AUTISMO en la ADOLESCENCIA

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ENTREVISTAS

Observaciones:

A) Tienen percheros con sus nombres y fotos en cada uno para no equivocarse

B) Los llevan y lo traen del colegio a la casa. La jornada es de 8:30 a 16:30

C) Desayunan y almuerzan con dieta variada

D) Tienen materias como: Psicología, Terapia Ocupacional, Psicopedagogía, Neuropediatria, Fonoaudiología, Kinesiología, Servicio Social, Nutrición, Psicomotricidad, Música, Arte, Ed física, Natación Terapéutica, Equinoterapia, etc.

Gisela: psicóloga cognitiva-integrativa

1. ¿Cómo se relacionan los autistas con los demás?

En realidad si nosotros nos remetimos a las categorías diagnosticas y a lo que es el DCM4 en el DCM4 hablaba de “Trastorno Generalizados del Desarrollo” donde incluía el autismo. El DCM5 contiene otras categorías diagnosticas como por ejemplo el Asperger se saco y habla del “Trastorno del Espectro Autista”. “Los Trastornos del Espectro Autista” es un espectro continuo que van de características de mayor intensidad a menor intensidad o viceversa. En el DCM4 los diagnósticos eran más categoriales y en el 5 los diagnósticos son dimensionales por eso se habla del espectro.

¿Que significa el espectro? que va a ver variables que van a tener que ver con la comunicación, con las relaciones sociales, con lo interpersonal, con el lenguaje que va a ir variando. Entonces en función de estas categorías que se hacen con una evaluación vos vas a poder diagnosticar en qué punto del espectro se encuentra el niño. Hay chicos que tienen más marcadas las dificultades de nivel social, las estereotipas, en los movimientos de estereotipados, las cuestiones que tienen que ver más con los intereses restrictivos, la afectación a nivel sensorial y hay otros que tienen características un poco más leves, que hay algunas cuestiones que también no aparecen. Eso también es bastardiado por este espectro en donde requiere una evaluación muy minuciosa para saber donde uno está parado. Que hoy por hoy con esta reestructuración del DCM4 los diagnósticos tienen que ver con que los diagnósticos no son más categoriales y mas dimensionales. Vos antes tenias esta cuestión de por ahí de que lo metías en una categoría y era solamente en una categoría y hoy por hoy basado en otras investigaciones en el modelo circumplejo, está comprobado que una persona con discapacidad, sin discapacidad, con trastornos mentales o sin trastornos mentales funcionamos con un complejo continuo que podemos ser por decirte más dependientes en algunas actividades y más independientes en otras. Por eso los diagnósticos son muy dimensionales y muy amplios, no se los pone en una categoría sino que se hace una evaluación de todas las áreas para ver en qué lugar uno puede empezar el tratamiento y evaluar

2. ¿Que métodos empleas para ayudar a estos chicos con esta problemática?

En realidad el centro nuestro tiene una mirada cognitiva-conductual nosotros no trabajamos con el psicoanálisis estamos más volcados a lo que es la neurociencia ósea a esta cuestión de poder entender que detrás de estos chicos con autismo o cualquier otro retraso mental siempre hay una cuestión biológica que lo está sosteniendo y que muchas veces hay circunstancias emocionales o ambientales que pueden sostener en mayor o menor medida la disfuncionalidad de esa patología, nosotros trabajamos muchos en cuestiones digamos ustedes habrán visto por ahí estas cuestiones que tienen sobre la comunicación. Es un sistema de comunicación aumentativa que se hace reforzando mucho con las rutinas, los hábitos, digamos que acá hay todo un encuadre de trabajo no sé si viste los cuadernito de los chicos viste que se pone en imágenes toda la rutina del día. Eso favorece en un chico con discapacidad o autismo en que el chico sea más autónomo en mirar la rutina. De hecho nosotros hemos comprobado que en la casa piden la rutina porque aparte de ser una buena herramienta para la comunicación y retención de ellos a nivel neuropsicológico. Es una excelente herramienta para comunicar en la casa lo que ellos hicieron porque leen la imagen y lo hacemos de esta manera a pesar que hay chicos que saben leer y escribir. Entonces nosotros tenemos una cuestión muy basada en lo conductual en lo cognitivo por ahí sí. Pero muchas veces depende del recurso cognitivo que halla en los chicos. Hay chicos en lo que sí se puede trabajar lo cognitivo muy básico pero mucho esto de sostener la rutina, el habito y que nosotros seamos estables. Si nosotros dijimos que hoy vamos hacer esto, esto y esto lo vamos hacer no puede cambiar porque en realidad los chicos no tienen recursos muchas veces para racionalizar esos cambios y adaptarse como tenemos nosotros porque aparecen otras cuestiones con que hay chicos que digamos muchas dificultades en el control de impulsos e imagínate, uno contiene los impulsos porque tiene la habilidad de razonar es así. Y por ahí acá hay chicos con esa dificultad entonces está todo muy organizado muy pautado hasta el desayuno. Esta restricción en la alimentación nos sirvió mucho en la regulación de las obsesiones. Esta reestructuración sirvió también para ordenarnos a nosotros. Si bien es muy variada la dieta comemos a determinada hora, etc… y hacemos modificaciones de acuerdo a las diferentes patologías que nos enfrentamos

3. ¿En cuánto la sexualidad de los chicos?

Mira la sexualidad ha sido un tema de debate en equipo porque yo creo que se conjugan cuestiones muy personales de cada uno en lo que uno está dispuesto a tolerar o no Personalmente.

Nosotros tratamos de que sabemos que los chicos biológicamente tienen un desarrollo hormonal en lo que depende el caso un chico lo puede racionalizar y otro no. Nosotros tratamos de seguir conservando esto de lo que se puede hacer en público o en privado, tratamos de no reprimir en la sexualidad hablando pura y exclusivamente de sexualidad y no de genitalidad. Tratamos de que en algún punto las cosas no se vayan de la mano. Ustedes habrán visto a Juliana con Jose que los chicos pueden estar de la mano en el recreo pero siempre que se mantenga en esta línea y no porque uno no quiera extender sino para que entiendan de que acá adentro no se puede estar de novio que traten de ser todos amigos uno entiende que si se quieren encontrar afuera que lo hagan. Uno entiende pueden estar en el recreo sentados charlando, compartiendo pero uno por ahí evita otras cuestiones como el abrazo, el beso como en cualquier otro lado. Si vas a otras instituciones