Caso clínico 1 Paciente masculino de 9 meses que acude al área de rehabilitación con DX
Enviado por Ensa05 • 19 de Septiembre de 2017 • 668 Palabras (3 Páginas) • 974 Visitas
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- Utilizar posiciones de bobath ll.2- ll.4
- Compresiones estabilizadoras en hombro.
- Traccionar los brazos y el niño que tiene que impulsarse.
Técnica para mejorar el gateo:
- Posición IV de bobath
- Compresiones estabilizadoras en cadera, hombro, con el rollo en su abdomen.
Caso clínico 2
Paciente femenino de 3 años de edad, que acude al área de rehabilitación, con D.X. parálisis cerebral tipo cuadriparecia espástica con la siguiente sintomatología:
- espasticidad en la escala de ashworth de 4
- contracturas musculares en cuello con predominio de inclinación hacia el lado derecho, tronco y extremidades
- en tronco: presenta escoliosis de 25* con convexidad de t-4 y t-10
- dificultad respiratoria
- sialorrea
- extremidades:
- Miembro inferior: acortamiento del tríceps sural y contractura de la fascia plantar, contractura de los flexores y aductores de cadera y flexores de rodilla
- Miembro superior: aducción de hombro, flexión de codo con pronación de antebrazo, flexión de muñeca con desviación cubital y atrapamiento cortical
Objetivo:
- Mejorar control de cuello.
- Disminuir espasticidad.
- Mejorar los arcos de movilidad
- Evitar ulceras debido a las malas posturas.
- Realizar posturas correctas.
- Disminuir la sialorrea.
Tratamiento.
Método de rood: cepillado lento, de proximal a distal facilitando el musculo, comenzaremos por miembros superiores, terminando por miembros inferiores. Con un tiempo de 6 segundos por 6 de descanso de forma transversal el movimiento.
Movilizaciones pasivas a tolerancia del paciente de forma lenta de ambos miembros de arriba abajo, comenzando por cuello, miembros superiores y miembros inferiores, se realizara: flexión, extensión, abd,add, rotación interna, rotación externa. 10 repeticiones por cada una, y cada tercer día aumentar una movilización más hasta que el paciente aguante a realizar 20 repeticiones.
Masaje terapéutico: en forma de amasamiento en la parte del cuello de 3 a 5 minutos el masaje.
Cambios de postura: realizar cambios de postura de dos a tres horas, tres veces al día para evitar alguna ulcera. Con ayuda de almohadas y sabanas para la comodidad del paciente.
Uso de corsé para evitar el progreso de la escoliosis.
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