demostrado

Puntuación Diana: [pic 7]

15

Logrado

15-12

En vías de lograrse

11-9

No logrado

8-5

Evaluación

Fecha

Calificación

Evaluación final:

CONCLUSIÓN

Este trabajo me permitió conocer un poco más a fondo la realización de un proceso de enfermería, aparte aprendimos la importancia y relevancia que puede llevar a tener un proceso de enfermería bien realizado a uno que no esta bien hecho, pues tenemos que tomar en cuenta que nosotros trabajamos con personas, por lo tanto no podemos permitirnos tener algún margen de error ya que de ello puede depender el salvar o perder a una vida. Por este motivo la enfermería tiene un papel crucial en la curación de una enfermedad, pues no hay nadie que conozca más a nuestros paciente que nosotros mismos, ya que nosotros trabajamos con las personas no con las enfermedades.

BIBLIOGRAFÍA

- NANDA internationaldaignosticos enfermeros, definiciones y clasificación 2009-2011

Editado por: T. Healther Herdman, PhD, RN

Número de páginas: 431

Editorial: ELSEVIER

- Clasificación de resultados de enfermería (NOC)

Editores: Sus Moorhead, PhD, RN, Marion Johson PhD, RN, Meridean L.

Editorial: 2009-2010 ELSEVIER España S.L.

Número de páginas: 793

- Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC)

Editores: Gloria M. Bulechek, Howard K. Butcher, Joanne McCloskey Dochterman.

Editorial: ELSERVIER5ta edición

Número de páginas: 937.