DOCUMENTOS de Tipos de Informe para la Area Clinica

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Dejando claro cada aspecto arriba planteado, se firma el contrato a las ___________ horas del mes de __________ del año _____________

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Psicólogo/a Paciente

UNIVERSIDAD GENERAL GERARDO BARRIOS

FACULTAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES

LICENCIATURA EN PSICOLOGIA

GUIA DE OBSERVACION

- DATOS

NOMBRE: _________________________________________ FECHA: ________________

HORA: _________________ LUGAR: ______________

OBSERVADOR: ____________________________________________________________________

- APARIENCIA FISICA

EDAD. __________________________________ BIOTIPOCORPORAL: __________________

ESTADO DE SALUD: ________________________ VESTUARIO: _________________________

ASEO PERSONAL: __________________________ LESIONES: __________________________

- ACTITUD DEL SUJETO

DEFENSIVO: ______ LACONICO: ______ MUTISTA: ______ MANIPULADOR _______

EVASIVO: ________ HOSTIL: _________ SERVICIAL: ______ OTROS: _______________

- PERSONALIDAD

SOCIABLE: _____ AGRESIVO: _____ ALEGRE: _____ SOLIDARIO: _____

DEPRIMIDO: ___ PASIVO: _______ ACTIVO: _____ NERVIOSO. _____

ESTABLE: ______ INESTABLE: _____ TRISTE: ______ AUTORITARIO: ______

VERBORREA: ___ TICS: __________ OTROS: _________________________________

- LENGUAJE ARTICULADO

AFLUENTE: ____________ DIFLUENTE: ____________ LOGICO: ____________

INCOHERENTE: _________ IDEAS ORDENADAS: _____ TARTAMUDEZ: _______

- LENGUAJE CORPORAL

SONRIENTE: ___ CEÑO FRUNCIDO: ___ TAMBORILEO DE DEDOS: ___

SUDORACION: ___ DEDOS ENTRELAZADOS: ___ ABRIR LOS OJOS: __________

APRETAR LOS LABIOS: ___ JUGAR CON OBJETOS: ____ JUGAR CON EL CABELLO: ___

MIRAR EL RELOJ MIENTRAS ESCUCHA: ___ COMERSE LAS UÑAS___ FORTARSE LAS MANOS: ___

- INTERPRETACION DEDUCTIVA

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PRESENTACION DEL PROBLEMA

¿Qué le trae a este tiempo de consulta?: _________________________________________________________

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¿Cuánto tiempo ha experimentado este problema?: ________________________________________________

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¿Usted ha tratado de resolver este problema?: ____________________________________________________

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Chequee los ítems personales que le conciernen. Puede agregar comentarios escritos

Stress

Ansiedad

Depresión

Carácter variable

Culpa

Temores

Olvidos

Aflicción

Enojo / mal genio

Preocupación

Sin esperanza

Pensamientos suicidas

Deseo de herir a otros

Describa su sistema de apoyo (familia, amigos, grupo de apoyo, etc.)

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